- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07355140
Vitali hampaansisäisen hoito vs. juurihoito kypsissä hampaissa peruuttamattomalla hampaansisätulehduksella
Vertaileva tutkimus elävän hampaansisällön hoidosta ja juurihoitosta kypsissä pysyvissä hampaissa peruuttamattomalla hampaansisäkehittulehduksella: Satunnaistettu kliininen tutkimus
Tämä tutkimus suunniteltiin prospektiiviseksi, satunnaistetuksi, kontrolloiduksi kliiniseksi tutkimukksi rinnakkaisryhmillä ja kaksoissokkoutuksella, noudattaen Helsingin julistuksen periaatteita ihmiskokeissa ja CONSORT-ohjeiden mukaisesti. Tutkimusprotokolla hyväksyttiin Venezuelan keskusyliopiston hammaslääketieteen tiedekunnan bioeettisessä komiteassa.
Neljäkuusi potilasta otettiin mukaan ja jaettiin tasaisesti kahteen ryhmään (VPT-ryhmä: Elävän hampaansiirteen hoitoryhmä; RCT-ryhmä: Juurikanavan hoidon ryhmä); 43 suoritti 12 kuukauden seurannan (22 VPT-ryhmässä ja 20 RCT-ryhmässä).
Potilaat jaettiin kokeelliseen ryhmään (VPT) tai kontrolliryhmään (RCT) käyttäen lohkosatunnaistusmenetelmää (lohkokoko = 4). Satunnaistusjärjestys pidettiin sinetöidyissä kirjekuorissa ja paljasti tutkimukseen osallistumaton tiimin jäsen.
Kliiniset toimenpiteet:
Preoperatiiviset huippukalvokuvaröntgenkuvat otettiin molemmille ryhmille käyttäen yhdensuuntaiskartio-tekniikkaa, ja purentasiipikuvaröntgenkuvat otettiin lisäksi kokeelliselle ryhmälle. Kaikki toimenpiteet suoritettiin paikallispuudutuksessa 3 % mepivakaiinilla (alaleuan hermoblokki alaleuan hampailla ja infiltraatio yläleuan hampailla) ja kumitiivieristeen kanssa.
* Kokeellinen ryhmä (VPT): 10 ml verinäytteen kerättiin PRF:n saamiseksi Choukrounin protokollan mukaisesti. Karies poistettiin ei-valikoivasti käyttäen steriilejä karbidiporoja suurella nopeudella vedenjäähdytyksellä. Hampaansiirteen paljastumisen jälkeen suoritettiin passiivinen huuhtelu 5,25 % NaOCl:lla. Tulehtunut hampaansiippukudos poistettiin vähitellen suurennuslasin alla käyttäen hienojakoista timanttiporaa, kunnes havaittiin verisuonista, hieman vuotavaa kudosta. Hemostaasi saavutettiin kevyellä painolla steriilillä kuivalla puuvillapallon kanssa; jos vuoto jatkui, suoritettiin lisäkudoksen poistoa jopa 15 minuutin ajan. Joissakin tapauksissa tarvittiin täydellinen pulpotomia. PRF puristettiin ja leikattiin peittämään paljastunut hampaansiippukudos, sitten tiivistettiin 2-3 mm EndoSequence BC-kiinnitysmassalla. Ontelo restauroitiin itsekovettuvalla lasi-ionomeerilla ja lopullisella komposiittihartsilla.
* Kontrolliryhmä (RCT): Kariespoiston jälkeen suoritettiin pääsyontelon valmistelu, ja työpituus määritettiin elektronisella huippulokaattorilla (Root ZX; J Morita, Irvine, CA). Juurikanavat instrumentoitiin nikkeli-titaanikierretiedostoilla (.04 kartio) jopa kolme kokoa ensimmäisen tiedoston yli, vastuksella. Huuhtelu suoritettiin 5,25 % NaOCl:lla ja 17 % EDTA:lla. Täyttö suoritettiin käyttäen lateraalista tiivistystä guttapärkalla ja AH Plus-tiivistysaineella. Pääsyontelo tiivistettiin lasi-ionomeerilla ja restauroitiin komposiittihartsilla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
DC
-
Caracas, DC, Venezuela, 1050
- Central University of Venezuela
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Posterior-hampaat suljetuilla apeksilla.
- Syvät kariesvauriot radiografisesti lähellä hammasmunaa.
- Oireet oireilevasta peruuttamattomasta pulpitiitista (spontaania ja/tai terävää kipua, paikallistunutta tai viittaavaa, provosoitua ja pysyvää lämpöärsykkeisiin).
- Hampaat, jotka on hoidettu suorilla paikkauksilla.
Poissulkemiskriteerit:
- Subgingivaaliset kariesvauriot tai paikkaukset.
- Keskivaikea tai vaikea parodontiitti.
- Sisäinen tai ulkoinen resorptio.
- Hammasmunakammion tai juurikanavien kalkkeutuminen.
- Hoidettu hammasmunaverenvuoto 15 minuutin sisällä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Vitalihoito-ryhmä (VPT-ryhmä)
10 ml:n verinäyte kerättiin PRF:n saamiseksi Choukrounin protokollan mukaisesti.
Kariesten poisto suoritettiin ei-valikoivasti käyttäen steriilejä karbidileikureita suurella nopeudella veden jäähdytyksellä.
Hampaansisäisen kudoksen paljastumisen jälkeen suoritettiin passiivinen huuhtelu 5,25 % NaOCl-liuoksella.
