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Vaccin antigrippal intradermique chez les jeunes

3 décembre 2014 mis à jour par: Dr Ivan FN Hung, The University of Hong Kong

Vaccin antigrippal trivalent intradermique chez les jeunes adultes, un essai contrôlé randomisé en double aveugle

La grippe représente un lourd fardeau pour notre service de santé. L'OMS estime que la grippe saisonnière cause 250 000 à 500 000 décès dans le monde chaque année. Il a été démontré que diverses stratégies, notamment la vaccination intradermique et de nouveaux adjuvants vaccinaux, améliorent l'immunogénicité. Récemment, il a été démontré que l'imiquimod, un agoniste synthétique du récepteur de type Toll 7 (TLR7) utile pour le traitement de l'infection par le virus de l'ADN, améliore l'immunogénicité du vaccin contre le virus de la grippe dans le modèle murin. L'objectif de cet essai contrôlé randomisé prospectif en double aveugle est d'évaluer l'effet et l'innocuité d'un traitement topique par imiquimod immédiatement avant la vaccination antigrippale intradermique chez de jeunes adultes en bonne santé.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La grippe représente un lourd fardeau pour notre service de santé. La grippe saisonnière, zoonotique et pandémique est une menace mondiale constante. L'OMS estime que la grippe saisonnière cause 250 000 à 500 000 décès dans le monde chaque année, avec une mortalité encore plus élevée pendant les périodes de pandémie. De plus, les grippes zoonotiques telles que la grippe H5N1 d'origine aviaire et plus récemment la grippe H7N9 sont associées à une mortalité beaucoup plus élevée que la grippe saisonnière. L'immunogénicité des vaccins chez les personnes âgées est également sous-optimale en raison de l'immunosénescence. Il a été démontré que diverses stratégies, notamment la vaccination intradermique et de nouveaux adjuvants vaccinaux, améliorent l'immunogénicité.

Récemment, il a été démontré que l'imiquimod, un agoniste synthétique du récepteur de type Toll 7 (TLR7) utile pour le traitement de l'infection par le virus de l'ADN, améliore l'immunogénicité du vaccin contre le virus de la grippe dans les deux modèles murins. L'objectif de cet essai contrôlé randomisé prospectif en double aveugle est d'évaluer l'effet et l'innocuité d'un traitement topique par imiquimod immédiatement avant la vaccination antigrippale intradermique. Notre hypothèse a priori est que le prétraitement à l'imiquimod accélérerait et augmenterait l'immunogénicité de la vaccination antigrippale.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

160

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Hong Kong
      • Hong Kong, Hong Kong, Chine
        • The University of Hong Kong, Queen Mary Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 30 ans (ADULTE)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Tous les patients adultes âgés de 18 à 30 ans et ayant reçu un consentement éclairé écrit
  • Les sujets doivent être disponibles pour terminer l'étude et se conformer aux procédures d'étude.
  • Volonté de permettre le stockage des échantillons de sérum au-delà de la période d'étude, pour d'éventuels tests futurs supplémentaires afin de mieux caractériser la réponse immunitaire.

Critère d'exclusion:

