Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Uuden nopeutetun osittaisen rintojen säteilytysohjelman turvallisuuden ja tehokkuuden arviointi potilaille, joilla on suotuisa riski rintasyöpään (APBI RISE)

tiistai 5. toukokuuta 2026 päivittänyt: Ryan K Nowak, MD, Sanford Health

SH APBI RISE: uuden IMRT/VMAT-pohjaisen nopeutetun osittaisen rintojen säteilytysohjelman turvallisuuden ja tehokkuuden arviointi potilaille, joilla on suotuisa riski rintasyöpään

Tässä tutkimuksessa käytetään adjuvanttisädehoitoa nimeltä APBI (kiihdytetty osittainen rintojen säteilytys). APBI on hoitovaihtoehto naisille, joilla on varhaisen vaiheen matalariskinen rintasyöpä. Tavallinen ulkoinen sädepohjainen APBI-hoito antaa hoitoja joka toinen päivä viiden hoidon ajan yli kymmenen kalenteripäivän ajan. Tässä tutkimuksessa APBI on modifioitu ja se antaa viisi kerran päivässä peräkkäisten hoitopäivien aikana, hieman pienemmällä säteilyannoksella joka päivä verrattuna tavalliseen ulkoiseen säteeseen perustuvaan APBI-hoitoon.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Aktiivinen, ei rekrytointi

Ehdot

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on prospektiivinen interventiokohorttitutkimus rintasyöpään osallistuneilla. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on seurata lääkärin arvioimia kosmeettisia tuloksia ensisijaisena tutkimuksen päätepisteenä ja verrata näitä tuloksia historiallisiin tutkimuksiin, joissa naisille, joilla oli suotuisa riski varhaisen vaiheen rintasyöpään, tehtiin adjuvantti WBI-hoito.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

91

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Minnesota
      • Worthington, Minnesota, Yhdysvallat, 56187
        • Sanford Health
    • South Dakota
      • Sioux Falls, South Dakota, Yhdysvallat, 57104
        • Sanford Health

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

50 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Kyky antaa tietoinen kirjallinen suostumus.
  • Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila ​​≤ 3 tai Karnofskyn suorituskykypiste ≥ 30 %.
  • Halukkuus palata Sanfordin syöpäkeskukseen seurantaa varten.
  • Sädehoito suunnitellaan osaksi rutiinihoitoa.
  • Histologisessa tutkimuksessa kasvaimen on oltava joko ductal carcinoma in situ (DCIS) tai invasiivinen rintasyöpä.
  • Potilaiden tulee olla ≥ 50-vuotiaita.
  • Unifokaalisen kasvaimen esiintyminen.
  • Rintojen kirurginen hoito on täytynyt olla lumpektomia. Kirurgisten klipsien sijoittaminen lumpeektomiavuoteen rajaamiseksi on erittäin suositeltavaa, joskaan ei pakollista.
  • Resektoidun näytteen lopullisten reunojen on oltava histologisesti vailla kasvainta (≥ 2 mm invasiivisessa adenokarsinoomassa ja ≥ 3 mm DCIS:ssä). Leikkausreunojen uudelleenleikkaus on sallittu. Karkean sairauden on oltava yksitehoinen, ja patologisen invasiivisen kasvaimen kasvaimen koko on ≤ 2,0 cm tai patologisen DCIS-koko ≤ 2,5 cm.
  • Invasiivista rintasyöpää sairastavilta potilailta vaaditaan kainalokuvaus, joka koostuu vartioimusolmukebiopsiasta. Sentinelliimusolmukkeiden on oltava negatiivisia alueellisesti metastaattisen taudin suhteen sekä rutiininomaisessa H&E-arvioinnissa että immunohistokemiallisessa värjäyksessä. Kainalasta ei vaadita potilailta, joilla on DCIS.
  • Lymfvaskulaarisen tilan invaasion puuttuminen.
  • Kasvaimen on oltava positiivinen joko estrogeeni- tai progesteronireseptorin läsnäolon suhteen ja joko 0 tai +1 HER-2/neu-reseptorin suhteen immunohistokemiallisessa värjäyksessä.
  • Kohteena oleva lumpektomiaontelo on rajattava selkeästi ja kohdelumpektomiaontelon ja koko rinnan vertailutilavuuden suhteen on oltava ≤ 30 % TT-simulaatiokuvauksen perusteella.
  • Elinajanodote 5 vuotta tai pidempi ilman rintasyövän diagnoosia (sairaudet, jotka PI ottaa huomioon)
  • Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen raskaustesti ennen TT-simulaatiota, ja heidän on suostuttava käyttämään tehokasta ehkäisymenetelmää sädehoitojaksonsa aikana.

