COVID-19:n epidemiologia, immunologia ja kliiniset ominaisuudet (EPIC3) (EPIC3)

Tutkimuksen tavoitteena on vastata keskeisiin tutkimuskysymyksiin SARS-CoV-2-infektiosta ja COVID-19:n luonnosta, kliinisistä tuloksista ja immuniteetin kehittymisestä sekä kerätä bionäytteitä tulevaa tutkimusta varten, kun tästä uudesta taudinaiheuttajasta tulee kysymyksiä. Tutkimus on veteraanien havainnollinen kohorttitutkimus, jonka tarkoituksena on kerätä pitkittäistä tietoa SARS-CoV-2-infektion ja COVID-19-taudin epidemiologiasta, virologiasta, immunologiasta ja kliinisistä ominaisuuksista tämän varhaisen pandemian aikana ja samalla pysyä joustavana. Veterans Health Administration (VHA) -järjestelmän muuttuvat tarpeet ja esiin tulevat tieteelliset kysymykset. Tutkimukseen otetaan mukaan veteraaneja, joilla on SARS-CoV-2-infektio ja joilla ei ole SARS-CoV-2-infektiota, laitoshoitoon, avohoitoon ja Community Living Centerin (CLC) laajennettuun hoitoon. Tutkimusmenettelyihin kuuluvat kyselylomakkeet, kliinisen tiedon ottaminen VHA:n sähköisistä terveyskertomuksista ja biologinen näytteenotto. Tämän tutkimuksen keskeinen panos on tutkimuksen kliinisen ja laboratoriotietojen arkiston ja siihen liittyvän tutkimusnäytearkiston perustaminen sekä osallistujarekisteri tulevia tutkimuksia varten COVID-19:stä, joka on uusi pandeeminen sairaus, ja muita terveystiloja. Lopuksi, tämän tutkimuksen pitkän aikavälin tavoitteena on tarjota tästä COVID-19-pandemiasta saadut opetukset, jotta voidaan paremmin ennakoida ja hallita pandemioita tulevaisuudessa VHA:lle ja suurelle väestölle.

Tällä tutkimuksella on 4 ensisijaista tavoitetta: (1) tunnistaa SARS-CoV-2-viruksen leviämismallit useista kehon kohdista sairaalahoidon aikana COVID-19-infektion saaneilla veteraanilla 28 päivän seurantajakson aikana; (2) karakterisoi immuniteetin kehittymistä sairaalahoidossa ja avohoidossa olevien veteraanien keskuudessa, joilla on COVID-19, ensimmäisestä VHA-kohtaamisesta 24 kuukauden ajan; (3) määrittää infektion ja taudin kulun, vakavuuden ja siihen liittyvän kuoleman ennustajat laitos- ja avohoidossa olevien veteraanien keskuudessa, joilla on tai ei ole SARS-CoV-2-infektiota ja/tai COVID-19-tautia 24 kuukauden aikana; ja (4) määrittää yksilölliset ja terveydenhuollon tason riskitekijät SARS-CoV-2-tartunnalle (mukaan lukien oireeton infektio) VHA Community Living Centerissä asuvien veteraanien joukossa, joilla on suuri riski saada COVID-19-tauti.

COVID-19 vaikuttaa todennäköisesti merkittävästi veteraaneihin, koska vakavan COVID-19-taudin riskitekijöitä on paljon. Vaikean COVID-19-taudin riskin aiheuttavien demografisten, lääketieteellisten ja sosiaalisten tekijöiden ymmärtäminen on ratkaisevan tärkeää COVID-19-veteraanien hoidon parantamiseksi. SARS-CoV-2-infektion viruksen leviämisen karakterisointi COVID-19-sairauden aikana voi antaa tärkeitä tietoja tekijöistä, jotka vaikuttavat SARS-CoV-2-tartuntaan. COVID-19-potilaiden immuniteetin kehittymisen karakterisointi on perusta tehokkaiden rokotteiden kehittämiselle tätä tautia vastaan. Tartuntariskin ja riskitekijöiden parempi ymmärtäminen VHA Community Living Centerissä auttaa estämään tulevia infektioita.