- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07346352
Juoksumatolla harjoittelu Thera-Bandin kanssa aivoverenkiertohäiriöpotilailla
Tutkimus Thera-Bandin kanssa tehdyn juoksumaton harjoittelun vaikutuksesta depressioon, liikkuvuuteen, tasapainoon ja kävelyyn aivoverenkiertohäiriön potilailla: satunnaistettu kontrolloitu, yksisokkoutettu tutkimus
Tausta: Tutkimuksemme tavoitteena oli tutkia juoksumatkakoulutuksen ja Thera-Bandin vaikutuksia aivoverenkiertohäiriöpotilaiden masennukseen, liikkuvuuteen, tasapainoon ja kävelyyn.
Menetelmät: Tämä yksisokea satunnaistettu kontrolloitu tutkimus sisälsi 40 halvauspotilasta (53,57±4,3 vuotta). Arvioinnin jälkeen potilaat jaettiin satunnaisesti kahteen ryhmään: interventio (juoksumatkakoulutus + Thera-Band) ja kontrolli (juoksumatkakoulutus). Ennen interventiota molempien ryhmien osallistujat saivat 30 minuuttia perinteistä terapialla ja 30 minuuttia juoksumatkakoulutusta kolme kertaa viikossa kahdeksan viikon ajan. Interventioryhmä sai lisäksi Thera-Band-molemmille alaraajoille. Potilaiden liikkuvuustasot arvioitiin Rivermead Motor Assessment -indeksillä (RMD), tasapaino Bergin tasapainoskaalalla (BBS), alaraajojen spastisuus muokatulla Ashworth-skaalalla (MAS), masennustasot Back Depression -skaalalla ja kävelykkyys jalanjälkimenetelmällä jauhemaisella alustalla. Arvioinnit toistettiin ennen ja kahdeksan viikon hoidon jälkeen.
Avainsanat: aivoverenkiertohäiriö, kuntoutus, tasapaino, liikkuvuus, masennus, juoksumatto, Thera-Band
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Istanbul, Turkki (Türkiye)
- Special education and rehabilitation center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Ottamiskriteerit:
- olla 18 vuotta täyttänyt tai vanhempi,
- olla saanut ensimmäisen aivohalvausdiagnoosin,
- pystyä kävelemään 10 metriä itsenäisesti,
- alaraajojen spastisuuden oltava alle 3 pistettä muokatulla Ashworth-asteikolla (MAS),
- olla Brunnstromin luokituksen vaiheissa 3-4,
- saavuttaa vähintään 22 pistettä mini-mental-testissä
Poissulkemiskriteerit:
- korkea verenpaine, sydänsairaus,
- agnosia tai näkövamma,
- nivelten liikkuvuuden rajoitus halvaantuneen puolen alaraajoissa,
- mikä tahansa botuliinitoksiinihoidon tai leikkaushoidon saanti viimeisen 6 kuukauden aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Kontrolliryhmä
Kontrolliryhmän osallistujat saivat perinteistä fysioterapiaa ja liikuntarataharjoittelua kolme päivää viikossa kahdeksan viikon ajan.
Perinteinen terapia koostui alaraajojen painonsiirtokokeista ja eristetyistä nivelharjoitteista, siltaharjoitteista, neuromuskulaarisista helpotustekniikoista, rungon kiertoliikkeestä saavutustoimintojen aikana, seisomaharjoittelusta, spastisuutta vähentävistä harjoitteista istuma- ja makuuasennoissa sekä päivittäisen elämän toimintojen harjoittelusta.
Liikuntarataharjoittelu suoritettiin 30 minuuttia per istunto osallistujan suosimalla kävelynopeudella yksilöllisen totutteluprotokollan mukaisesti.
|
Perinteinen hoito koostui alaraajan painonkannosta ja eristetyistä nivelharjoitteista, sillanostoista, hermo-lihasjärjestelmän erikoisharjoitteista, vartalon kiertoliikkeestä saavutettaessa, seisoma-asennon harjoittelusta, spastisuutta vähentävistä harjoitteista istuma- ja makuuasennoissa sekä päivittäisen toiminnan harjoittelusta
Jokaisen ryhmän osallistujat harjoittelivat Cateye EC-t220-mallin juoksumatolla (Kuwazu, Higashi sumiyoshi-Ku, OSAKA, JAPAN) 3 päivää viikossa 30 minuuttia kerrallaan 8 viikon ajan.
Jokainen kävelykokeilu suoritettiin potilaan valitsemalla vauhdilla.
Ennen ensimmäistä juoksumatokokeilua vastaajia ohjeistettiin kävelemään juoksumatolla alhaisella hihnanopeudella (0,4 km/h 1) ja lisäämään hihnanopeutta 0,2 km/h 1 joka 10 sekunti, kunnes he saavuttivat valitsemansa kävelynopeuden ilman apua.
Noin 30 sekunnin kuluttua tämän vauhdin ylläpitämisestä koehenkilöitä pyydettiin arvioimaan uudelleen, ja tarvittaessa kävelynopeutta muutettiin.