Poissulkemiskriteerit:

  • Raskaana olevat naiset tai hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka eivät ole halukkaita käyttämään asianmukaista ehkäisyä.
  • Nukleaarinen asteen 3 DCIS tai Nottinghamin asteen 3 invasiivinen duktaalinen karsinooma.
  • Invasiivinen lobulaarinen karsinooma, mikä tahansa aste.
  • Miespuolinen seksi.
  • Mikä tahansa hoito sädehoidolla ja/tai hormonihoidolla, joka on annettu tällä hetkellä diagnosoituun rintasyöpään ennen tutkimukseen ilmoittautumista
  • Aiempi rintojen tai rintakehän sädehoito mistä tahansa syystä.
  • Aiempi invasiivinen rintasyöpä tai DCIS. (Potilaat, joilla on ollut pelkkä leikkauksella hoidettu LCIS, ovat kelvollisia.)
  • Pagetin nännin tauti.
  • Palpoitavissa tai röntgenkuvassa epäilyttäviä ipsilateraalisia tai kontralateraalisia kainalo-, supraklavikulaarisia, infraclavikulaarisia tai sisäisiä rintarauhassolmukkeita, ellei ole olemassa histologista vahvistusta, että nämä solmut ovat negatiivisia kasvaimen suhteen.
  • Potilaat, joilla on kollageeniverisuonitauti; erityisesti SLE tai skleroderma.
  • Rintaimplantit. (Potilaat, joilta on poistettu implantit, ovat kelvollisia.)
  • Psyykkiset tai riippuvuushäiriöt tai muut sairaudet, jotka tutkijan mielestä estävät potilasta täyttämästä tutkimusvaatimuksia.
  • Naiset, joilla on tunnettu tai epäilty taipumus sairastua rintasyöpään (eli BRCA1/2-mutaatiot, p53-mutaatiot jne...)
  • Raskaana olevat naiset tai hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka kieltäytyvät käyttämästä tehokasta ehkäisymenetelmää

