Biomekanisk undersøkelse av symptomatisk FAI og to grupper av asymptomatiske kontroller (CAM-FAI adult)

Femoroacetabulær impingement (FAI) er en ortopedisk tilstand som primært er preget av tilstedeværelsen av anatomiske benabnormiteter i lårbenshodet og/eller acetabulum som resulterer i en unormal kontakt mellom de to under hoftebevegelser, spesielt i posisjoner med økt hoftefleksjon og rotasjon , som til slutt fører til hoftesmerter. FAI kan radiologisk klassifiseres i 3 typer morfologi: Pincer, CAM og blandet type. Mens en entydig radiologisk klassifisering gjør at identifiseringen av FAI virker ganske enkel, klarer den ikke å skille mellom symptomatiske og asymptomatiske pasienter.

Dessverre stilles en FAI-diagnose ofte først når symptomene er blitt alvorlige i en grad at de begrenser hverdagslivets aktiviteter. Ikke bare denne bevegelsesbegrensningen er en betydelig ødeleggende faktor i en så ung aktiv befolkning, en fersk studie rapporterte at FAI-pasienter i gjennomsnitt ser 4,0 helsepersonell, gjennomgår i gjennomsnitt 3,4 bildediagnostiske tester og mottar i gjennomsnitt 3,1 behandlinger før endelig diagnose . Dette øker kostnadene for en individuell FAI-diagnose til €1 563,26 høyere enn den beregnede minste nødvendige kostnaden. Slike beregninger avslører klart den langvarige, multifaktorielle byrden FAI har på samfunnet.

Et annet viktig aspekt som konsekvent har blitt oversett i tidligere FAI-bevegelsesstudier er påvirkningen muskelstyrke og aktivering kan ha på bevegelsesmønster og symptompresentasjon. Så vidt vi vet har bare tre studier undersøkt muskelstyrke ved å bruke hovedsakelig håndholdte dynamometre for å registrere den isometriske styrken til hoftemuskulaturen. Funnene deres tyder på svakhet i hoftemuskel hos symptomatiske FAI-personer, men om denne svakheten er en smertebeskyttende konsekvens, eller en faktisk årsak til FAI, er fortsatt ukjent.

Konklusjonen er at diagnostisering og behandling av FAI må behandles gjennom en mer sunn undersøkelse av den biomekaniske påvirkningen på manifestasjonen av symptomer.

Dette prosjektet har som mål å ytterligere avdekke koblingen mellom spinopelvis anatomi, dets biomekaniske bidrag til femoro-bekkenbevegelse og manifestasjonen av femoroacetabulær impingement i voksen mannlig befolkning. Ved for første gang å integrere tredimensjonal (3D) instrumentert bevegelsesanalyse med toppmoderne biplanar røntgenavbildning av hele kroppen (EOS imaging, Paris Frankrike), vil vi mer spesifikt undersøke tilstedeværelsen av en assosiasjon mellom spinopelvic kinematikk og koblingen til symptomatisk FAI-morfologi, samt undersøke tilstedeværelsen av forskjeller i disse målene mellom symptomatiske og asymptomatiske personer med sammenlignbar femoral morfologi.