Haihtuva sedaatio potilaille, joilla on akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä (ISO-DRIVE)

On rutiinia, että potilaat rauhoitetaan heidän mukavuutensa ja turvallisuutensa vuoksi, kun he ovat hengityskoneella tehohoitoyksikössä (ICU). Perinteisesti rauhoittavia lääkkeitä annetaan suonensisäisesti, mutta inhaloitava haihtuva sedaatio on tulossa suositummaksi. Inhaloitavan sedaation on äskettäin hyväksynyt National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) Yhdistyneessä kuningaskunnassa.

Vaikka hengityskoneella oleminen voi pelastaa hengen, se voi aiheuttaa mahdollisia ongelmia. On tärkeää, että potilas on hyvin vuorovaikutuksessa hengityslaitteen kanssa ja että hänen omat hengitysponnistuksensa ovat hyvin säädeltyjä. On näyttöä siitä, että inhaloitava sedaatio voi erityisesti auttaa keuhkoja potilailla, joilla on akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä (ARDS), ja etenkään inhaloitava sedaatio ei näytä tukahduttavan potilaan omaa hengitystä yhtä paljon kuin tavanomainen sedaatio. Potilaan voimakkaampi spontaani hengitys on yleensä positiivista, mutta se on ymmärrettävä huolellisesti, jotta varmistetaan, ettei se ole liiallista tai vahingoita potilaan jo vaurioituneita keuhkoja.

Tämä 20 potilaan tutkimus on suunniteltu mittaamaan huolellisesti inhaloitavan sedaation vaikutusta potilaan hengitykseen ja keuhkojen toimintaan verrattuna suonensisäiseen sedaatioon. Mittaukset tehdään laskimonsisäisen sedaation aikana, ennen kuin potilas vaihdetaan vastaavalle inhaloitavaan sedaatiotasolle kuudeksi tunniksi, minkä jälkeen mittaukset toistetaan. Lopuksi potilas palaa alkuperäiseen suonensisäiseen sedaatioonsa ja mittaukset otetaan uudelleen. Tätä kutsutaan "ristikkäiseksi" tutkimukseksi, ja se on hyvä tapa arvioida lääkkeen vaikutusta.