- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02589847
Thérapie de restauration du microbiote pour les infections récurrentes à Clostridium Difficile
Une évaluation ouverte de l'efficacité et de l'innocuité de Rebiotix RBX2660 (suspension de microbiote) pour le traitement de l'infection récurrente à Clostridium difficile
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une étude prospective, multicentrique et ouverte évaluant l'efficacité et l'innocuité du RBX2660 en tant que complément aux antibiotiques pour le traitement de l'ICD récurrente. L'efficacité du RBX2660, mesurée par le taux sans récidive de diarrhée ICD sans qu'il soit nécessaire de retraiter avec un traitement anti-infectieux C. difficile ou une greffe fécale pendant 56 jours après la fin du traitement à l'étude avec RBX2660, sera évaluée en comparant le taux sans récidive taux observé dans la population à l'étude au taux sans récidive identifié à partir des témoins historiques traités aux antibiotiques.
Les patients qui ont eu soit a) au moins deux récidives après un épisode primaire (c'est-à-dire au moins trois épisodes) et qui ont terminé au moins deux séries d'antibiotiques oraux de référence ou b) ont eu au moins deux épisodes d'ICD sévère entraînant une hospitalisation peuvent être éligibles pour participer à l'étude. Les visites d'étude ont lieu 1 et 8 semaines après le traitement avec des évaluations de suivi supplémentaires à 3, 6, 12 et 24 mois après le traitement.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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British Columbia
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Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z1M9
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Ontario
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Hamilton, Ontario, Canada, L8N4A6
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Arizona
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Phoenix, Arizona, États-Unis, 85054
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Arkansas
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North Little Rock, Arkansas, États-Unis, 72117
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California
-
Sacramento, California, États-Unis, 95817
-
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Florida
-
Bay Pines, Florida, États-Unis, 33744
-
Coral Springs, Florida, États-Unis, 33065
-
Gainesville, Florida, États-Unis, 32610
-
Miami, Florida, États-Unis, 33101
-
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Idaho
-
Idaho Falls, Idaho, États-Unis, 83404
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-
Illinois
-
Chicago, Illinois, États-Unis, 60637
-
Maywood, Illinois, États-Unis, 60153
-
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, États-Unis, 46260
-
Lafayette, Indiana, États-Unis, 47904
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Kentucky
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Lexington, Kentucky, États-Unis, 40506
-
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Michigan
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Detroit, Michigan, États-Unis, 48202
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, États-Unis, 55905
-
Saint Paul, Minnesota, États-Unis, 55130
-
-
Missouri
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Saint Louis, Missouri, États-Unis, 63110
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, États-Unis, 68198
-
-
New York
-
Bronx, New York, États-Unis, 10468
-
Flushing, New York, États-Unis, 11355
-
Rochester, New York, États-Unis, 14618
-
Syracuse, New York, États-Unis, 52325
-
-
North Dakota
-
Fargo, North Dakota, États-Unis, 58122
-
-
Ohio
-
Lima, Ohio, États-Unis, 45801
-
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Tennessee
-
Jackson, Tennessee, États-Unis, 38305
-
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Texas
-
Houston, Texas, États-Unis, 77025
-
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Virginia
-
Springfield, Virginia, États-Unis, 22150
-
Virginia Beach, Virginia, États-Unis, 23454
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- ≥ 18 ans.
- Documentation du dossier médical d'ICD récurrente, y compris un test de C. difficile positif dans les 60 jours précédant l'inscription et soit : a) au moins deux récidives après un épisode primaire et a terminé au moins deux cycles d'antibiothérapie orale standard ou b ) a eu au moins deux épisodes d'ICD sévère ayant entraîné une hospitalisation.
- Antécédents documentés selon lesquels l'ICD récurrente du sujet est contrôlée sous antibiotique même si le sujet n'est pas actuellement sous antibiotique.
- Un test de selles positif pour la présence de C. difficile dans les 60 jours précédant l'inscription
Critère d'exclusion:
- Une histoire connue de diarrhée continue de CDI en dépit d'être sur un cours d'antibiotiques prescrits pour le traitement de CDI.
- Nécessite une antibiothérapie continue pour une affection autre que l'ICD.
- Transplantation fécale antérieure réussie (résolution de la diarrhée CDI) pour CDI récurrente < 6 mois avant l'inscription à l'étude.
