- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06260735
Ei-invasiivinen selkäydinstimulaatio selkäytimen vamman jälkeen (SCI-ES-WALK)
Ei-invasiivinen selkäydinstimulaatio liikkeen parantamiseksi: neuromodulaatio selkäydinstimulaatiomenetelmillä ja yksilöllinen liikuntaharjoittelu
Selkäydinvamma (SCI) on keskushermoston vaurio, joka usein johtaa motorisiin toimintahäiriöihin. Selkäytimen ei-invasiivinen sähköstimulaatio on tunnustettu potentiaaliseksi menetelmäksi kadonneiden selkäytimen hermoverkkojen uudelleenaktivoimiseksi motorisen palautumisen ja harjoitusvasteen parantamiseksi SCI:n jälkeen. Transspinaalisen sähköisen stimulaation (ts-ES) on havaittu lisäävän toiminnallisia hyötyjä ihmisillä SCI:n jälkeen, kun sitä käytetään yhdessä muiden motoristen harjoittelukäytäntöjen kanssa.
Tämän projektin tavoitteena on arvioida ei-invasiivisen lannerangan selkäytimen sähköstimulaation vaikutuksia vartalon ja alaraajojen motoriseen toimintaan SCI-potilailla sen jälkeen, kun heidän liikkumisharjoitteluaan (juoksumatolla astuminen) on tehostettu askelsykliin perustuvilla sähköisillä ääreishermostimulaatiomenetelmillä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä projektissa arvioidaan ei-invasiivisen lannerangan ts-ES:n vaikutuksia liikkumistoimintoihin ihmisillä, joilla on epätäydellinen motorinen SCI (iSCI), jotka säilyttävät jonkin verran kykyä seistä tai kävellä.
Tässä tutkimuksessa on 3 vaihetta:
Perusarviointi - 2 istuntoa - viikko 1 - Laboratoriokäynnit #1-2
Liikuntaharjoittelu monipuolisella sähköstimulaatiolla - 12 harjoituskertaa - viikot 2-5 - Laboratoriokäynnit 3-14 (1h, 3x/viikko)
Harjoittelun loppuarviointi - 2 harjoitusta - viikko 6 - Laboratoriokäynnit #15-16.
Jokaisen osallistujan erityiset liikuntavajeet arvioidaan ja heidän askelsykliin perustuva perifeerisen lihaksen tai hermostimulaatiostrategia määritetään vastaavasti asennon tai askelkapasiteetin parantamiseksi. Lisättyään liikuntatoimintojaan lihasten tai ääreishermostimulaation aiheuttamilla aktivointistrategioilla, jotka käsittelevät tiettyjä ja ainutlaatuisia motorisia puutteita, he saavat ajoittain asento- tai liikkumisharjoittelua täydennettynä ts-ES:llä. Liikuntaharjoittelu koostuu juoksumatolla seisomisesta/kävelystä sopivalla kehonpainotuella ja lisättynä lihas- tai ääreishermostimulaatiolla.
Hankkeessa pyritään erityisesti arvioimaan seuraavaa:
- Helpottaako yhdistetty lihas- (NMES) tai ääreishermostimulaatio (PN) ts-ES:llä juoksumatolla askelluksen aikana liikkumiskykyä?
- Helpottaako neljän viikon yhdistelmäharjoittelu yllä kuvatulla tavalla (1 hx3/viikko) kroonista iSCI:tä sairastavien henkilöiden harjoittelukykyä (mitattuna submaksimaalisella VO2:lla)?
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Katinka Stecina
- Puhelinnumero: 204-789-3761
- Sähköposti: katinka.stecina@umanitoba.ca
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Kristine Cowley
- Puhelinnumero: 204-789-3305
- Sähköposti: kristine.cowley@umanitoba.ca
Opiskelupaikat
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3E 0W2
- Rekrytointi
- University of Manitoba
-
Ottaa yhteyttä:
- Katinka Stecina
- Puhelinnumero: 204-789-3761
- Sähköposti: katinka.stecina@umanitoba.ca
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Hänellä on selkäydinvamma, 6 kuukautta tai kauemmin vamman jälkeen
- Ikää on 20-65 vuotta
- Hänellä on vaikeuksia vartalon ja/tai alaraajojen toiminnassa
- Vakaa lääketieteellinen tila
- Selkärangan vaurion ei-progressiivinen etiologia
- Ei tuuletustukea
Poissulkemiskriteerit:
- Selkärangan vaurion geneettinen tai rappeuttava etiologia
- Hengityksen tai muun elämää ylläpitävän lääketieteellisen tuen tarve
- Aiemmat sydän- ja verisuoni- tai keuhkokomplikaatiot (sydämen vajaatoiminta, vaikea verenpainetauti jne.)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Juoksumattoharjoittelu yhdistettynä lihasten ja selkäytimen stimulaatioon
Liikkumisharjoittelu määritellään juoksumatolla kävelemiseksi sopivalla kehonpainotuella ja sitä täydennetään lihasaktivaatiolla joko sähköisellä hermo- tai lihasstimulaatiolla yksilöllisten tarpeiden mukaan.
Sitten selkärangan stimulaatio integroidaan harjoituksen aikana päälle/pois-jaksojen vuorotellen.
|
Transspinaalinen sähköstimulaatio (ts-ES) T11-L1 nikamien tasoilla lyhyillä pulsseilla asetetulla taajuudella (30 Hz).
Perifeerisen hermon (PN) tai lihasten (NMES) stimulaatiostrategia kehitettiin jokaiselle osallistujalle asennon/kävelykapasiteetin optimoimiseksi henkilökohtaisten tarpeiden/mieltymysten perusteella.
Juoksumatolle astuminen yksilöllisesti haluamallasi nopeudella.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Neurofysiologiset markkerit tai askellus
Aikaikkuna: Esiharjoittelu (viikolla 1) ja viikon sisällä harjoituksen päättymisestä (viikolla 6)
|
Keskimääräinen askelpituus, askelkorkeus nilkassa (cm).
|
Esiharjoittelu (viikolla 1) ja viikon sisällä harjoituksen päättymisestä (viikolla 6)
|
Nilkan ojentajalihasten elektromyografia (EMG).
Aikaikkuna: Esiharjoittelu (viikolla 1) ja viikon sisällä harjoituksen päättymisestä (viikolla 6)
|
Keskimääräinen RMS-amplitudi
|
Esiharjoittelu (viikolla 1) ja viikon sisällä harjoituksen päättymisestä (viikolla 6)
|
Aineenvaihdunnan toiminnan testaus
Aikaikkuna: Esiharjoittelu (viikolla 1) ja viikon sisällä harjoituksen päättymisestä (viikolla 6)
|
Hengitys-hengitys-analyysiä ilman sisään/ulostulosta käytetään VO2max:n (ml/kg/min) mittaamiseen.
|
Esiharjoittelu (viikolla 1) ja viikon sisällä harjoituksen päättymisestä (viikolla 6)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
6 minuutin kävelytesti
Aikaikkuna: Esiharjoittelu (viikolla 1) ja viikon sisällä harjoituksen päättymisestä (viikolla 6)
|
Mittaa matkaa (m) 6 minuutin kävelyllä maan päällä valitsemallasi laitteella (jos käytät sitä kotona/yhteisössä).
Toista tallennuslaitteen kanssa.
Sanallinen rohkaisu ja turvallisuustuki paikallaan testauksen aikana.
|
Esiharjoittelu (viikolla 1) ja viikon sisällä harjoituksen päättymisestä (viikolla 6)
|
SCIM-Spinal Cord Independence Measure - liikkuvuuspisteet
Aikaikkuna: Esiharjoittelu (viikolla 1) ja viikon sisällä harjoituksen päättymisestä (viikolla 6)
|
Rick Hansen Institute, Spinal Cord Independence Measure III - Liikkuvuus, kysymykset 12-17.
Asteikko: 0-20.
Alempi pistemäärä tarkoittaa vähemmän liikkuvuutta.
|
Esiharjoittelu (viikolla 1) ja viikon sisällä harjoituksen päättymisestä (viikolla 6)
|
Autonomiset pisteet
Aikaikkuna: Esiharjoittelu (viikolla 1) ja viikon sisällä harjoituksen päättymisestä (viikolla 6)
|
American Spinal Injury Association - Autonomic Standards -arviointilomake - Yleiset autonomiset toiminnot ja alemmat virtsateiden, suolen ja seksuaalisen toiminnan komponentit.
Asteikko: 0-48.
Pienemmät pisteet tarkoittavat vähemmän autonomista toimintaa.
|
Esiharjoittelu (viikolla 1) ja viikon sisällä harjoituksen päättymisestä (viikolla 6)
|
Submaksimaalisen VO2-testauksen nopeus tai havaittu rasitus (RPE).
Aikaikkuna: Esiharjoittelu (viikolla 1) ja viikon sisällä harjoituksen päättymisestä (viikolla 6)
|
Borgin asteikko 6-20 (kaavio Heart Onlinen avoimesta lähdekoodista).
Mittakaava: 6-20.
Pienemmät pisteet tarkoittavat vähemmän rasitusta (vähemmän väsyttävää).
|
Esiharjoittelu (viikolla 1) ja viikon sisällä harjoituksen päättymisestä (viikolla 6)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Katinka Stecina, University of Manitoba
- Päätutkija: Kristine Cowley, University of Manitoba
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- HS25897 (H2023:073)
- URGP#51472 (Muu apuraha/rahoitusnumero: University of Manitoba)
- RGPIN-2015-05703 (Muu apuraha/rahoitusnumero: NSERC)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Selkäydinsairaudet
-
Seoul National University HospitalValmisNeurogeeninen virtsarakko | Tethered Spinal Cord -oireyhtymä
-
Istituto Ortopedico RizzoliRekrytointi
-
Istituto Ortopedico RizzoliValmis
-
Aesculap AGValmis
-
Hospital for Special Surgery, New YorkLopetettuSpinal FusionYhdysvallat
-
NYU Langone HealthValmis
-
AO Foundation, AO SpineEi vielä rekrytointia
-
M.C. Kruyt, MD, PhDKuros BioSciences B.V.Aktiivinen, ei rekrytointiSpinal FusionAlankomaat
-
Montefiore Medical CenterLopetettu