- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07346352
Laufbandtraining mit Thera-Band bei Schlaganfallpatienten
Untersuchung der Wirkung von Laufbandtraining mit Thera-Band auf Depression, Mobilität, Gleichgewicht und Gang bei Schlaganfallpatienten: Eine randomisierte kontrollierte, einfach verblindete Studie
Hintergrund: Ziel unserer Studie war es, die Auswirkungen von Laufbandtraining mit Thera-Band auf Depression, Mobilität, Gleichgewicht und Gang bei Schlaganfallpatienten zu untersuchen.
Methoden: Diese einfachblinde randomisierte kontrollierte Studie umfasste 40 Patienten mit Hemiparese (53,57±4,3 Jahre). Nach der Bewertung wurden die Patienten randomisiert in zwei Gruppen eingeteilt: Interventionsgruppe (Laufbandtraining + Thera-Band) und Kontrollgruppe (Laufbandtraining). Vor der Intervention erhielten die Teilnehmer beider Gruppen 30 Minuten konventionelle Therapie und 30 Minuten Laufbandtraining dreimal pro Woche über 8 Wochen. Die Interventionsgruppe erhielt zusätzlich Thera-Band an beiden unteren Extremitäten. Die Mobilität der Patienten wurde mit dem Rivermead Motor Assessment Index (RMD) bewertet, das Gleichgewicht mit der Berg Balance Scale (BBS), die Spastizität der unteren Extremitäten mit der modifizierten Ashworth-Skala (MAS), die Depressionswerte mit der Back Depression Scale und die Gehfähigkeit mit der Fußabdruckmethode auf gepudertem Boden. Die Bewertungen wurden vor und nach 8 Wochen Behandlung wiederholt.
Schlüsselwörter: Schlaganfall, Rehabilitation, Gleichgewicht, Mobilität, Depression, Laufband, Thera-Band
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Istanbul, Türkei (türkiye)
- Special education and rehabilitation center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Mindestens 18 Jahre alt sein,
- Erstdiagnose eines Schlaganfalls,
- Fähigkeit, 10 Meter selbstständig zu gehen,
- Spastizität der unteren Extremitäten unter 3 gemäß modifizierter Ashword-Skala (MAS),
- Stadium 3-4 gemäß Brunnstrom,
- Mindestens 22 Punkte im Mini-Mental-Test
Ausschlusskriterien:
- Bluthochdruck, Herzerkrankungen,
- Agnosie oder Sehbehinderung,
- Einschränkung der Gelenkbeweglichkeit der unteren Extremität auf der hemiplegischen Seite,
- Jegliche Botulinumtoxin-Anwendung oder chirurgischer Eingriff in den letzten 6 Monaten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Kontrollgruppe
Die Teilnehmer in der Kontrollgruppe erhielten konventionelle Physiotherapie und Laufbandtraining an drei Tagen pro Woche über acht Wochen.
Die konventionelle Therapie umfasste belastende Übungen für die unteren Extremitäten und isolierte Gelenkübungen, Brückenübungen, neuromuskuläre Fazilitationstechniken, Rumpfdrehung während Greifaktivitäten, Stehtraining, spastizitätsreduzierende Übungen in Sitz- und Liegepositionen sowie Training für Aktivitäten des täglichen Lebens.
Das Laufbandtraining wurde 30 Minuten pro Sitzung mit der bevorzugten Gehgeschwindigkeit des Teilnehmers durchgeführt, gemäß einem individuellen Eingewöhnungsprotokoll.
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Die konventionelle Therapie bestand aus belastungsabhängigen Übungen der unteren Extremitäten und isolierten Gelenkübungen, Brückenübungen, neuromuskulären Fazilitationstechniken, Rumpfrotation während Greifbewegungen, Stehtraining, spastikreduzierenden Übungen in Sitz- und Liegepositionen sowie Training der Aktivitäten des täglichen Lebens
Die Teilnehmer jeder Gruppe trainierten 3 Tage pro Woche für jeweils 30 Minuten über 8 Wochen auf einem Cateye EC-t220 Laufband (Kuwazu, Higashi Sumiyoshi-Ku, OSAKA, JAPAN).
