- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03260088
Évaluation de l'épanchement pleural à l'hôpital universitaire d'Assiut
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Ils sont classés globalement en épanchement exsudatif et transsudatif sur la base des critères de Light.
Plusieurs méthodes ont été proposées pour l'identification de l'étiologie de l'épanchement pleural, y compris la cytologie du liquide pleural, la biopsie pleurale, la thoracoscopie et la tomographie informatisée. Cependant, ces technologies ont leurs propres limites.
Le diagnostic d'épanchement pleural malin est un problème délicat, puisque les résultats de la cytologie du liquide pleural ne sont positifs que dans 60 % des cas en moyenne. L'antigène carcinoembryonnaire marqueur tumoral (ACE) peut être positif dans 80 % des cas.
La thoracoscopie établira le diagnostic dans environ 95 % des cas, mais cette procédure interventionnelle peut ne pas être disponible dans tous les établissements.
Une nouvelle approche est nécessaire pour détecter la cause des épanchements pleuraux non diagnostiqués. Le diagnostic d'épanchement pleural idiopathique a été posé après un minimum d'un an de suivi avec une exploration détaillée comprenant une tomodensitométrie pour exclure d'autres causes d'épanchement telles qu'un épanchement pleural malin.
Étant donné que la maladie liée à l'immunoglobuline G4 (IgG4) est reconnue comme une affection fibro-inflammatoire de cause inconnue pouvant affecter plusieurs organes, y compris les poumons et la plèvre, l'IgG4 pourrait être liée à certains épanchements pleuraux idiopathiques.
Les critères des signes radiologiques communs des maladies pulmonaires liées aux IgG4 comprennent une lymphadénopathie hilaire et médiastinale, un épaississement de l'interstitium périlymphatique avec ou sans consolidation sous-pleurale et/ou péribronchovasculaire.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Contacts et emplacements
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Tous les patients présentant un épanchement pleural exsudatif admis à l'hôpital universitaire d'Assiout entre octobre 2017 et octobre 2018
Critère d'exclusion:
- Patients avec épanchement pleural transsudatif
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
patients avec épanchement pleural
Chez les patients présentant un épanchement pleural non diagnostiqué avec un algorithme de diagnostic commun, l'immunoglobuline G4 sera administrée dans le liquide pleural
|
Les IgG4 seront purifiées à partir des fluides pleuraux par néphlométrie échangeuse d'ions diéthylaminoéthyl (DEAE)-cellulose
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
diagnostic de nouvelles causes de cas d'épanchement pleural jusque-là non diagnostiqués par l'utilisation d'IgG4 à l'hôpital universitaire d'Assiut
Délai: un ans
|
L'immunoglobuline G4 sera puifiée à partir des fluides pleuraux par néphlométrie échangeuse d'ions diéthylaminoétyylcellulose chez les patients présentant un épanchement non diagnostiqué après des investigations courantes car elle est positive dans la maladie liée aux IgG4.
Le taux médian d'IgG4 dans l'épanchement était de 41 mg/dl dans le groupe IgG4 positif et de 27 mg/dl dans le groupe IgG négatif.
|
un ans
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Raafat T Elsokary, Prof, Assiut University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Della-Torre E, Lanzillotta M, Doglioni C. Immunology of IgG4-related disease. Clin Exp Immunol. 2015 Aug;181(2):191-206. doi: 10.1111/cei.12641. Epub 2015 Jun 8.
- Davies HE, Nicholson JE, Rahman NM, Wilkinson EM, Davies RJ, Lee YC. Outcome of patients with nonspecific pleuritis/fibrosis on thoracoscopic pleural biopsies. Eur J Cardiothorac Surg. 2010 Oct;38(4):472-7. doi: 10.1016/j.ejcts.2010.01.057. Epub 2010 Mar 12.
- Ferrer JS, Munoz XG, Orriols RM, Light RW, Morell FB. Evolution of idiopathic pleural effusion: a prospective, long-term follow-up study. Chest. 1996 Jun;109(6):1508-13. doi: 10.1378/chest.109.6.1508.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Anticipé)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- PLEFF
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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