Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

NA:n teho yhdistettynä PEG-IFN-α2b:hen kroonista B-hepatiittia sairastavien potilaiden jatkuvassa vs. pulssihoidossa (EPCP)

lauantai 24. kesäkuuta 2023 päivittänyt: Yufeng Gao, Anhui Medical University

Monikeskus, prospektiivinen kohorttitutkimus: NA:n tehokkuus yhdistettynä PEG-IFN-α2b:n jatkuvaan vs. pulssihoitoon 96 viikon ajan potilailla, joilla on krooninen hepatiitti B.

Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että interferonireseptorien lukumäärässä ja affiniteetissa tapahtuu muutoksia interferonihoidon aikana ja että tällaiset muutokset palautuvat vaihtelevassa määrin jonkin ajan kuluttua hoidon päättymisestä. Voidaan olettaa, että pulssihoidon lepojakso helpottaa tyypin I interferonireseptorien palautumista ja siten seuraavaa IFN-hoitoa verrattuna jatkuvaan interferonihoitoon.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Suurin otos, monikeskus, prospektiivinen, todellisen maailman tutkimus, jossa käytetään NA:ita yhdessä PEG-IFN-α-2b:n kanssa CHB-potilaiden hoitoon jatkuvalla tai pulssiyhdistelmähoidolla jopa 96 viikon ajan, ehdotetaan vertailemaan erot kliinisissä paranemisnopeuksissa ja E-antigeenin muuntumisasteessa ryhmien välillä. Useita uusia hepatiitti B -infektion markkereita, mukaan lukien HBV pgRNA:n, HBcrAg:n ja anti-HBcAb:n kvantifiointi, mitattiin dynaamisesti lähtötasolla, 12, 24, 48, 72 ja 96 viikolla, jotta tutkittiin sopivaa strategiaa kliinisen paranemisasteen saavuttamiseksi CHB-potilailla, joita hoidettiin NA:t yhdessä PEG-IFN-a-2b:n kanssa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

1084

Vaihe

  • Varhainen vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • Anhui
      • Hefei, Anhui, Kiina, 23000
        • Rekrytointi
        • The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Ikä 18-60 vuotta, molemmat sukupuolet (sekä 18 että 60 vuotta)
  2. HBsAg-positiivinen yli 6 kuukautta;
  3. NA:t hoidettiin potilaita, jotka olivat saaneet jatkuvaa NA-hoitoa yli 6 kuukauden ajan HBsAg:lla ≥ 1500 IU/ml ja HBV-DNA:lla < 500 IU/ml ilmoittautumisen yhteydessä;
  4. Ensisijaisesti hoidetut potilaat, joilla on pinta-antigeeni > 1500 IU, rajoittamaton E-antigeeni ja rajoittamaton HBV-DNA ilmoittautumisvaiheessa, jotka täyttävät Kroonisen hepatiitti B:n ehkäisy- ja hoitoohjeen 2019 painoksen hoito-aiheet.
  5. negatiivinen virtsan tai seerumin raskaustesti 24 tunnin sisällä ennen ensimmäistä annosta (hedelmällisessä iässä oleville naisille)

Poissulkemiskriteerit:

