Investigación biomecánica de FAI sintomática y dos grupos de controles asintomáticos (CAM-FAI adult)

El pinzamiento femoroacetabular (FAI) es una afección ortopédica que se caracteriza principalmente por la presencia de anomalías óseas anatómicas en la cabeza femoral y/o el acetábulo que resultan en un contacto anormal entre ambos durante el movimiento de la cadera, especialmente en posiciones de mayor flexión y rotación de la cadera. , lo que en última instancia provoca dolor de cadera. La FAI se puede clasificar radiológicamente en 3 tipos de morfología: tipo Pincer, CAM y mixta. Si bien una clasificación radiológica clara hace que la identificación de FAI parezca bastante sencilla, no logra diferenciar entre pacientes sintomáticos y asintomáticos.

Desafortunadamente, el diagnóstico de FAI frecuentemente solo se realiza una vez que los síntomas se han vuelto severos hasta el punto de limitar las actividades de la vida cotidiana. Esta restricción de movimiento no solo es un factor significativamente debilitante en una población activa tan joven, sino que un estudio reciente informó que los pacientes de FAI visitan en promedio a 4,0 proveedores de atención médica, se someten en promedio a 3,4 pruebas de diagnóstico por imágenes y reciben en promedio 3,1 tratamientos antes del diagnóstico final. . Esto eleva el coste de un diagnóstico FAI individual a 1.563,26 € mayor que el costo mínimo requerido calculado. Estos cálculos revelan claramente la carga multifactorial y duradera que la FAI supone para la sociedad.

Además, otro aspecto importante que se ha pasado sistemáticamente por alto en estudios de movimiento FAI anteriores es la influencia que la fuerza y ​​la activación muscular pueden tener en el patrón de movimiento y la presentación de los síntomas. Hasta donde sabemos, sólo tres estudios han analizado la fuerza muscular utilizando principalmente dinamómetros portátiles para registrar la fuerza isométrica de la musculatura de la cadera. Sus hallazgos sugieren debilidad del músculo de la cadera en sujetos sintomáticos de FAI, pero aún se desconoce si esta debilidad es una consecuencia protectora del dolor o una causa real de FAI.

En conclusión, el diagnóstico y tratamiento de la FAI debe abordarse mediante una investigación más completa de la influencia biomecánica en la manifestación de los síntomas.

Este proyecto tiene como objetivo desentrañar aún más el vínculo entre la anatomía espinopélvica, su contribución biomecánica al movimiento femoropélvico y la manifestación del pinzamiento femoroacetabular en la población masculina adulta. Al integrar, por primera vez, el análisis de movimiento instrumentado tridimensional (3D) con imágenes de rayos X biplanares de cuerpo completo de última generación (imágenes EOS, París, Francia), investigaremos más específicamente la presencia de un asociación entre la cinemática espinopélvica y el vínculo con la morfología sintomática de la FAI, además de investigar la presencia de diferencias en estas medidas entre sujetos sintomáticos y asintomáticos con morfología femoral comparable.