- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00528983
Innocuité, pharmacocinétique et pharmacodynamique de l'azacitidine orale chez les sujets atteints de syndromes myélodysplasiques, de leucémie myélomonocytaire chronique et de leucémie myéloïde aiguë
Un essai ouvert de phase 1 à doses croissantes pour évaluer l'innocuité, la pharmacocinétique et la pharmacodynamique de l'azacitidine orale chez des sujets atteints de syndromes myélodysplasiques (SMD), de leucémie myélomonocytaire chronique (LMMC) ou de leucémie myéloïde aiguë (LAM).
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Phase d'extension facultative (OEP) de l'étude AZA PH US 2007 CL 005 qui permet aux sujets qui continuent de recevoir de l'azacitidine par voie orale et dont la maladie est stable ou qui démontrent un bénéfice clinique tel qu'évalué par l'investigateur, et qui ont consenti à participer, peuvent entrer dans l'OEP de cette étude (à leurs doses actuelles) au début de leur prochain cycle.
Les sujets qui entrent dans l'OEP doivent être interrompus par la partie 1 ou la partie 2 du traitement prescrit par le protocole dans l'étude AZA PH US 2007 CL 005.
Les sujets peuvent continuer à recevoir de l'azacitidine orale dans l'OEP jusqu'à ce qu'ils répondent aux critères d'arrêt de l'étude ou que l'azacitidine orale devienne disponible dans le commerce. Les sujets qui abandonnent l'OEP auront une visite d'arrêt de l'OEP 28 jours après la dernière dose du médicament à l'étude ou au moment du retrait de l'étude.
L'objectif principal de l'OEP est d'évaluer l'innocuité à long terme de l'azacitidine orale.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Florida
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Gainesville, Florida, États-Unis, 32610-0277
- University of Florida
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Illinois
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Chicago, Illinois, États-Unis, 60637
- University of Chicago Medical Center
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, États-Unis, 46219
- Central Indiana Cancer Centers
-
-
Kansas
-
Westwood, Kansas, États-Unis, 66205
- Kansas University Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, États-Unis, 21231-1000
- Johns Hopkins Hospital
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, États-Unis, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, États-Unis, 64128
- Kansas City VA Medical Center University of Kansas Medical Center
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89169
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada
-
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New York
-
Albany, New York, États-Unis, 12206
- New York Oncology Hematology P.C.
-
-
North Carolina
-
Greenville, North Carolina, États-Unis, 29605
- Institute for Translational Oncology Research IRB
-
-
Ohio
-
Canton, Ohio, États-Unis, 44718
- Gabrail Cancer Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, États-Unis, 37203
- Sarah Cannon Research Institute
-
-
Texas
-
Austin, Texas, États-Unis, 78731
- Texas Oncology Cancer Care
-
Houston, Texas, États-Unis, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
San Antonio, Texas, États-Unis, 78229
- HOAST
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, États-Unis, 23502
- Virginia Oncology Associates
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, États-Unis, 98109-4417
- Fred Hutchinson Cancer Research Center
-
Yakima, Washington, États-Unis, 98902
- Yakima Valley Memorial Hospital/ North Star Lodge
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- 18 ans ou plus.
- Diagnostic de SMD à risque faible ou Int-1
- Faible numération plaquettaire et/ou faible taux d'hémoglobine et/ou dépendant de la transfusion de globules rouges et/ou dépendant de la transfusion de plaquettes
- Statut de performance ECOG 0-2
- Inclusion de sécurité standard pour la créatinine sérique, l'AST, l'ALT, la bilirubine.
- Bicarbonate sérique supérieur ou égal à 20 mEq/L.
- Utilisation d'un contraceptif acceptable.
- Consentement éclairé écrit et signé.
Critère d'exclusion:
- Diagnostic de LMP aiguë.
- Malignité antérieure ou concomitante.
- Traitement préalable avec de l'azacitidine ou d'autres agents déméthylants.
- Traitement avec tout traitement anticancéreux ou médicaments expérimentaux dans les 21 jours.
- Hypersensibilité à l'azacitidine ou au mannitol.
- Présence d'une maladie gastro-intestinale.
- Infection active et incontrôlée.
- Virus de l'immunodéficience humaine (VIH) ou hépatite C connus, ou hépatite virale active connue B.
- Femmes allaitantes ou enceintes ;
- Présence d'une maladie grave, d'une condition médicale ou d'autres antécédents médicaux susceptibles d'interférer avec la participation d'un sujet à l'étude ou avec l'interprétation des résultats.
- Insuffisance cardiaque congestive actuelle (NY Heart Association Class III-IV), angor instable ou angor nécessitant une intervention chirurgicale ou médicale dans les 6 mois, infarctus du myocarde dans les 6 mois ou arythmie cardiaque non contrôlée.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: NON_RANDOMIZED
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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EXPÉRIMENTAL: Azacitidine sous-cutanée (SC) et azacitidine orale
Les sujets du cycle 1 reçoivent de l'azacitidine SC pendant les 7 premiers jours du cycle de 28 jours.
Pour le cycle 2 et au-delà, les sujets reçoivent de l'azacitidine orale (expérimentale) pendant les 7 premiers jours du cycle de 28 jours.
|
75 mg/jour pendant les 7 premiers jours d'un cycle de 28 jours pour 1 cycle seulement.
Autres noms:
Cycle 2 et au-delà dose initiale de 120 mg/jour pendant les 7 premiers jours du cycle de 28 jours.
La dose augmentera par paliers de 60 mg.
Après l'évaluation, l'augmentation de la dose se produira par paliers de 120 mg jusqu'à ce que la dose maximale tolérée (DMT) soit atteinte.
Autres noms:
La dose de départ pour le schéma de traitement de 14 jours par jour sera de 300 mg/jour.
La dose de départ pour les schémas de traitement de 14 jours BID, 21 jours QD, 21 jours BID sera de 100 mg, 200 mg, 300 mg.
La dose augmentera par paliers de 100 mg jusqu'à ce que la DMT soit atteinte.
Autres noms:
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|
EXPÉRIMENTAL: Azacitidine orale
Les sujets reçoivent de l'azacitidine orale (expérimentale) QD ou BID pendant les 14 ou 21 premiers jours du cycle de 28 jours.
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Cycle 2 et au-delà dose initiale de 120 mg/jour pendant les 7 premiers jours du cycle de 28 jours.
La dose augmentera par paliers de 60 mg.
Après l'évaluation, l'augmentation de la dose se produira par paliers de 120 mg jusqu'à ce que la dose maximale tolérée (DMT) soit atteinte.
Autres noms:
La dose de départ pour le schéma de traitement de 14 jours par jour sera de 300 mg/jour.
La dose de départ pour les schémas de traitement de 14 jours BID, 21 jours QD, 21 jours BID sera de 100 mg, 200 mg, 300 mg.
La dose augmentera par paliers de 100 mg jusqu'à ce que la DMT soit atteinte.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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Évaluation de la sécurité telle que mesurée par la surveillance des EI, les toxicités limitant la dose, les évaluations de laboratoire programmées, les mesures des signes vitaux, les ECG et les examens physiques pendant la durée de l'étude. Les changements indésirables des signes/symptômes physiques seront classés selon CTC AE V.3.0.
Délai: 60 mois
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60 mois
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|
Dose maximale tolérée
Délai: 60 mois
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60 mois
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Des échantillons pharmacodynamiques de sang et de moelle osseuse seront prélevés et évalués.
Délai: 60 mois
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60 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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Efficacité évaluée par la preuve de la réponse (sujets SMD) et/ou de l'amélioration hématologique (sujets SMD) examinée à l'aide des critères de l'IWG.
Délai: 60 mois
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60 mois
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Dose biologiquement active basée sur les données de sécurité, PK et PD.
Délai: 60 mois
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60 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Garcia-Manero G, Gore SD, Cogle C, Ward R, Shi T, Macbeth KJ, Laille E, Giordano H, Sakoian S, Jabbour E, Kantarjian H, Skikne B. Phase I study of oral azacitidine in myelodysplastic syndromes, chronic myelomonocytic leukemia, and acute myeloid leukemia. J Clin Oncol. 2011 Jun 20;29(18):2521-7. doi: 10.1200/JCO.2010.34.4226. Epub 2011 May 16.
- Garcia-Manero G, Gore SD, Kambhampati S, Scott B, Tefferi A, Cogle CR, Edenfield WJ, Hetzer J, Kumar K, Laille E, Shi T, MacBeth KJ, Skikne B. Efficacy and safety of extended dosing schedules of CC-486 (oral azacitidine) in patients with lower-risk myelodysplastic syndromes. Leukemia. 2016 Apr;30(4):889-96. doi: 10.1038/leu.2015.265. Epub 2015 Oct 7.
- Laille E, Shi T, Garcia-Manero G, Cogle CR, Gore SD, Hetzer J, Kumar K, Skikne B, MacBeth KJ. Pharmacokinetics and Pharmacodynamics with Extended Dosing of CC-486 in Patients with Hematologic Malignancies. PLoS One. 2015 Aug 21;10(8):e0135520. doi: 10.1371/journal.pone.0135520. eCollection 2015.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Maladie
- Maladies de la moelle osseuse
- Maladies hématologiques
- Conditions précancéreuses
- Maladies myélodysplasiques-myéloprolifératives
- Syndrome
- Syndromes myélodysplasiques
- Leucémie
- Leucémie myéloïde
- Leucémie, myéloïde, aiguë
- Préleucémie
- Leucémie myélomonocytaire aiguë
- Leucémie myélomonocytaire chronique
- Leucémie myélomonocytaire juvénile
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Antimétabolites, Antinéoplasique
- Antimétabolites
- Agents antinéoplasiques
- Azacitidine
- CC-486
Autres numéros d'identification d'étude
- AZA PH US 2007 CL005
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