Jeder Gangversuch wurde im vom Patienten gewählten Tempo durchgeführt.
Vor dem ersten Laufbandexperiment wurden die Probanden angewiesen, auf dem Laufband bei einer niedrigen Bandgeschwindigkeit (0,4 km/h) zu gehen und die Bandgeschwindigkeit alle 10 Sekunden um 0,2 km/h zu erhöhen, bis sie ohne Hilfe ihre gewählte Ganggeschwindigkeit erreichten.
Nach etwa 30 Sekunden bei diesem Tempo wurden die Probanden gebeten, neu zu bewerten, und falls erforderlich, wurde die Ganggeschwindigkeit angepasst.
Dieser Vorgang wurde wiederholt, bis die bevorzugte Gehgeschwindigkeit des Patienten ermittelt war.
Zusätzlich diente dieses Verfahren als Gewöhnungsphase an das Laufbandgehen.
Diese Akklimatisierungsphase wurde bei Bedarf verlängert, bis der Teilnehmer angab, einen komfortablen Gang auf dem Laufband zu haben.
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Experimental: Experimentelle Gruppe
Die Teilnehmer in der Experimentalgruppe erhielten während des Laufbandtrainings Thera-Band-unterstütztes Widerstandsgehen zusätzlich zur gleichen konventionellen Therapie und zum gleichen Laufbandprotokoll wie die Kontrollgruppe.
Ein grünes Thera-Band, das bei 25 % Dehnung etwa 2 Pfund Widerstand liefert, wurde für alle Teilnehmer verwendet.
Das Band wurde eingesetzt, um die untere Extremität während der Schwungphase zu unterstützen und die Fußstellung, Dorsalflexion und Eversion durch elastischen Widerstand und taktile Stimulation zu erleichtern.
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Die konventionelle Therapie bestand aus belastungsabhängigen Übungen der unteren Extremitäten und isolierten Gelenkübungen, Brückenübungen, neuromuskulären Fazilitationstechniken, Rumpfrotation während Greifbewegungen, Stehtraining, spastikreduzierenden Übungen in Sitz- und Liegepositionen sowie Training der Aktivitäten des täglichen Lebens
Die Teilnehmer jeder Gruppe trainierten 3 Tage pro Woche für jeweils 30 Minuten über 8 Wochen auf einem Cateye EC-t220 Laufband (Kuwazu, Higashi Sumiyoshi-Ku, OSAKA, JAPAN).
Jeder Gangversuch wurde im vom Patienten gewählten Tempo durchgeführt.
Vor dem ersten Laufbandexperiment wurden die Probanden angewiesen, auf dem Laufband bei einer niedrigen Bandgeschwindigkeit (0,4 km/h) zu gehen und die Bandgeschwindigkeit alle 10 Sekunden um 0,2 km/h zu erhöhen, bis sie ohne Hilfe ihre gewählte Ganggeschwindigkeit erreichten.
Nach etwa 30 Sekunden bei diesem Tempo wurden die Probanden gebeten, neu zu bewerten, und falls erforderlich, wurde die Ganggeschwindigkeit angepasst.
Dieser Vorgang wurde wiederholt, bis die bevorzugte Gehgeschwindigkeit des Patienten ermittelt war.
Zusätzlich diente dieses Verfahren als Gewöhnungsphase an das Laufbandgehen.
Diese Akklimatisierungsphase wurde bei Bedarf verlängert, bis der Teilnehmer angab, einen komfortablen Gang auf dem Laufband zu haben.
In der Interventionsgruppe wurde während des Laufbandtrainings eine Verstärkung durch einen grünen Thera-Band erreicht, der beidseitig an den unteren Extremitäten angebracht wurde.
Der grüne Thera-Band wurde für alle Teilnehmer ausgewählt, um den Widerstand zu standardisieren, da er einen moderaten Widerstand von etwa 2 Pfund bei 25% Dehnung bietet.