  • Maladies liées au système immunitaire cliniquement significatives ou comorbidités récentes importantes
  • Incapacité à comprendre et à suivre toutes les procédures d'étude requises
  • Antécédents ou toute maladie susceptible d'interférer avec les résultats de l'étude ou de présenter un risque supplémentaire pour les sujets en raison de leur participation à l'étude
  • Avoir reçu le vaccin antigrippal trivalent au cours de la même année
  • Avoir des antécédents récents (documentés, confirmés ou suspectés) d'une maladie pseudo-grippale dans la semaine suivant la vaccination.
  • Avoir une allergie connue aux œufs ou à d'autres composants des vaccins à l'étude (y compris la gélatine, le formaldéhyde, l'octoxinol, le thimérosal et les protéines de poulet), ou des antécédents d'anaphylaxie, de réactions vaccinales graves, à tout excipient.
  • Avoir un test de grossesse urinaire ou sérique positif dans les 24 heures précédant la vaccination, ou les femmes qui allaitent.
  • Femme en âge de procréer, n'utilisant aucune méthode contraceptive acceptable pendant au moins 2 mois avant l'entrée à l'étude ou qui ne prévoient pas d'utiliser des mesures de contrôle des naissances acceptables au cours des 3 premières semaines après la vaccination.
  • Avoir une immunosuppression à la suite d'une maladie ou d'un traitement sous-jacent, ou l'utilisation d'une chimiothérapie anticancéreuse ou d'une radiothérapie (cytotoxique) au cours des 36 mois précédents.
  • Avoir une maladie néoplasique active ou des antécédents de toute hémopathie maligne.
  • Avoir utilisé à long terme des glucocorticoïdes, y compris des stéroïdes oraux, parentéraux ou inhalés à forte dose (> 800 mcg/jour de dipropionate de béclométhasone ou équivalent) au cours des 6 mois précédents. (Les stéroïdes nasaux et topiques sont autorisés).
  • Avoir des antécédents de réception d'immunoglobuline ou d'un autre produit sanguin dans les 3 mois précédant la vaccination dans cette étude.
  • Avoir le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) actif connu, l'hépatite C ou l'hépatite auto-immune et la cirrhose.
  • A reçu un agent expérimental (vaccin, médicament, produit biologique, dispositif, produit sanguin ou médicament) dans le mois précédant la vaccination dans cette étude ou s'attend à recevoir un agent expérimental au cours de cette étude. Ne pas vouloir refuser de participer à une autre étude clinique jusqu'à la fin de cette étude.
  • Antécédents de troubles neurologiques évolutifs ou graves Avoir reçu des vaccins homologués dans les 4 semaines ou des vaccins homologués inactivés dans les 2 semaines précédant la vaccination dans cette étude ou prévoir de recevoir ces vaccins dans les 21 jours suivant la deuxième vaccination (la seule exception étant les vaccins contre la grippe saisonnière sans adjuvant qui sont autorisés jusqu'à 1 semaine avant et après 1 semaine de vaccinations à l'étude).
  • Température axillaire ≥ 38 °C ou température orale ≥ 38,5 °C dans les 3 jours suivant la vaccination à l'étude prévue
  • Chirurgie planifiée pendant la période d'étude qui, de l'avis de l'investigateur, interférerait avec le calendrier des visites d'étude
  • Avoir des antécédents d'abus d'alcool ou de drogues au cours des 5 dernières années.
  • Avoir des antécédents de syndrome de Guillain-Barré. Avoir une condition qui, selon l'investigateur, pourrait interférer avec la réussite de l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: LA PRÉVENTION
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: TRIPLER

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: ID VTI + imiquimod
pommade imiquimod suivie d'un vaccin antigrippal intradermique
5% pommade imiquimod 250mg
Autres noms:
  • Aldara
vaccin antigrippal trivalent intradermique (Intanza15)
Comparateur factice: Identité factice + imiquimod
onguent d'imiquimod suivi d'un vaccin antigrippal intradermique factice
5% pommade imiquimod 250mg
Autres noms:
  • Aldara
Comparateur actif: IM VTI + aq
crème aqueuse suivie d'un vaccin antigrippal intramusculaire
crème aqueuse
Autres noms:
  • Crème aqueuse BP
vaccin trivalent intramusculaire contre la grippe (Vaxigrip)
Comparateur actif: ID VTI + aq
crème aqueuse suivie d'un vaccin intradermique contre la grippe
vaccin antigrippal trivalent intradermique (Intanza15)
crème aqueuse
Autres noms:
  • Crème aqueuse BP

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de séroconversion
Délai: Jour 7
Test d'inhibition de l'hémagglutination
Jour 7

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de séroprotection
Délai: Jour 7
Test d'inhibition de l'hémagglutination
Jour 7
Augmentation du pli GMT
Délai: Jour 7
Test d'inhibition de l'hémagglutination
Jour 7
GMT
Délai: Jour 7
Dosage d'anticorps de microneutralisation
Jour 7
Taux de séroconversion
Délai: Jour 21
Test d'inhibition de l'hémagglutination
Jour 21
Taux de séroprotection
Délai: Jour 21
Test d'inhibition de l'hémagglutination
Jour 21
Augmentation du pli GMT
Délai: Jour 21
Test d'inhibition de l'hémagglutination
Jour 21
GMT
Délai: Jour 21
Dosage d'anticorps de microneutralisation
Jour 21
Événements indésirables
Délai: Jour 7
Effets indésirables locaux et systémiques sollicités surveillés depuis le moment de la vaccination jusqu'au jour 7.
Jour 7

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Kwok-Yung Yuen, MD FRCP, The University of Hong Kong

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mars 2014

Achèvement primaire (Réel)

1 novembre 2014

Achèvement de l'étude (Réel)

1 novembre 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 mars 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

31 mars 2014

Première publication (Estimation)

3 avril 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

5 décembre 2014

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 décembre 2014

Dernière vérification

1 décembre 2014

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Infections virales grippales

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