Эпидемиология, иммунология и клинические характеристики COVID-19 (EPIC3) (EPIC3)

Цель исследования — ответить на ключевые вопросы об инфекции SARS-CoV-2 и естественном течении COVID-19, клинических исходах и развитии иммунитета, а также собрать биообразцы для будущих исследований по мере возникновения вопросов об этом новом патогене. Исследование представляет собой обсервационное когортное исследование ветеранов, которое предназначено для сбора лонгитюдных данных об эпидемиологии, вирусологии, иммунологии и клинических характеристиках инфекции SARS-CoV-2 и заболевания COVID-19 в этот ранний период пандемии, сохраняя при этом гибкость для развивающиеся потребности системы Администрации здравоохранения ветеранов (VHA) и возникающие научные вопросы. В исследовании будут участвовать ветераны с инфекцией SARS-CoV-2 и без нее в стационарных, амбулаторных условиях и в условиях расширенного медицинского центра (CLC). Процедуры исследования включают анкетирование, извлечение клинических данных из электронных медицинских карт VHA и биологический отбор проб. Ключевым вкладом этого исследования является создание исследовательского хранилища клинических и лабораторных данных и соответствующего хранилища исследовательских образцов, а также реестра участников для будущих исследований COVID-19, который является новым пандемическим заболеванием, и других состояний здоровья. Наконец, долгосрочная цель этого исследования состоит в том, чтобы извлечь уроки из этой пандемии COVID-19, чтобы лучше прогнозировать и управлять пандемиями в будущем для VHA и населения в целом.

Это исследование преследует 4 основные цели: (1) выявить закономерности выделения вируса SARS-CoV-2 из нескольких участков тела у стационарных ветеранов с инфекцией COVID-19 во время госпитализации в течение 28 дней наблюдения; (2) охарактеризовать развитие иммунитета у стационарных и амбулаторных ветеранов с COVID-19 с момента первого контакта с ВГА в течение 24 месяцев; (3) определить предикторы инфекции и течения заболевания, тяжести и связанной с этим смерти среди стационарных и амбулаторных ветеранов с инфекцией SARS-CoV-2 и/или COVID-19 и без нее в течение 24 месяцев; и (4) определить индивидуальные факторы риска и факторы риска на уровне медицинского учреждения для заражения (включая бессимптомную инфекцию) SARS-CoV-2 среди ветеранов с высоким риском заболевания COVID-19, проживающих в центрах общественной жизни VHA.

Ветераны, вероятно, серьезно пострадают от COVID-19 из-за высокой распространенности факторов риска тяжелого течения COVID-19. Понимание демографических, медицинских и социальных факторов, обусловливающих риск тяжелого заболевания COVID-19, имеет решающее значение для улучшения ухода за ветеранами с COVID-19. Характеристика вирусного выделения инфекции SARS-CoV-2 во время болезни COVID-19 может дать важную информацию о факторах, влияющих на передачу SARS-CoV-2. Характеристика развития иммунитета у людей с COVID-19 имеет основополагающее значение для разработки эффективных вакцин против этой болезни. Лучшее понимание риска передачи инфекции и факторов риска в условиях центров общественной жизни VHA поможет предотвратить будущие инфекции.