- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05344872
ATC vs PSV lastenhoidon jälkeisen sydänleikkauksen ventilaatiovieroittamiseen
Automaattinen putken kompensointi vs. painetuki lasten ventilaatiovieroittamiseen sydänkirurgiassa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ventilaattorin automaattinen letkun kompensointi (ATC) voi tarjota vaihtelevia paineita vieroitusprosessin aikana, jotta voidaan voittaa kaikki muutokset hengityspiirin, endotrakeaaliputken ja hengitysteiden vastuksessa. ATC on tehokas voittamaan hengitysteiden vastuksen aiheuttaman hengitystyön, mikä mahdollistaa onnistuneen vieroitusprosessin ja ekstuboinnin. Painetukiventilaatiota (PSV) on käytetty laajalti spontaanin hengityskokeen suorittamisessa, koska se voi jossain määrin kompensoida endotrakeaaliputken ja hengityskierron aiheuttamaa ylimääräistä hengitystyötä. On kuitenkin vaikea tunnistaa tarkkaa painetukea letkun vastuksen voittamiseksi vieroitusprosessin aikana ekstubaatioon asti. Tutkimuksen tavoitteena on arvioida automaattista letkukompensaatiota (ATC) keinona ventilaatiovieroittamiseen lapsipotilailla synnynnäisten sydänvikojen leikkausten jälkeen. Tutkimuksemme ensisijaisena tavoitteena on verrata ATC:n ja PS:n tehokkuutta lasten sydänkirurgian ventilaatiovieroitusmenetelmänä, mitä tulee vaikutuksiin hengitystyöhön, keuhkojen mukautumiseen ja keuhkorakkuloiden lisääntymiseen. Toissijaisena tavoitteena on määrittää perioperatiiviset ennustajat ekstubaation epäonnistumiselle (reintubaation ja mekaanisen ventilaation vaatimus aiemman onnistuneen ventilaation jälkeen, 48 tunnin sisällä ekstubaatiosta) sydänleikkauksen jälkeen. Potilaat otetaan mukaan vieroituskriteerien täyttyessä ja kivuttomuuden jälkeen. aloitetaan 30 minuutin vieroituskoe seuraavien ohjeiden mukaisesti ja sen arvioi hoitava lääkäri: - Ryhmä A: Vieroituskoe suoritetaan 17 potilaalle käyttäen PSV 0 cmH2O:ta 100 % automaattisella putken kompensaatiolla (ATC).
Ryhmä P: Vieroituskoe tehdään 17 potilaalle, jotka käyttävät PSV 8 cmH2O ilman ATC:tä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Alexandria, Egypti, 23541
- Alexandria University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- lapsipotilaat (8 kk - 12-vuotiaat), joille tehdään synnynnäiset sydänleikkaukset samalla yleisanestesiatekniikalla ja PIFB:llä (Pecto-intercostal fascial plane block) kuin alueellisella kivunhoitokivulla.
Poissulkemiskriteerit:
- (1) Mekaanisen ilmanvaihdon kesto on yli 48 tuntia; (2) Potilaat, joilla on korkea inotrooppinen tuki (epävakaa hemodynamiikka); (3) Potilaat, joiden tajuntataso on häiriintynyt; (4) Potilaat, joilla on palliatiivisia sydämen shunttitoimenpiteitä (esim. BT-shuntti, Glenn-shuntti).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Ryhmä A
Vieroituskoe tehdään 17 potilaalle, jotka käyttävät PSV 0 cmH2O ja 100 % automaattinen letkun kompensointi (ATC).
|
Mekaanisesta ventilaatiosta vieroitus synnynnäisen sydänleikkauksen jälkeen
|
Active Comparator: Ryhmä B
Vieroituskoe tehdään 17 potilaalle, jotka käyttävät PSV 8 cmH2O ilman ATC:tä.
|
Mekaanisesta ventilaatiosta vieroitus synnynnäisen sydänleikkauksen jälkeen
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Minuuttituuletus
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Hengitystilavuus (ml/kg) × hengitystiheys (hengitys/minuutit)
|
1 vuosi
|
Happiindeksi (OI)
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
keskimääräinen ilmanpaine × FIO2/PaO2
|
1 vuosi
|
Hengitystyö (WOB)
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
(∆ V × virtaus × R + tilavuus/yhteensopivuus) (J/L/Kg)
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 193
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Synnynnäinen sydänsairaus
-
Region SkaneIlmoittautuminen kutsustaSydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka II | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka IIIRuotsi
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan... ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointiaSystolinen sydämen vajaatoiminta | Sydämen vajaatoiminta pienentyneellä ejektiofraktiolla | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IV | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IIIPuola
-
Mathematica Policy Research, Inc.University of Pennsylvania; University of California, San Francisco; Arnold... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiKeuhkokuume | COPD | CHF - Congestive Heart FailureYhdysvallat
-
Novartis PharmaceuticalsValmisPotilaat, jotka päättivät onnistuneesti ydintutkimuksen 12 kuukauden hoitojakson (de Novo Heart Recipipient), jotka olivat kiinnostuneita EC-MPS-hoidosta
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationValmisSydämen vajaatoiminta, kongestiivinen | Mitokondrioiden muutos | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IVYhdysvallat
-
QLT Inc.ValmisLCA (Leber Congenital Amaurosis) | RP (Retinitis Pigmentosa)Yhdysvallat, Kanada, Saksa, Alankomaat, Yhdistynyt kuningaskunta
-
CHX Technologies Inc.The Research Institute of St Joe's Hamilton; St. Joseph's Health System...Ei vielä rekrytointiaDialyysi | COPD (krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus) | Krooninen aineenvaihduntahäiriö | Congestive Heart Failure (CHF)
-
Editas Medicine, Inc.ValmisSilmäsairaudet | Verkkokalvon rappeuma | Silmäsairaudet, perinnölliset | Näköhäiriöt | Sokeus | Leber Congenital Amaurosis 10 | Verkkokalvon sairaus | Synnynnäiset silmäsairaudetYhdysvallat, Alankomaat, Ranska, Saksa
-
ProQR TherapeuticsRekrytointiSilmäsairaudet | Neurologiset ilmenemismuodot | Verkkokalvon rappeuma | Verkkokalvon dystrofiat | Sensaatiohäiriöt | Näköhäiriöt | Sokeus | Leberin synnynnäinen amauroosi | Leber Congenital Amaurosis 10 | Verkkokalvon sairaus | Synnynnäiset silmäsairaudetBelgia, Brasilia, Kanada, Saksa, Italia, Alankomaat, Yhdistynyt kuningaskunta
-
ProQR TherapeuticsAktiivinen, ei rekrytointiSilmäsairaudet | Neurologiset ilmenemismuodot | Silmäsairaudet, perinnölliset | Sensaatiohäiriöt | Näköhäiriöt | Sokeus | Leberin synnynnäinen amauroosi | Leber Congenital Amaurosis 10 | Verkkokalvon sairaus | Synnynnäiset silmäsairaudetYhdysvallat, Belgia, Brasilia, Kanada, Ranska, Saksa, Italia, Alankomaat, Yhdistynyt kuningaskunta