Tulehtunut hampaansisäinen kudos poistettiin vähitellen suurennuslasin alla käyttäen hienojakoista timanttileikuria, kunnes havaittiin verisuonistollista, hieman vuotavaa kudosta.
Hemostaasi saavutettiin kevyellä painolla steriilillä kuivalla puuvillapallolla; jos vuoto jatkui, suoritettiin lisäkudoksen poistoa enintään 15 minuutin ajan.
Joissakin tapauksissa tarvittiin täydellinen pulpotoomia.
PRF puristettiin ja leikattiin peittämään paljastunut hampaansisäinen kudos, minkä jälkeen se tiivistettiin 2–3 mm EndoSequence BC-massalla.
Kaviteetti kunnostettiin itsekovettuvalla ionomeerilasilla ja lopullisella komposiittihartsilla.
|
VPT-ryhmässä suoritettiin osittainen tai täydellinen pulpotoomia käyttäen PRF:ää, jota seurasi biokeramiinen peite ja lopullinen restauraatio.
RCT-ryhmässä suoritettiin juurihoidon hoito, ja koronaalinen pääsy suljettiin lopullisesti.
|
|
Active Comparator: Juurihoitoryhmä (RCT-ryhmä)
Kariesten poiston jälkeen suoritettiin kaviteetin avaus ja työpituus määritettiin elektronisella apikalokaattorilla (Root ZX; J Morita, Irvine, CA).
Juurikanavat instrumentoitiin nikkeli-titaanikierretangoilla (.04 kartio) kolme kokoa ensimmäisen tangon yli vastuksen mukaan.
Suoritettiin kastelua 5,25 % NaOCl:lla ja 17 % EDTA:lla.
Obturaatio suoritettiin lateraalisen tiivistämisen menetelmällä käyttäen guttapärkkaa ja AH Plus tiivistettä.
Kaviteetin avaus tiivistettiin lasionomeerilla ja palautettiin komposiittihartsilla.
|
VPT-ryhmässä suoritettiin osittainen tai täydellinen pulpotoomia käyttäen PRF:ää, jota seurasi biokeramiinen peite ja lopullinen restauraatio.
RCT-ryhmässä suoritettiin juurihoidon hoito, ja koronaalinen pääsy suljettiin lopullisesti.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kliinisen ja radiografisen onnistumisen luokiteltujen hampaiden prosenttiosuus
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Onnistuminen on yhdistelmämittari, joka määritellään seuraavin kriteerein: Kliininen onnistuminen: Spontaania kipua ei esiinny (lukuun ottamatta välitöntä leikkauksen jälkeistä aikaa), hammas on toiminnallinen ja oireeton, eikä siihen liity herkkyyttä koputtamiselle tai tunnustelulle, ja pehmytkudokset ovat normaalit. Radiografinen onnistuminen: Huipun alueelta puuttuu patologiaa, kuten uutta huipun alueen radioluenssia tai juuren resorptiota. Tapausta pidetään "onnistuneena" vain, kun sekä kliiniset että radiografiset kriteerit täyttyvät. Tulokset raportoidaan niiden hampaiden prosenttiosuutena, jotka täyttävät nämä onnistumiskriteerit. |
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- UCVenezuela
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-jaon aikakehys
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Pulpitis
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointiaPulpitis - palautuva | Pulpitis - peruuttamaton
-
Mansoura UniversityValmisPeruuttamaton pulpitis | Palautuva pulpitisEgypti
-
Inonu UniversityRekrytointiPulpitis - palautuva | Pulpitis - peruuttamatonTurkki (Türkiye)
-
Misr International UniversityAktiivinen, ei rekrytointiPulpitis | Peruuttamaton pulpitis | Pulpitis - peruuttamatonEgypti
-
Jamia Millia IslamiaRekrytointi
-
Jordan University of Science and TechnologyAktiivinen, ei rekrytointiSyvä karies | Peruuttamaton pulpitis | Palautuva pulpitisJordania
-
Muhammed AlagözValmisPeruuttamaton pulpitis | Palautuva pulpitis | Aikuiset hampaat | Epäkypsät hampaatTurkki
-
Cukurova UniversityValmisPulpitis - peruuttamatonTurkki (Türkiye)
-
Jamia Millia IslamiaRekrytointi
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointiaPeruuttamaton pulpitisEgypti
Kliiniset tutkimukset VPT-ryhmä ja RCT-ryhmä
-
Minia UniversityAktiivinen, ei rekrytointiEndodonttisesti käsitellyt hampaatEgypti
-
Pamukkale UniversityAkdeniz UniversityValmis
-
hearX GroupUniversity of PretoriaValmis
-
RANDGrand Challenges Canada; Danang Psychiatric Hospital; Basic Needs VietnamValmis
-
Ankara Etlik City HospitalRekrytointiMekaaninen ilmanvaihto | Lumbar Disc Herniation SurgeryTurkki (Türkiye)
-
RenJi HospitalEi vielä rekrytointiaNesteen reagointikyky | Iskun tilavuuden vaihtelu | SVV-FloTrac | Rintakehän sähköinen bioimpedanssiKiina
-
RenJi HospitalEi vielä rekrytointiaNesteen reagointikyky | Iskun tilavuuden vaihtelu | SVV-FloTrac | Rintakehän sähköinen bioimpedanssiKiina
-
AdventHealthAdventist UniversityValmis
-
Hui-Hsun ChiangValmisKoulutusongelmat | Sairaanhoito | TyöpaikkaväkivaltaTaiwan
-
IRCCS Eugenio MedeaRekrytointiOmaishoitajan taakkaItalia