Une étude de défi pour évaluer l'efficacité du stade sanguin du candidat de vaccin contre le paludisme SUM-101 pleine longueur (CHMI-SUM-101)
Un essai randomisé de phase IB pour évaluer l'efficacité du stade sanguin du vaccin contre le paludisme SUM-101 chez les adultes résidant dans des environnements endémique du paludisme, après une infection contrôlée par le paludisme humain à l'aide de l'infection au paludisme 3D7 P. falciparum dans le stade sanguin du stade sanguin
L'objectif de l'étude est de tester l'efficacité à l'aide d'un IMC homologue de ce candidat vaccinal au début de la voie de développement dans une population vivant dans des zones endémique du paludisme.
Dans les essais précédents de la phase IA et de l'IB, aucun critère d'évaluation de l'efficacité n'a été défini, et il n'y a donc actuellement aucune donnée sur l'efficacité du vaccin SUM-101. L'essai clinique proposé inscrirera le paludisme pré-exposé en bonne santé et sera le deuxième essai où l'IMP sera administré à des participants adultes en bonne santé en Tanzanie avec une certaine immunité préexistante contre le paludisme.
La partie vaccinale de cette étude sera réalisée dans une conception randomisée et à double aveugle contrôlée pour évaluer la sécurité, la réactogénicité et l'immunogénicité du vaccin contre le paludisme candidat SUM-101 (MSP1 avec GLA-SE comme adjuvant). Étant donné que SUM-101 est un vaccin contre le paludisme avec un composant de stade sanguin important, nous proposons d'utiliser un ICCI avec les globules rouges infectés par la souche 3D7 P. falciparum pour établir les données d'efficacité initiale du vaccin après la troisième vaccination dans une population exposée au paludisme.
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le vaccin contre le paludisme MSP1 / GLA-SE (SUM-101) (anciennement Sumayavac-1) a été développé par Sumaya Biotech, un spin-off de l'Université de Heidelberg, en Allemagne. SUM-101 est un vaccin basé sur la souche 3D7 (forme D) de la protéine de surface mérozoïte pleine longueur 1 (MSP1 pleine longueur). Le MSP1 pleine longueur est exprimé en protéine hétérodimère recombinante dans E. coli et lyophilisé à 150 μg / flacon. La protéine MSP1 lyophilisée est stockée à 2 à 8 ° C. L'adjuvant, GLA-SE, a été développé par Access to Advanced Health Institute (AAHI), une société à but non lucratif de Washington avec des bureaux au 1616 Eastlake Ave. E, Suite 400, Seattle, WA 98102, États-Unis. Il s'agit d'une émulsion huile dans l'eau stable contenant un analogue synthétique du lipide bactérien glucopyranosyle A et fonctionne comme un agoniste du récepteur 4 en forme de péage. Un flacon de l'adjuvant contient 20 μg de GLA-SE dans une émulsion de 400 μl. Les formulations adjuvantes et d'émulsion GLA-SE doivent être stockées à 2 à 8 ° C.
Le vaccin (SUM-101) est préparé avant l'administration en reconstituant la protéine lyophilisée dans une solution saline (NaCl aqueux 0,9%) puis en le combinant avec l'adjuvant GLA-SE. Le vaccin formulé est stable à température ambiante jusqu'à 60 minutes et administré par voie intramusculaire.
Un premier essai randomisé de phase I en double aveugle (PMC6994672) a été mené pour évaluer la sécurité et l'immunogénicité de SUM-101 chez des volontaires adultes naïfs de paludisme sain à Heidelberg, en Allemagne. Le procès a démontré que SUM-101 est sûr, sans événements indésirables graves (SAE). La vaccination avec SUM-101 a induit des anticorps IgG et IgM spécifiques à MSP1 qui activaient les mécanismes effectrices médiés par FC et étaient également réactives avec la variante vaccinale (MSP1D / 3D7) et une variante hétérologue de MSP1 (MSP1F / FCB1). De plus, un essai de phase IB a été mené à Bagamoyo, en Tanzanie (NCT05644067, données non encore publiées) où 20 adultes tanzaniens en bonne santé ont été vaccinés avec SUM-101. Les résultats préliminaires indiquent que SUM-101 est sûr et bien toléré chez des adultes africains en bonne santé vivant dans des zones endémique du paludisme, avec des évaluations continues des réponses d'anticorps.
Parallèlement à cet essai, une étude d'âge randomisée et contrôlée randomisée et contrôlée, une étude de recherche de dose pour évaluer la sécurité, la réactogénicité et l'immunogénicité des vaccinades de paludisme MSP1 / GLA-SE (SUM-101) complètes chez les jeunes enfants en bonne santé, et les nourrissons (NCT06618885) seront conduits à Burkina Faso. Le protocole a été soumis pour approbation éthique et réglementaire au Burkina Faso.
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Inscription
Phase
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Souyet Chang Rodríguez, PhD/MSc
- Numéro de téléphone: +436705546575
- E-mail: souyet.chang-rodriguez@euvaccine.eu
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Irene Nkumama, PhD
- Numéro de téléphone: +491787823620
- E-mail: Irene.Nkumama@euvaccine.eu
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion:
- Consentement éclairé écrit obtenu avant toute procédure d'étude.
- Les participants alphabétisés âgés de ≥ 18 - ≤45 ans d'origine africaine.
- Les participants féminines et masculines sont prêts à pratiquer une contraception efficace de 4 semaines avant la 1ère vaccination (participants féminines uniquement) et jusqu'à 12 semaines après la dernière vaccination ou l'ICH (participants féminins et masculins)
- Les participantes doivent être disposées à subir plusieurs tests de grossesse sérique.
- Disponible pour participer au suivi pendant la durée de l'étude, y compris la période de confinement des patients hospitalisés de l'ICHI.
- Contactable par téléphone pendant toute la période d'étude.
- Au moins deux ans de résidence dans le district de Bagamoyo ou des districts voisins dans les régions côtières et de Dar-Es-Salaam et prévoyant d'y résider pendant au moins 9 mois de plus.
- Accord pour fournir des coordonnées personnelles et des coordonnées d'un autre membre du ménage ou d'un ami proche.
- Confirmation de la compréhension de la conception, des procédures, des risques et des avantages de l'étude en marquant 10 sur 10 dans une dix questions structurées avec un maximum de deux tentatives.
- Bonne santé générale basée sur l'évaluation des antécédents médicaux et des examens cliniques.
- Le volontaire accepte de s'abstenir de donner du sang pendant 12 mois après l'ICHI.
- Le bénévolat accepte de s'abstenir de l'exercice physique intensif (disproportionné à l'activité quotidienne ou à l'exercice habituelle du volontaire) pendant la période de défi du paludisme.
Critères d'exclusion:
- Participation antérieure à tout essai de vaccin contre le paludisme au cours des 3 dernières années.
- Participation à tout autre essai clinique impliquant des médicaments d'enquête dans les 30 jours précédant l'évaluation du dépistage.
- Les antécédents d'abus de drogue ou d'alcool interférant avec la fonction sociale normale dans l'année précédant l'anniversaire.
- Vaccination antérieure avec un vaccin contre la rage.
- Niveau d'anticorps anti-schizont élevé mesuré par ELISA au dépistage.
- Apport des médicaments chroniques, en particulier les agents immunosuppresseurs (stéroïdes, médicaments immunomodulations) au cours des 13 semaines précédant la visite de dépistage ou pendant la période d'étude.
- Hypersensibilité connue à l'un des composants du vaccin (adjuvant ou protéine) ou des traitements antipaludiaux.
- Indice de masse corporelle (IMC) de ≤18 ou ≥30 kg / m2.
- Les participants ne peuvent pas être suivis de près pour des raisons sociales, géographiques ou psychologiques.
- Toute vaccination à partir de 4 semaines avant la 1ère vaccination et (aucune planifiée) jusqu'à 8 semaines après la 3e vaccination.
- Any history, or evidence at screening, of clinically significant symptoms, physical signs or laboratory values suggestive of systemic disorders, including renal, hepatic, cardiovascular, pulmonary, skin, immunodeficiency, neurological, psychiatric, allergy, endocrine, malignant, haematological, infectious disease, epilepsy and other conditions, which could interfere with the interpretation of the trial results or compromise the health of the participants.
- Électrocardiogramme anormal sur le dépistage: onde pathologique Q et changements significatifs des ondes ST-T, hypertrophie ventriculaire gauche, arythmies cliniquement significatives, bloc de branche gauche, bloc cardiaque secondaire ou tertiaire A-V (atrio-ventriculaire).
- Toute valeur de laboratoire cliniquement significative lors du dépistage en dehors des gammes normales des participants à l'étude.
- Positivité du paludisme au dépistage (microscopie ou QPCR positif).
- Tests positifs du VIH, de l'hépatite B (HBV) ou de l'hépatite C (VHC). (Les tests ne seront demandés que à la discrétion du clinicien)
- Pour les femmes: test de grossesse positive ou allaitement activement.
- Toute thérapie systémique récente ou actuelle avec un antibiotique ou un médicament avec une activité antipaludique potentielle (chloroquine, doxycycline, tétracycline, piperaquine, benzodiazépine, flundamycine, fluoxétine, tétracycline discrétion ou dans un mois avant la 1ère vaccination ou ICHI)
- Antécédents d'abus de drogue ou d'alcool interférant avec la fonction sociale normale au cours de la période d'un an avant le début de l'étude.
- Hypersensibilité connue à ou contre-indications (y compris la co-médance) pour l'utilisation de la chloroquine, de l'arméther-lumefantrine, de la primaquine ou des antécédents de réactions sévères (allergiques) à la transfusion sanguine.
- Être un employé ou un parent d'un employé de l'Ifakara Health Institute.
- Toute autre condition ou situation qui, de l'avis de l'investigateur, présenterait le volontaire à un risque inacceptable de blessure ou rendrait le volontaire incapable de répondre aux exigences du protocole
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Trois doses SUM-101
Douze participants recevront trois inoculations mensuelles (sur D0, D28 et D56) avec l'IMP, SUM-101.
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Une fois randomisé pour le SUM-101 ou le vaccin contre la rage, le participant recevra toujours la même dose du même composé (30 µg de protéine MSP1 dissous dans 0,9% de NaCl avec 250 µl (5 µg) de GLA adjuvant et il n'y a pas d'ajustement de dose prévu.
Les trois doses de vaccin seront appliquées à des intervalles de 4 semaines le jour 0, le jour 28 et le jour 56.
Intervention expérimentale: Les participants recevront une dose cible de 2 800 parasites intraérythrocytaires viables P. falciparum 3D7, dans un volume de saline injectable de 2 ml. Les érythrocytes seront décongelés, remis en suspension et la viabilité sera calculée. Le nombre total d'érythrocytes se situe entre ~ 3,9 × 106 et ~ 5,2 × 108 (moyenne: ~ 4,55 × 108) par dose avec ≥80% (~ 3,64 × 108) Parasites à stade annuel de P. falciparum et environ 34% (~ 1,24 × 108) viabilité. Ce nombre de parasites viables de P. falciparum à la stade anculaire sera dilué pour établir 2800 par seringue qui sera administré. La dose de défi sera administrée à tous les volontaires comme une injection intraveineuse sur le site clinique après les instructions d'un SOP établi. Les parasites injectés dans chaque volontaire seront quantifiés rétrospectivement en utilisant l'analyse qPCR. Les parasites injectés dans chaque volontaire seront quantifiés rétrospectivement en utilisant l'analyse qPCR. Aucun ajustement de dose n'est prévu. Comme décrit dans le protocole |
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Comparateur actif: Trois doses verorab
12 Les participants recevront trois inoculations mensuelles (sur D0, D28 et D56) avec l'impulsion Imp Verorab®
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Intervention expérimentale: Les participants recevront une dose cible de 2 800 parasites intraérythrocytaires viables P. falciparum 3D7, dans un volume de saline injectable de 2 ml. Les érythrocytes seront décongelés, remis en suspension et la viabilité sera calculée. Le nombre total d'érythrocytes se situe entre ~ 3,9 × 106 et ~ 5,2 × 108 (moyenne: ~ 4,55 × 108) par dose avec ≥80% (~ 3,64 × 108) Parasites à stade annuel de P. falciparum et environ 34% (~ 1,24 × 108) viabilité. Ce nombre de parasites viables de P. falciparum à la stade anculaire sera dilué pour établir 2800 par seringue qui sera administré. La dose de défi sera administrée à tous les volontaires comme une injection intraveineuse sur le site clinique après les instructions d'un SOP établi. Les parasites injectés dans chaque volontaire seront quantifiés rétrospectivement en utilisant l'analyse qPCR. Les parasites injectés dans chaque volontaire seront quantifiés rétrospectivement en utilisant l'analyse qPCR. Aucun ajustement de dose n'est prévu. Comme décrit dans le protocole
Une fois randomisé, le participant recevra le OR Verorab® et il n'y a pas d'ajustements de dose prévus.
Les trois doses de vaccin seront appliquées à des intervalles de 4 semaines le jour 0, le jour 28 et le jour 56.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Efficacité - temps de diagnostic
Délai: Du jour 84 au jour 168
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L'efficacité du stade sanguin du vaccin SUM-101 contre les parasites de clones 3D7 dans un modèle ICHI chez des volontaires adultes exposés au paludisme sain, mesurés comme le temps de diagnostic dans le bras du vaccin par rapport aux témoins.
Le délai de diagnostic est défini comme le nombre de jours du défi au traitement
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Du jour 84 au jour 168
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Fréquence des événements indésirables solaires et systémiques
Délai: Après chaque vaccination (terminée le jour 0, jour 28 et jour 56) jusqu'à 7 jours après la vaccination
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Innocuité du vaccin SUM-101 chez des adultes exposés au paludisme sains, comme évalué par la fréquence des événements indésirables sollicités locaux et systémiques (AE)
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Après chaque vaccination (terminée le jour 0, jour 28 et jour 56) jusqu'à 7 jours après la vaccination
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Fréquence des événements indésirables locaux et systémiques non sollicités
Délai: Après chaque vaccination (réalisée le jour 0, jour 28 et jour 56) jusqu'à 28 jours après la vaccination
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Sécurité du vaccin SUM-101 chez des adultes sains exposés au paludisme évalués par la fréquence des événements indésirables locaux et systémiques non sollicités
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Après chaque vaccination (réalisée le jour 0, jour 28 et jour 56) jusqu'à 28 jours après la vaccination
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Fréquence de tout événement indésirable grave (SAE)
Délai: Baseline (jour 0 avant la 1ère vaccination) à la fin du suivi (jour 168)
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Sécurité du vaccin SUM-101 chez des adultes sains exposés au paludisme évalués par des événements indésirables graves (SAE)
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Baseline (jour 0 avant la 1ère vaccination) à la fin du suivi (jour 168)
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Nombre de participants présentant des événements indésirables liés au traitement évalués par les mesures de laboratoire de sécurité de l'hématologie et de la biochimie.
Délai: Baseline (jour 0 avant la 1ère vaccination) à la fin du suivi (jour 168)
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Nombre de participants présentant des événements indésirables liés au traitement évalués par les mesures de laboratoire de sécurité de l'hématologie et de la biochimie. Changements dans les paramètres de sécurité de laboratoire tels que résumés comme des valeurs absolues de: Hématologie: hémoglobine, WBC (différenciation des éosinophiles et des neutrophiles), des plaquettes et de l'hématocrite. Biochimie: Les paramètres au dépistage comprendront: ALT, AST, bilirubine totale, créatinine et glucose (aléatoire). L'échantillon de troponine sera prélevé avant la 1ère vaccination (au départ) et stocké pour être exécuté rétrospectivement si nécessaire en cas d'événement cardiaque. L'échantillon prélevé au moment de l'événement cardiaque sera comparé à l'échantillon prélevé au départ. Analyse d'urine effectuée par la jauge. Protéinurie, glucose et sang. |
Baseline (jour 0 avant la 1ère vaccination) à la fin du suivi (jour 168)
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Niveaux d'anticorps IgG spécifiques à MSP1 évalués par ELISA
Délai: Jour 0 (pré-vaccination) et jour 84 (pré-CHMI).
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L'immunogénicité humorale de SUM-101 chez les adultes exposés au paludisme a évalué les niveaux d'anticorps IgG spécifiques de MSP1 mesurés par ELISA sérique dans des sérums collectés au jour 0 (pré-vaccination) et le jour 84 (pré-CHMI).
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Jour 0 (pré-vaccination) et jour 84 (pré-CHMI).
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Immunogénicité aux niveaux d'anticorps IgM spécifiques de MSP1 mesurés par ELISA
Délai: Jour 0 (pré-vaccination) et jour 84 (pré-CHMI).
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L'immunogénicité humorale de SUM-101 chez les adultes exposés au paludisme a évalué les niveaux d'anticorps IgM spécifiques au MSP1 mesurés par ELISA sérique dans les sérums collectés au jour 0 (pré-vaccination) et le jour 84 (pré-CHMI).
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Jour 0 (pré-vaccination) et jour 84 (pré-CHMI).
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L'immunogénicité évaluée comme activité de fixation du complément médié par des anticorps.
Délai: Jour 0 (pré-vaccination) et jour 84 (pré-CHMI)
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L'immunogénicité humorale de SUM-101 chez les adultes exposés au paludisme a évalué l'activité de fixation du complément médiée par des anticorps.
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Jour 0 (pré-vaccination) et jour 84 (pré-CHMI)
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Activité de fixation du complément médié par des anticorps
Délai: Jour 0 (pré-vaccination) et jour 84 (pré-CHMI)
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L'immunogénicité humorale de SUM-101 chez les adultes exposés au paludisme a évalué l'activité de fixation du complément médiée par des anticorps.
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Jour 0 (pré-vaccination) et jour 84 (pré-CHMI)
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Activité de rafale respiratoire dépendante des anticorps (ADRB)
Délai: Jour 0 (pré-vaccination) et jour 84 (pré-CHMI)
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L'immunogénicité humorale de SUM-101 chez les adultes exposés au paludisme a évalué l'activité respiratoire dépendante des anticorps (ADRB).
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Jour 0 (pré-vaccination) et jour 84 (pré-CHMI)
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Autres mesures de résultats
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Comparaison des taux de croissance des parasites de P. falciparum in vivo
Délai: Jour 84 au jour 168
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Blood-stage efficacy of SUM-101 malaria vaccine candidate against 3D7 clone parasites in a CHMI model in healthy malaria-exposed adult volunteers, assessed as a comparison of P. falciparum in vivo parasite growth rates (such as parasite multiplication rate, maximum parasitemia, area under the curve, HRP2 levels or total parasites calculation and other outcomes based on parasite growth) Dans SUM-101 contre le bras Verorab®.
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Jour 84 au jour 168
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Ally Olotu, MD, Ifakara Health Institute (IHI)
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Estimé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- EVI-CT-002
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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