  1. Yhdistetty aktiivinen hepatiitti A, C, D, E ja/tai HIV-infektio;
  2. Potilaat, jotka ovat tulevaisuudessa ja aikovat jatkaa tibivudiinin käyttöä
  3. methemoglobiini yli 100 ng/ml seulonnassa; tai methemoglobiini, joka ei ole pysynyt vakaana 3 kuukautta ennen tutkimusta ja/tai maksakasvaimeen viittaavaa maksakuvausta;
  4. dekompensoitunut maksasairaus (Child-Pugh-pistemäärä ≥ 7), mikä tarkoittaa, että potilaat suljetaan pois, jos jokin seuraavista täyttyy: pidentynyt protrombiiniaika ≥ 3 sekuntia, seerumin bilirubiini > 34 umol/l, anamneesissa maksaenkefalopatia, ruokatorven suonikohjuverenvuoto. , askites;
  5. raskaana oleville tai imettäville naisille tai potilaille, joilla on suunniteltu raskautta tutkimusjakson aikana ja jotka eivät ole halukkaita käyttämään ehkäisyä
  6. Neutrofiilien määrä < 1,5 x 10^9/l tai verihiutaleiden määrä < 90 x 10^9/l ja kreatiniini > 1,5 ULN
  7. Aiempi vakava psykiatrinen sairaus, erityisesti masennus. Vakava psykoosi määritellään vakavaksi masennushäiriöksi tai psykoosiksi, itsemurhayritykseksi, sairaalahoitoon psykoosin vuoksi tai psykoosin aiheuttamana työkyvyttömyytenä;
  8. immuunivälitteinen sairaus (esim. tulehduksellinen suolistosairaus, idiopaattinen trombosytopeeninen purppura, lupus erythematosus, autoimmuuni hemolyyttinen anemia, skleroderma, vaikea psoriasis, nivelreuma) tai epänormaalisti kohonneet autoimmuunivasta-ainetasot
  9. Potilaat, joilla on vakavia sydämen, keuhkojen, munuaisten, aivojen, veren ja muiden elintärkeiden elinten yhdistelmäsairauksia yhdistettynä muihin pahanlaatuisiin kasvaimiin
  10. Aiemmin vaikea epilepsia tai nykyinen hoito epilepsialääkkeillä. Epävakaa diabeteksen, verenpainetaudin, kilpirauhassairauden jne. hallinta Potilaat, joilla on ollut vaikea retinopatia tai muut retinopatian todisteet osoittavat;
  11. Aiemmat elinsiirrot ja olemassa olevat toiminnalliset siirteet (paitsi sarveiskalvon tai hiusten siirto);
  12. Potilaat, jotka ovat allergisia interferonille ja sen lääkeaineosille ja jotka tutkijan arvion mukaan eivät sovellu interferonille
  13. Potilaat, jotka tutkijan mielestä eivät sovellu osallistumaan tähän tutkimukseen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Jatkuvan yhdistelmähoidon kohortti
Potilaat, joilla on primaarinen CHB ja HBsAg ≥ 1500 IU/ml ja HBV-DNA < 500 IU/ml, sekä potilaat, joilla on CHB NA-hoidon jälkeen, otetaan mukaan. Täysin tietoisen suostumuksen jälkeen pegyloitua interferoni alfa-2b:tä 180 µg annetaan ihonalaisena injektiona kerran viikossa 96 viikon ajan.
Jatkuva yhdistelmähoito: pegyloitu interferoni alfa-2b 180 µg, ihonalaisesti kerran viikossa 96 viikon ajan, yhdistettynä NA:iden kanssa koko hoitojakson ajan.
Muut nimet:
  • Nukleotidianalogit
Pulssiyhdistelmähoito: pegyloitu alfa-2b-interferoni 180 µg kerran viikossa ihonalaisena injektiona 8 viikon ajan neljän viikon taukolla hoidon kokonaiskeston ollessa 96 viikkoa, yhdistettynä NA:iin koko hoitojakson ajan.
Muut nimet:
  • Nukleotidianalogit
Kokeellinen: Pulssiyhdistelmähoidon kohortti
Potilaat, joilla on primaarinen CHB ja HBsAg ≥ 1500 IU/ml ja HBV-DNA < 500 IU/ml, sekä potilaat, joilla on CHB NA-hoidon jälkeen, otetaan mukaan. Täysin tietoisen suostumuksen jälkeen pegyloitua interferoni alfa-2b:tä 180 µg annetaan ihonalaisena injektiona kerran viikossa 8 viikon hoidon ajan ja lopetetaan 4 viikon ajaksi 96 viikkoon asti.
Jatkuva yhdistelmähoito: pegyloitu interferoni alfa-2b 180 µg, ihonalaisesti kerran viikossa 96 viikon ajan, yhdistettynä NA:iden kanssa koko hoitojakson ajan.
Muut nimet:
  • Nukleotidianalogit
Pulssiyhdistelmähoito: pegyloitu alfa-2b-interferoni 180 µg kerran viikossa ihonalaisena injektiona 8 viikon ajan neljän viikon taukolla hoidon kokonaiskeston ollessa 96 viikkoa, yhdistettynä NA:iin koko hoitojakson ajan.
Muut nimet:
  • Nukleotidianalogit

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
HBsAg-negatiivinen konversioprosentti 96 viikon hoidon jälkeen
Aikaikkuna: 96 viikkoa
96 viikon hoidon jälkeen potilaasta otetaan 5 ml verta, seerumi uutetaan ja HBsAg-arvot kvantifioidaan kemiluminesenssimäärityksellä; alle 0,5 ng/ml näytteet katsotaan negatiivisiksi.
96 viikkoa
HBsAb-konversioprosentti 96 viikon hoidon jälkeen
Aikaikkuna: 96 viikkoa
96 viikon hoidon jälkeen potilaasta otetaan 5 ml verta, seerumi uutetaan ja HBsAb-arvot kvantifioidaan kemiluminesenssilla; yli 10 miu/ml 0,5 näytteet katsotaan positiivisiksi.
96 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Lauantai 1. heinäkuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 1. kesäkuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 1. joulukuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 2. kesäkuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 24. kesäkuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 28. kesäkuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 28. kesäkuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 24. kesäkuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. kesäkuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Hepatiitti B, krooninen

3
Tilaa