Kunnes potilaan suosima kävelynopeus vahvistettiin, tätä menettelyä toistettiin.
Lisäksi tämä menettely toimi juoksumaton kävelyn totuttelujaksona.
Tätä totuttelujaksoa pidennettiin tarvittaessa, kunnes osallistuja ilmoitti olevan mukava kävely juoksumatolla.
|
|
Kokeellinen: Kokeellinen ryhmä
Kokeellisen ryhmän osallistujat saivat Thera-Band -avusteista vastuskävelyä juoksumatalla harjoituksen aikana lisäksi samalle perinteiselle terapialle ja juoksumatalla protokollalle kuin kontrolliryhmä.
Kaikille osallistujille käytettiin vihreää Thera-Band -nauhaa, joka tarjosi noin 2 paunaa vastusta 25 % venymällä.
Nauhaa käytettiin tukemaan alaraajojen heiluntaa heiluvassa vaiheessa ja helpottamaan jalan asettelua, dorsifleksiota ja eversiota elastisen vastuksen ja taktiilisen stimulaation kautta.
|
Perinteinen hoito koostui alaraajan painonkannosta ja eristetyistä nivelharjoitteista, sillanostoista, hermo-lihasjärjestelmän erikoisharjoitteista, vartalon kiertoliikkeestä saavutettaessa, seisoma-asennon harjoittelusta, spastisuutta vähentävistä harjoitteista istuma- ja makuuasennoissa sekä päivittäisen toiminnan harjoittelusta
Jokaisen ryhmän osallistujat harjoittelivat Cateye EC-t220-mallin juoksumatolla (Kuwazu, Higashi sumiyoshi-Ku, OSAKA, JAPAN) 3 päivää viikossa 30 minuuttia kerrallaan 8 viikon ajan.
Jokainen kävelykokeilu suoritettiin potilaan valitsemalla vauhdilla.
Ennen ensimmäistä juoksumatokokeilua vastaajia ohjeistettiin kävelemään juoksumatolla alhaisella hihnanopeudella (0,4 km/h 1) ja lisäämään hihnanopeutta 0,2 km/h 1 joka 10 sekunti, kunnes he saavuttivat valitsemansa kävelynopeuden ilman apua.
Noin 30 sekunnin kuluttua tämän vauhdin ylläpitämisestä koehenkilöitä pyydettiin arvioimaan uudelleen, ja tarvittaessa kävelynopeutta muutettiin.
Kunnes potilaan suosima kävelynopeus vahvistettiin, tätä menettelyä toistettiin.
Lisäksi tämä menettely toimi juoksumaton kävelyn totuttelujaksona.
Tätä totuttelujaksoa pidennettiin tarvittaessa, kunnes osallistuja ilmoitti olevan mukava kävely juoksumatolla.
Interventioryhmässä vahvistusta antolaitteharjoittelun aikana toteutettiin käyttämällä vihreää Thera-Band -sidetta, joka asetettiin molempiin alaraajoihin.
Vihreä Thera-Band -side valittiin kaikille osallistujille vastuksen standardoimiseksi, sillä se tarjoaa kohtalaisen vastuksen noin 0,9 kg 25 % venytyksellä.
Thera-Band -side kiedottiin jalan etupohjan ympärille, jatkettiin pohjeluun takaosaa pitkin, ohjattiin polven takaa ja reiden etupuolelta sekä ristitettiin nilkan selkäpuolelle.
Tämä käyttötarkoitus pyrki tukemaan alaraajaa heiluvassa vaiheessa ja helpottamaan tehokasta jalan asettelua.
Lisäksi taktiilista ärsykettä jalan sivureunaa pitkin tarkoituksena oli helpottaa dorsifleksiota ja eversiota kävelyssä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Liikkuvuus
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Arviointi tapahtuu Rivermead Mobility Index (RMI) -menetelmällä.
Työkalu liikkuvuuden tilan arviointiin, mukaan lukien perusliikkuvuustoiminnot, on Rivermead Mobility Index (RMI).
Yksi kysymys perustuu testin antajan havaintoihin, kun taas muut neljätoista vastataan potilaan omien raporttien perusteella.
Sängyssä kääntymisestä juoksemiseen, RMI arvioi erilaisia toimintoja.
Kokonaispistemäärä on välillä 0-15.
Mitä korkeampi pistemäärä, sitä korkeampi on yksilön liikkuvuustaso.
|
8 viikkoa
|
|
Tasapaino
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Arvioidaan käyttämällä Bergin tasapainoskalaa (BBS).
BBS:ää käytetään asentosäätelyn arviointiin ja kaatumisriskin ennustamiseen.
BBS:n pätevyys ja luotettavuus on osoitettu sekä akuutteihin että kroonisiin aivoverenkiertohäiriöpotilaisiin.
BBS:n 14 kohdetta pisteytetään yhteensä 56 pisteeseen, jossa 0–4 pistettä myönnetään potilaan suorituksen perusteella kussakin kohdassa.