- Transplantation fécale antérieure infructueuse (diarrhée CDI récurrente non résolue).
- Traitement antérieur avec RBX2660.
- Diagnostic des maladies inflammatoires de l'intestin (MII), par exemple colite ulcéreuse, maladie de Crohn ou colite microscopique.
- Diagnostic du syndrome du côlon irritable (IBS) tel que déterminé par les critères de Rome III.
- Antécédents de diarrhée chronique.
- Antécédents de maladie coeliaque.
- Symptômes de la maladie causés par un agent pathogène intestinal confirmé autre que C. difficile.
- Colostomie.
- Chirurgie planifiée nécessitant des antibiotiques périopératoires dans les 3 mois suivant l'inscription à l'étude.
- Espérance de vie < 12 mois.
- Système immunitaire compromis
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: RBX2660 Ouvert
RBX2660 (suspension de microbiote)
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suspension de microbes intestinaux
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Autre: Antibiotiques de contrôle historiques
Contrôle historique rétrospectif avec norme de diligence
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Norme de soins Antibiotiques
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants sans ICD-diarrhée pendant 8 semaines
Délai: 8 semaines après le traitement
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Les participants ont été évalués 8 semaines après le traitement de l'étude pour évaluer l'efficacité du RBX2660.
L'efficacité a été évaluée comme l'absence de diarrhée CDI sans la nécessité d'un retraitement avec un traitement anti-infectieux C. difficile ou une greffe fécale pendant 56 jours après la fin du traitement à l'étude.
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8 semaines après le traitement
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Qualité de vie (SF-36)
Délai: Ligne de base
|
Le questionnaire de qualité de vie Short Form - 36 (SF-36) est un outil utilisé pour identifier les changements de qualité de vie après le traitement de l'étude.
Il consiste en une série de 36 questions relatives à la santé mentale et physique, résumées respectivement par un score de la composante physique (PCS) et un score de la composante mentale (MCS).
Plusieurs sous-échelles existent pour chacune des plus grandes composantes ; PCS comprend PF, RP, BP et GH tandis que MCS comprend VT, SF, RE et MH [Toutes les abréviations sont définies dans le tableau].
Tous les scores des sous-échelles et des composants ont été calculés à l'aide du logiciel Quality Metric Health Outcomes Scoring Software v4.5.
La plage de tous les scores est normalisée de 0 (le pire) à 100 (le meilleur).
Les données sont présentées pour les scores moyens au départ et 8 semaines après le traitement.
|
Ligne de base
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Qualité de vie (SF-36)
Délai: 8 semaines
|
Le questionnaire de qualité de vie Short Form - 36 (SF-36) est un outil utilisé pour identifier les changements de qualité de vie après le traitement de l'étude.
Il consiste en une série de 36 questions relatives à la santé mentale et physique, résumées respectivement par un score de la composante physique (PCS) et un score de la composante mentale (MCS).
Plusieurs sous-échelles existent pour chacune des plus grandes composantes ; PCS comprend PF, RP, BP et GH tandis que MCS comprend VT, SF, RE et MH [Toutes les abréviations sont définies dans le tableau].
Tous les scores des sous-échelles et des composants ont été calculés à l'aide du logiciel Quality Metric Health Outcomes Scoring Software v4.5.
La plage de tous les scores est normalisée de 0 (le pire) à 100 (le meilleur).
Les données sont présentées pour les scores moyens au départ et 8 semaines après le traitement.
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8 semaines
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Nombre de participants présentant des complications majeures du rCDI depuis le départ jusqu'à 24 mois
Délai: 24mois
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Les complications majeures de l'ICrr, définies comme le décès, le choc septique, le mégacôlon toxique, la perforation du côlon, la colectomie d'urgence ou l'admission en USI) ont été recueillies et rapportées en tant que critère d'évaluation lié à la sécurité.
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24mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Arnab Ray, MD, Ochsner Health System
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Attributs de la maladie
- Infections bactériennes
- Infections bactériennes et mycoses
- Infections bactériennes à Gram positif
- Infections
- Maladies transmissibles
- Infections à Clostridium
- Agents anti-infectieux
- Agents antituberculeux
- Agents antibactériens
- Antibiotiques, Antituberculeux
Autres numéros d'identification d'étude
- 2015-01
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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