Der Thera-Band wurde um den distalen Fuß gewickelt, entlang der Rückseite des Unterschenkels geführt, hinter dem Knie und vor dem Oberschenkel vorbeigeführt und über den Rücken des Knöchels gekreuzt.
Diese Anwendung zielte darauf ab, die untere Extremität während der Schwungphase zu unterstützen und eine effektive Fußplatzierung zu erleichtern.
Zusätzlich sollte die taktile Stimulation entlang des seitlichen Fußrandes die Dorsalflexion und Eversion während des Gangs erleichtern.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Mobilität
Zeitfenster: 8 Wochen
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Bewertet mit dem Rivermead Mobility Index (RMI).
Ein Instrument zur Bewertung des Mobilitätsstatus, einschließlich grundlegender Mobilitätsaktivitäten, ist der Rivermead Mobility Index (RMI).
Eine Frage basiert auf den Beobachtungen des Testdurchführenden, während die anderen vierzehn durch die Selbstauskunft des Patienten beantwortet werden.
Vom Umdrehen im Bett bis zum Laufen bewertet der RMI eine Vielzahl von Aktivitäten.
Die Gesamtpunktzahl liegt zwischen 0 und 15.
Je höher die Punktzahl, desto höher ist das Mobilitätsniveau der Person.
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8 Wochen
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Balance
Zeitfenster: 8 Wochen
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Beurteilt mit der Berg-Balance-Skala (BBS).
Die BBS dient zur Bewertung der Haltungskontrolle und zur Vorhersage des Sturzrisikos.
Die Validität und Zuverlässigkeit der BBS wurde sowohl bei akuten als auch bei chronischen Schlaganfallpatienten nachgewiesen.
Die 14 Items der BBS werden auf insgesamt 56 Punkte bewertet, wobei je nach Leistung des Patienten bei jedem Item 0–4 Punkte vergeben werden.
Eine eingeschränkte Balance wird durch 0–20 Punkte angezeigt, eine ausreichende Balance durch 21–40 Punkte und eine gute Balance durch 41–56 Punkte.
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8 Wochen
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Gehfähigkeit (Gangparameter)
Zeitfenster: 8 Wochen
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Bewertet mit der Fußabdruckmethode auf einem 10 Meter langen gepuderten Gehweg.
Bei der Fußabdruckmethode wurden Fußabdrücke durch Gehen auf einem 10 m langen gepuderten Boden in der selbstgewählten Geschwindigkeit erfasst.
Die Schritte im mittleren 6-m-Bereich wurden analysiert, indem 2 m am Anfang und 2 m am Ende abgezogen wurden.
Mit dieser Methode wurden die Schrittlänge der intakten Seite, die Schrittlänge der hemiplegischen Seite, die Doppelschrittlänge und das Gehtempo (Schritte/Minute) ermittelt.
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8 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Spastik der unteren Extremitäten
Zeitfenster: 8 Wochen
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Bewertet mit der modifizierten Ashworth-Skala (MAS). Spastizität wurde mit der modifizierten Ashworth-Skala (MAS) bewertet, einem weit verbreiteten klinischen Instrument, das den Widerstand während passiver Weichteildehnung misst. Die Skala stuft den Muskeltonus von 0 (keine Erhöhung des Muskeltonus) bis 4 (starr in Beugung oder Streckung) ein, wobei höhere Werte eine stärkere Spastizität anzeigen. |
8 Wochen
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Depression
Zeitfenster: 8 Wochen
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Erfasst mit dem Beck-Depressions-Inventar (BDI).
Die Beck-Depressions-Skala bewertet kognitive, emotionale und körperliche Manifestationen von Depression.
Es gibt einundzwanzig Symptomkategorien auf dieser Selbstbewertungsskala.
63 ist die höchstmögliche Punktzahl.
Die Schwere der Depression nimmt mit der Gesamtpunktzahl zu.
Eine Punktzahl von 0-9 zeigt geringe Depressionssymptome an, 10-16 leichte Symptome, 17-29 moderate Symptome und 30-63 schwere Symptome.
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8 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- B.08.6.YÖK.2.ÜS.0.05.0.06/2018
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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