Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Myofaskiaalisen vapautustekniikan vaikutukset yläraajojen toimintoihin aivohalvauksessa

maanantai 4. maaliskuuta 2024 päivittänyt: Riphah International University

Myofaskiaalisen vapautustekniikan vaikutukset segmentaalisen vibraattorin kanssa ja ilman sitä spastista aivovammaa sairastavien lasten yläraajojen toimintoihin

Aivohalvaus (CP) on yleinen hermoston kehityshäiriö, jolle on tunnusomaista motoriset häiriöt, mukaan lukien spastisuus, lihaskireys ja raajojen rajoitettu liikerata. Nämä häiriöt vaikuttavat merkittävästi CP-lasten yläraajojen toimintoihin, mikä vaikuttaa heidän päivittäiseen elämäänsä ja yleiseen elämänlaatuun. Myofascial Release Technique (MRT) on osoittanut lupaavuutta ei-invasiivisena toimenpiteenä tuki- ja liikuntaelimistön toimintahäiriöiden hoitoon ja liikeratojen parantamiseen eri väestöryhmissä.

Tutkimuksessa käytetään satunnaistettua kontrolloitua koesuunnitelmaa, jossa tutkitaan myofaskiaalisen vapautumistekniikan (MRT) vaikutuksia segmentaalisen vibraattorin kanssa ja ilman sitä spastista aivovammaa (CP) sairastavien lasten yläraajojen toimintoihin. Tutkimus tehdään PSRD:ssä ja Rising Sun Institute Lahoressa. Otos 6–12-vuotiaista lapsista, joilla on spastinen CP-diagnoosi, rekrytoidaan ja jaetaan satunnaisesti kahteen ryhmään: MRT segmenttivärähtelyllä ja MRT ilman segmentaalista vibraattoria. MRT-interventioita tarjoavat koulutetut terapeutit tietyn keston ja tiheyden 4 viikon aikana. Spastisuus mitataan modifioidulla Ashwarth-asteikolla, yläraajojen toiminnalla Pediatric Upper Extremin Motor Activity Log-Revised (PMAL) -toiminnolla, ja liikelaajuus arvioidaan goniometrilla. Tiedot analysoidaan käyttämällä asianmukaisia ​​tilastollisia testejä, jotta voidaan määrittää interventioiden vaikutukset yläraajojen toimintoihin lapsilla, joilla on spastinen CP. Eettisiä näkökohtia noudatetaan ja tietoinen suostumus hankitaan osallistujan vanhemmilta tai laillisilta huoltajilta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Ryhmä A saa vain myofaskiaalista vapautustekniikkaa pitkittäisliuku- ja ristikkäin pidetyllä menetelmällä yläraajan koukuttajiin, ojentajalihaksiin ja ranteen koukuttajiin (22). Hoidon suorittaa terapeutti seisoen potilaan vieressä. Sitten tekniikkaa sovelletaan eri tasoilla kohteen sietokyvyn mukaan 3 minuutin ajan jokaisella istunnolla. Taso yksi suoritetaan pitkittäisillä liikkeillä aiheuttamatta jännitystä kudoksiin. Taso kaksi suoritetaan pitkittäisliikkeillä kevyellä paineella jännittyneeseen lihakseen. Taso kolme suoritetaan puristamalla hoitoaluetta, jonka jälkeen suoritetaan passiivisesti suurin mahdollinen liikealue ja sitten tehdään pitkittäisliike samalla puristuksella. Tasolla neljä potilas liikuttaa kudosta aktiivisesti suurimmalla mahdollisella liikealueella. Kireä nauha tunnustelee ja sen jälkeen ylläpidetään kiinteää painetta ja sitten suoritetaan pitkittäisiä liikkeitä. Hoitoa annetaan kaksi interventiokertaa viikossa ja yhteensä 12 hoitokertaa 6 viikon aikana.

Ryhmä B saa värähtelystimulaatioita segmentaalisen vibraattorin kautta yläraajojen ojentajalihasten, ojentajien ja ranteen koukistajien lihassäikeitä pitkin 10 minuutin ajan jokaisessa istunnossa alhaisella amplitudilla (0,3-0,5 mm huipusta huippuun) kiinteällä taajuudella 150 Hz(23). . Segmentaalisen vibraattorin ohella ryhmä B saa myös myofaskiaalisen vapautustekniikan samalla menetelmällä yläraajan koukuttajiin, ojentajalihaksiin ja ranteen koukuttajiin. Ryhmä B saa molempia hoitoja kaksi interventiokertaa viikossa ja yhteensä 12 hoitokertaa 6 viikon aikana.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

44

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Pakistan, 54000
        • Riphah International University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit

  • Lapset 6-12 vuotiaat.
  • Sekä Pojat että Tytöt
  • Spastisuus yli 1+ ashworth-asteikon
  • Kyky noudattaa ohjeita ja osallistua terapiaistuntoihin

Poissulkemiskriteerit:

  • Ei pysty noudattamaan komentoa.
  • Useita tuki- ja liikuntaelimistön epämuodostumia tai kontraktuureja, jotka voivat rajoittaa yläraajan toimintaa.
  • Lapset, jotka ovat vasta-aiheisia myofaskiaaliseen vapautustekniikkaan tai esimerkiksi segmentaalisen vibraattorin käyttöön, palavat.
  • Äskettäinen yläraajan leikkaus tai merkittävät yläraajan vammat.
  • Osallistuminen mihin tahansa muuhun samanaikaiseen yläraajojen toimintaan liittyvään hoitoon tai interventioon.
  • Kyvyttömyys sitoutua tutkimusprotokollaan tai osallistua suunniteltuihin hoitoistuntoihin