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: IMRT/VMAT-pohjainen nopeutettu osittainen rintojen säteilytys
Potilaita hoidetaan uudella IMRT/VMAT-pohjaisella nopeutetulla osittaisella rintojen säteilytysohjelmalla.
Lumpektomiasänky saa yhteensä 26 Gy 5 fraktiossa, joista 1 fraktio toimitetaan päivässä. Ihannetapauksessa sädehoitojakso suoritettaisiin 5 peräkkäisen hoitopäivän aikana. Hoito on aloitettava 12 viikon kuluessa lumpektomiasta tai leikkausreunojen uudelleenleikkauksesta ja se on saatava päätökseen 10 kalenteripäivän kuluessa.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Lääkärin arvioitu haitallinen rintakosmesi
Aikaikkuna: 2 vuotta
Arvioida lääkärin arvioiman haittavaikutuksen esiintyvyys hyödyntämällä Harvardin rintojen kosmesiskyselyä. Kysely saa rintojen kosmeesin välillä 1 - 4, ja 1 edustaa "erinomaista" kosmeesia, 2 edustaen "hyvää" kosmeesia, 3 edustaen "reilua" kosmeesia ja 4 edustaen "huono" kosmeesia. Haitallinen rintojen kosmeesi määritellään joko 3 tai 4 pisteeksi Harvardin rintojen kosmesiskyselyssä.
2 vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Akuutit haittatapahtumat
Aikaikkuna: 12 viikkoa
Arvioidaksemme uuteen IMRT/VMAT-pohjaiseen APBI-hoitoomme liittyvien akuuttien haittatapahtumien ilmaantuvuuden ja vakavuuden käyttämällä Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Version 5.0 -luokitusjärjestelmää. CTCAE Version 5.0 -luokitusjärjestelmä pisteyttää haittatapahtumat 1–5, ja korkeammat pisteet edustavat vakavampia haittatapahtumia.
12 viikkoa
Uusiutumisaste
Aikaikkuna: 2 vuotta
Ipsilateraalisen rintakasvaimen uusiutumisen, alueellisen solmujen uusiutumisen ja kaukaisen uusiutumisen kumulatiivisen esiintyvyyden arvioimiseksi seuraamalla osallistujia hoidon jälkeen vuotuisilla mammografioilla ja rintakokeilla, jotka suoritettiin rutiininomaisten klinikan tapaamisten aikana.
2 vuotta
Sairausvapaa eloonjäämisaste
Aikaikkuna: 2 vuotta
Arvioida tautivapaa eloonjääminen ja yleinen eloonjääminen seuraamalla osallistujia vuotuisten mammografien ja rintakokeiden hoidon jälkeen rutiininomaisten klinikan tapaamisten aikana.
2 vuotta
Myöhäiset haittavaikutukset
Aikaikkuna: 2 vuotta
Uuteen IMRT/VMAT-pohjaiseen APBI-ohjelmaan liittyvien myöhäisten haittavaikutusten esiintyvyyden ja vakavuuden arvioimiseksi käyttämällä haittavaikutusten yleisiä terminologiakriteerejä (CTCAE) 5.0 -luokitusjärjestelmä. CTCAE -versio 5.0 -luokitusjärjestelmä pisteet haittavaikutukset 1: stä 5: een, korkeammat pisteet edustavat vakavia haittavaikutuksia.
2 vuotta
Potilaan elämänlaatu
Aikaikkuna: 2 vuotta
Arvioida potilaan elämänlaatua, joka liittyy uuteen IMRT/VMAT-pohjaiseen APBI-ohjelmaan käyttämällä rintasyövän hoidon tulosasteikkoa (BCTOS). BCTOS sisältää 22 kohdetta, jotka on osoitettu kolmeen sisäisesti yhdenmukaiseen ala -asteikkoon: 1) funktionaalinen tila, 2) esteettinen tila ja 3) rintaherkkyystila. Potilaita kehotetaan arvioimaan kukin BCTOS-esine neljän pisteen asteikolla arvioimalla käsitellyn ja käsittelemättömän rinnan välisiä eroja (1 = ei eroa, 4 = suuri ero). Kunkin osa -asteikon pistemäärä on kaikkien kyseiseen osa -asteikkoon kuuluvien kohteiden luokitusten keskiarvo. Korkeampi pistemäärä heijastaa huonompaa tilaa (ts. Suurempi ero käsitellyn ja käsittelemättömän rinnan välillä). Tutkimus antaa myös potilaille mahdollisuuden käsitellä tyytyväisyyttään rintasyövän hoitoon ja tuloksiin.
2 vuotta
Potilaan arvioitu haitallinen rintakosmesi
Aikaikkuna: 2 vuotta
Arvioida potilaan arvioidun haittavaikutuksen esiintyvyys hyödyntämällä Harvardin rintojen kosmesiskyselyä. Kysely saa rintojen kosmeesin välillä 1 - 4, ja 1 edustaa "erinomaista" kosmeesia, 2 edustaen "hyvää" kosmeesia, 3 edustaen "reilua" kosmeesia ja 4 edustaen "huono" kosmeesia. Haitallinen rintojen kosmeesi määritellään joko 3 tai 4 pisteeksi Harvardin rintojen kosmesiskyselyssä.
2 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Ryan Nowak, MD, Sanford Health

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 30. maaliskuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 1. kesäkuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 1. kesäkuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 5. lokakuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 19. lokakuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 24. lokakuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 6. toukokuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 5. toukokuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. toukokuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Ei aiota jakaa IPD:tä muiden tutkijoiden kanssa

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa