Oireiden FAI:n ja kahden oireettoman kontrolliryhmän biomekaaninen tutkimus (CAM-FAI adult)

Femoroacetabular impingement (FAI) on ortopedinen tila, jolle on ensisijaisesti tunnusomaista anatomiset luulliset poikkeavuudet reisiluun päässä ja/tai acetabulumissa, jotka johtavat näiden kahden välille epänormaaliin kosketukseen lonkan liikkeen aikana, erityisesti asennoissa, joissa lonkka on koukistunut ja pyörinyt. , mikä lopulta johtaa lonkkakipuun. FAI voidaan radiologisesti luokitella kolmeen morfologiaan: Pincer, CAM ja sekatyyppi. Vaikka selkeä radiologinen luokittelu saa FAI:n tunnistamisen näyttämään melko yksinkertaiselta, se ei tee eroa oireellisten ja oireettomien potilaiden välillä.

Valitettavasti FAI-diagnoosi tehdään usein vasta, kun oireet ovat pahentuneet siinä määrin, että ne rajoittavat jokapäiväistä elämää. Ei vain tämä liikerajoitus ole merkittävästi heikentävä tekijä näin nuoressa aktiivisessa väestössä, äskettäin julkaistussa tutkimuksessa kerrottiin, että FAI-potilaat käyvät keskimäärin 4,0 terveydenhuollon tarjoajan luona, he käyvät keskimäärin 3,4 diagnostista kuvantamistestiä ja saavat keskimäärin 3,1 hoitoa ennen lopullista diagnoosia. . Tämä nostaa yksittäisen FAI-diagnoosin kustannukset 1 563,26 euroon suurempi kuin laskettu vähimmäisvaatimus. Tällaiset laskelmat paljastavat selvästi FAI:n pitkäaikaisen, monitekijäisen taakan yhteiskunnalle.

Lisäksi toinen tärkeä näkökohta, joka on jatkuvasti jätetty huomiotta aiemmissa FAI-liiketutkimuksissa, on vaikutus lihasvoimalla ja aktivaatiolla liikekuvioon ja oireiden esiintymiseen. Tietojemme mukaan vain kolmessa tutkimuksessa on tarkasteltu lihasvoimaa käyttämällä pääasiassa käsidynamometrejä lonkkalihasten isometrisen voiman tallentamiseen. Heidän havainnot viittaavat lonkkalihasten heikkouteen oireellisilla FAI-potilailla, mutta onko tämä heikkous kipua suojaava seuraus vai todellinen FAI:n syy, ei vielä tiedetä.

Yhteenvetona voidaan todeta, että FAI:n diagnosointia ja hoitoa on käsiteltävä terveellisemmällä tutkimuksella biomekaanisesta vaikutuksesta oireiden ilmenemiseen.

Tämän hankkeen tavoitteena on edelleen selvittää yhteyttä spinolantion anatomian, sen biomekaanisen vaikutuksen ja femoro-lantion liikkeisiin ja femoroacetabulaarisen törmäyksen ilmenemiseen aikuisilla miehillä. Ensimmäistä kertaa integroimalla kolmiulotteisen (3D) instrumentoidun liikeanalyysin huippuluokan koko kehon kaksitasoiseen röntgenkuvaukseen (EOS-kuvantaminen, Pariisi, Ranska), tutkimme tarkemmin spinopelvikin kinematiikka ja yhteys oireenmukaiseen FAI-morfologiaan sekä tutkia eroja näissä mittauksissa oireellisten ja oireettomien potilaiden välillä, joilla on vertailukelpoinen reisiluun morfologia.