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Thérapie Udenafil pour améliorer la symptomatologie, la tolérance à l'effort et l'hémodynamique chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque systolique chronique (ULTIMATE-SHF)

22 avril 2014 mis à jour par: Hyung-Kwan Kim, Seoul National University Hospital
Le but de cette étude est de déterminer si l'udénafil améliore la tolérance à l'effort chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque systolique.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Udenafil (Zydena), un inhibiteur de la PDE-5 nouvellement développé, s'est avéré avoir un profil d'efficacité et d'innocuité similaire à celui des autres inhibiteurs de la PDE-5. De plus, les données de laboratoire ont montré que l'udenafil inhibe l'hypertrophie ventriculaire et la fibrose dans le modèle d'insuffisance cardiaque chez le rat. Sur la base de ces résultats, les chercheurs ont émis l'hypothèse que l'udénafil améliorerait les symptômes, la capacité d'exercice et l'état hémodynamique chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque systolique. Dans cet essai de 12 semaines, randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo, les patients atteints d'insuffisance cardiaque systolique seront recrutés selon les critères d'éligibilité. Après la randomisation, les participants à l'étude recevront soit 50 mg d'udénafil soit un placebo deux fois par jour pendant 4 semaines, puis la posologie sera doublée à 100 mg deux fois par jour pendant les 8 semaines suivantes. Les participants assisteront à des visites d'étude au départ et aux semaines 4 et 12. Un examen physique, un examen des antécédents médicaux, un prélèvement d'échantillons sanguins et un électrocardiogramme seront effectués lors de chaque visite d'étude. Au départ et à la semaine 12, les participants subiront un test d'effort cardiopulmonaire et une échocardiographie d'effort. À chaque visite d'étude, les chercheurs recueilleront des informations sur la santé.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

41

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 90 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • ≥ 18 ans, FE VG < 40 %

Critère d'exclusion:

  • utilisation à long terme de médicaments qui inhibent le cytochrome P450 3A4.
  • patients inaptes avec test d'effort
  • hypertension artérielle pulmonaire primaire
  • hypotension sévère (< 90/50 mmHg) ou hypertension sévère (> 170/100 mmHg)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: QUADRUPLE

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
PLACEBO_COMPARATOR: bras placebo
Une capsule qui apparaît de manière identique avec l'udénafil sera administrée aux patients du groupe placebo. Pendant les 4 premières semaines, les patients recevront 50 mg de médicament placebo deux fois par jour, puis la posologie sera doublée à 100 mg deux fois par jour pendant les 8 semaines suivantes.

La capsule, qui semble identique à l'udenafil, sera fournie par la société pharmaceutique Dong-A.

Les patients recevront 50 mg de médicament placebo deux fois par jour pendant 4 semaines, puis la posologie sera augmentée à 100 mg deux fois par jour pendant les 8 semaines suivantes.

ACTIVE_COMPARATOR: Udénafil
Les patients recevront 50 mg d'udénafil deux fois par jour, puis la posologie sera doublée à 100 mg deux fois par jour pendant les 8 semaines suivantes.
Udenafil (Zydena), un inhibiteur PDE-5 nouvellement développé par la société pharmaceutique Dong-A, sera administré aux patients de ce groupe, 50 mg deux fois par jour pendant 4 semaines, puis la posologie sera augmentée à 100 mg deux fois par jour pendant les 8 prochaines semaines.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
VO2max avec test d'effort cardiopulmonaire
Délai: Ligne de base et 12e semaines

VO2 max a été défini comme la capacité d'exercice cardiopulmonaire

Comparaison entre les groupes et au sein des groupes

Ligne de base et 12e semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de la pression systolique de l'artère pulmonaire (PASP) en échocardiographie au repos et à l'effort
Délai: Ligne de base et 12e semaine
Comparaison entre les groupes et au sein des groupes.
Ligne de base et 12e semaine
Point final de sécurité
Délai: 12ème semaine

Le critère d'évaluation de l'innocuité au cours du suivi de 12 semaines est défini comme suit :

  1. Développement de bouffées vasomotrices, sensation fébrile, douleur oculaire, troubles visuels, maux de tête, érection pénienne.
  2. Intolérance ou développement d'autres effets indésirables liés au médicament à l'étude.
12ème semaine
Les changements de la fraction d'éjection du ventricule gauche
Délai: ligne de base et 12 ème semaine
comparaison entre les groupes et au sein des groupes
ligne de base et 12 ème semaine
taux de BNP sérique
Délai: Ligne de base, 4e semaine et 12e semaine
Comparaison entre les groupes et au sein des groupes
Ligne de base, 4e semaine et 12e semaine
Modification de l'efficacité du ventilateur (pente VE/VCO2) lors d'un test d'effort cardiopulmonaire
Délai: Ligne de base et 12e semaine
Comparaison entre les groupes et au sein des groupes
Ligne de base et 12e semaine
Changement de statut symptomatique exprimé en classe fonctionnelle de la New York Heart Association (NYHA)
Délai: Ligne de base, 4e semaine et 12e semaine
Comparaison entre les groupes et au sein des groupes
Ligne de base, 4e semaine et 12e semaine
Changement de l'état symptomatique exprimé en indice de dyspnée de Borg
Délai: ligne de base, 4 semaines et 12 semaines
Comparaison entre les groupes et au sein des groupes.
ligne de base, 4 semaines et 12 semaines

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Décès toutes causes, décès cardiaques et admissions liées à l'insuffisance cardiaque et leur composite
Délai: 12 semaines
Décès toutes causes, décès cardiaques et admissions liées à l'insuffisance cardiaque et leur composite
12 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 décembre 2011

Achèvement primaire (RÉEL)

1 janvier 2014

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 janvier 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 juin 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 juillet 2012

Première publication (ESTIMATION)

20 juillet 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)

24 avril 2014

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 avril 2014

Dernière vérification

1 avril 2014

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Insuffisance cardiaque systolique

Essais cliniques sur Udénafil (Zydena)

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