Häiriintynyt tasapaino ilmaistaan 0–20 pisteellä, riittävä tasapaino ilmaistaan 21–40 pisteellä ja hyvä tasapaino ilmaistaan 41–56 pisteellä.
|
8 viikkoa
|
|
Kävelykyky (Kävelymittarit)
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Arvioitiin jalanjälkimenetelmällä 10 metrin pölytettyä käytävää pitkin.
Jalanjälkimenetelmällä jalanjäljet saatiin kävelemällä 10 metrin pölytettyä lattiaa haluamallaan nopeudella.
Keskellä olevan 6 metrin alueen askeleet analysoitiin vähentämällä 2 m alussa ja 2 m lopussa.
Tällä menetelmällä määritettiin terveen puolen askelpituus, hemiplegisen puolen askelpituus, kaksoisaskelpituus ja kävelyvauhti (askelia/minuutti).
|
8 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Alaraajan spastisuus
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Arvioitu käyttäen Modified Ashworth Scale (MAS) -asteikkoa. Spastisuutta arvioitiin käyttäen Modified Ashworth Scale (MAS) -asteikkoa, joka on laajalti käytetty kliininen työkalu, joka mittaa vastusta passiivisen pehmytkudoksen venyttämisen aikana. Asteikko luokittelee lihasjänteyden asteikolla 0 (ei lihasjänteyden lisääntymistä) 4 (jäykkä taivutus- tai ojennusasennossa), jossa korkeammat pisteet osoittavat suurempaa spastisuutta. |
8 viikkoa
|
|
Masennus
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Arvioitiin käyttäen Beckin depressioinventaaria (BDI).
Beckin depressioasteikko arvioi depressio kognitiivisia, emotionaalisia ja fyysisiä ilmenemismuotoja.
Tällä itsearviointiasteikolla on kaksikymmentäyksi oireluokkaa.
63 on korkein mahdollinen pistemäärä.
Depression vakavuus kasvaa kokonaispistemäärän mukana.
Pistemäärä 0-9 osoittaa vähäisiä depressio-oireita, 10-16 lieviä oireita, 17-29 kohtalaisia oireita ja 30-63 vaikeita oireita
|
8 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- B.08.6.YÖK.2.ÜS.0.05.0.06/2018
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Aivohalvauspotilaat
-
Yale UniversityRekrytointi
-
Villa Beretta Rehabilitation CenterImperial College London; Technical University of Munich; Technical University... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Medipol UniversityRekrytointiPost-Stroke HemiplegiaTurkki (Türkiye)
-
Stuby LoricUniversity Hospital, Geneva; Geneve TEAM AmbulancesEi vielä rekrytointiaKoulutus | Etäopetus – verkko-oppiminen | Kliininen pätevyys | National Institutes of Health Stroke Scale | Muokattu Rankin-asteikko | Aivohalvauksen arviointiSveitsi
-
Ruijie MaSecond Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University; Zhejiang... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiPost-Stroke Cognitive Impairment (PSCI)Kiina
-
Pantelis SyringasUniversity of Ioannina; University of Peloponnese; Physioloft, Physiotherapy...ValmisAivohalvaus | Yläraajojen toimintahäiriö | Spastisuus Post StrokeKreikka
-
Omima Alaa Eldin HusseinRekrytointiAivohalvaus | Post-Stroke Cognitive Impairment (PSCI) | TekoälyEgypti
-
Istituti Clinici Scientifici Maugeri SpAArmonica Onlus FoundationRekrytointiMasennus | Ahdistus | Post StrokeItalia
-
Hospices Civils de LyonRekrytointi
-
Riphah International UniversityEi vielä rekrytointiaAivohalvaus | Post Stroke Hand Rehabilitation
Kliiniset tutkimukset Perinteinen hoito
-
Erasme University HospitalFonds Erasme pour la Recherche MédicaleValmis
-
Regenesis Biomedical, Inc.ValmisPerifeerinen diabeettinen neuropatiaYhdysvallat
-
Tata Memorial CentreRekrytointiAnaalikanavan pahanlaatuinen kasvainIntia
-
Aspire Bariatrics, Inc.Mayo Clinic; University of Pennsylvania; Washington University School of Medicine ja muut yhteistyökumppanitValmisLihavuusYhdysvallat
-
University of PennsylvaniaLopetettuToistuva Clostridium Difficile -infektioYhdysvallat
-
CVRx, Inc.ValmisHypertensioAlankomaat, Sveitsi, Saksa
-
Zealand University HospitalGöteborg University; University of Copenhagen; Technical University of Denmark ja muut yhteistyökumppanitRekrytointi
-
Zealand University HospitalUniversity of Copenhagen; Technical University of Denmark; OptoCeuticsValmis
-
Bitlis Eren UniversityOkan University; Medipol UniversityRekrytointi
-
EP SciencesTuntematonSydämen elektrofysiologiaYhdysvallat