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: myofaskiaalinen vapautumistekniikka
Tämä ryhmä saa Myofascial Release Technique -tekniikan
Hoitoa antaa terapeutti seisoen potilaan viereen eri tasoilla potilaan sietokyvyn mukaan 3 minuutin ajan jokaisella istumakerralla. Taso yksi suoritetaan pitkittäisillä liikkeillä aiheuttamatta jännitystä kudoksiin. Taso kaksi suoritetaan pitkittäisliikkeillä kevyellä paineella jännittyneeseen lihakseen. Taso kolme suoritetaan puristamalla hoitoaluetta, jonka jälkeen suoritetaan passiivisesti suurin mahdollinen liikealue ja sitten tehdään pitkittäisliike samalla puristuksella. Tasolla neljä potilas liikuttaa kudosta aktiivisesti suurimmalla mahdollisella liikealueella. Kireä nauha tunnustelee ja sen jälkeen ylläpidetään kiinteää painetta ja sitten suoritetaan pitkittäisiä liikkeitä. Hoitoa annetaan kaksi interventiokertaa viikossa ja yhteensä 12 hoitokertaa 6 viikon aikana.
Kokeellinen: Myofascial Release Technique sekä segmentaalinen hierontavibraattori
tämä ryhmä saa Myofascial Release Technique -tekniikan sekä segmentaalisen hieronnan vibraattorin
tämä ryhmä saa värähtelystimulaatioita segmentaalisen vibraattorin kautta yläraajojen ojentajien ja ranteen koukistajien lihassäikeitä pitkin 10 minuutin ajan jokaisessa istunnossa alhaisella amplitudilla (0,3–0,5 mm huipusta huippuun) kiinteällä taajuudella 150 Hz(23). . Segmentaalisen vibraattorin ohella ryhmä B saa myös myofaskiaalisen vapautustekniikan samalla menetelmällä yläraajan koukuttajiin, ojentajalihaksiin ja ranteen koukuttajiin. Ryhmä B saa molempia hoitoja kaksi interventiokertaa viikossa ja yhteensä 12 hoitokertaa 6 viikon aikana.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muokattu Ashwarthin asteikko
Aikaikkuna: 6 viikkoa
Modified Ashworth Scale (MAS) on yleisesti käytetty kliininen arviointityökalu, jolla voidaan arvioida lihasten sävyä ja spastisuutta henkilöillä, joilla on neurologisia sairauksia, kuten spastinen aivohalvaus. Se on luotettava ja pätevä menetelmä lihasten vastuksen arvioimiseen passiivisen liikkeen aikana(18). AS:n ja MAS:n arvioijien välinen luotettavuus vaihteli kohtalaisesta hyvään. AS:n ICC-pisteet olivat välillä 0,54 - 0,78 ja MAS välillä 0,61 - 0,87. AS:n ja MAS:n testi-uudelleentestitulokset vaihtelivat huonoista hyviin. ICC-arvot olivat välillä 0,31 - 0,82 AS:lla ja välillä 0,36 - 0,83 MAS:lla
6 viikkoa
Pediatric Upper Extremit Motor Activity Log-Revised (PMAL)
Aikaikkuna: 6 viikkoa
Tämä työkalu on validoitu arviointityökalu, joka on suunniteltu mittaamaan yläraajojen käytön laatua ja määrää lapsille, joilla on neurologisia sairauksia, mukaan lukien spastinen aivovamma(19). PMAL koostuu jäsennellystä haastattelusta ja 28 kohdan kyselylomakkeesta, jossa arvioidaan kuinka usein ja kuinka hyvin lapsi käyttää yläraajaansa erilaisissa päivittäisissä toimissa. PMAL on osoittanut hyvää luotettavuutta (n = 0,91) ja validiteettia (r = 05), ja sitä on käytetty laajasti tutkimuksessa ja kliinisessä käytännössä arvioimaan yläraajojen toimintaa ja seuraamaan kuntoutustoimenpiteiden edistymistä. Se tarjoaa arvokkaita näkemyksiä terapeuttisten interventioiden tehokkuudesta ja auttaa ohjaamaan hoidon suunnittelua ja tavoitteiden asettamista lapsille, joilla on spastinen CP
6 viikkoa
Goniometri
Aikaikkuna: 6 viikkoa
: Goniometri on mittaustyökalu, jota käytetään yleisesti kuntoutuksessa ja fysioterapiassa kehon eri nivelten liikeratojen (ROM) arvioimiseen. Se koostuu kiinteästä varresta ja liikkuvasta varresta, jossa on astelevymäinen asteikko, mikä mahdollistaa nivelkulmien tarkan mittauksen. Kohdistamalla liikkumaton käsivarsi nivelen akseliin ja liikkuva käsivarsi vartalosegmentin kanssa goniometri tarjoaa objektiivisia mittauksia nivelen joustavuudesta, liikkuvuudesta ja lihasvoimasta. Goniometri tarjoaa arvokasta kvantitatiivista tietoa, joka voi ohjata hoidon suunnittelua, seurata potilaan edistymistä ja arvioida nivelten liikkeisiin ja liikkuvuuteen liittyviä toiminnallisia tuloksia.
6 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Maryam Mangrio, MS*, Riphah International University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 1. joulukuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 15. tammikuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 29. tammikuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 26. joulukuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 26. joulukuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 10. tammikuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 5. maaliskuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 4. maaliskuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. maaliskuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Aivohalvaus

Kliiniset tutkimukset Myofaskiaalinen vapautustekniikka

Tilaa