- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03265977
Une étude de phase II sur H56:IC31 chez des adolescents en bonne santé (A-043)
Une étude de phase II randomisée, contrôlée par placebo et à double insu pour évaluer l'innocuité, l'immunogénicité et la prévention de l'infection par Mycobacterium Tuberculosis (Mtb) de H56: IC31 chez des adolescents en bonne santé
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cet essai clinique évaluera l'innocuité, l'immunogénicité et la prévention de l'infection à Mtb (mesurée par conversion IGRA) de H56:IC31 chez des adolescents vaccinés à distance par le BCG. Une stratégie de vaccination antituberculeuse incorporant H56:IC31 chez les adolescents ou les jeunes adultes, si elle prévenait l'infection à Mtb, aurait probablement un impact majeur sur la maladie tuberculeuse, la transmission de la tuberculose et le contrôle de l'épidémie. S'il est démontré que la vaccination avec H56:IC31 prévient l'infection par Mtb dans cette étude de preuve de concept chez les adolescents, des études supplémentaires à plus grande échelle examinant l'impact sur la tuberculose dans des populations plus diverses seraient justifiées.
Objectifs principaux
- Évaluer le profil d'innocuité de H56:IC31 par rapport à un placebo chez des adolescents non infectés par le VIH et vaccinés à distance par le BCG.
- Évaluer la prévention de l'infection à Mtb par H56:IC31 par rapport au placebo, telle que mesurée par les taux de conversion à l'aide d'un IGRA gratuit ESAT-6.
Objectifs secondaires
- Évaluer la prévention de l'infection à Mtb par H56:IC31 par rapport au placebo, telle que mesurée par les taux de conversion soutenue à l'aide d'un IGRA gratuit ESAT-6.
- Évaluer les tendances des conversions prolongées/soutenues et des réversions tardives (c'est-à-dire pendant plus de 6 mois après la conversion initiale) dans les convertisseurs IGRA gratuits ESAT-6.
- Étudier l'immunogénicité de H56:IC31 chez des adolescents non infectés par le VIH et vaccinés à distance par le BCG.
Type d'étude
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Klerksdorp, Afrique du Sud, 2571
- Aurum Institute - Klerksdorp
-
Rustenburg, Afrique du Sud, 0300
- Aurum Institute - Rustenburg
-
Tembisa, Afrique du Sud, 1632
- Aurum Institute - Tembisa
-
-
-
-
Isamilo Area
-
Mwanza, Isamilo Area, Tanzanie
- National Institute for Medical Research
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- A terminé le processus écrit de consentement éclairé et d'assentiment
- Est âgé de ≥ 12 ans et de ≤ 17 ans le jour de l'étude 0
- Accepte de rester en contact avec le site d'étude pendant la durée de l'étude, de fournir des informations de contact mises à jour si nécessaire, et n'a pas actuellement l'intention de quitter la zone d'étude pendant la durée de l'étude
- Pour les participantes : accepte d'éviter une grossesse de 21 jours avant le jour 0 de l'étude jusqu'à 6 mois après la dernière vaccination à l'étude. Les femmes physiquement capables de tomber enceintes (non stérilisées et toujours menstruées ou dans l'année qui suit les dernières règles) ayant des relations sexuelles avec des hommes doivent utiliser une méthode acceptable pour éviter une grossesse pendant cette période. Les méthodes acceptables pour éviter une grossesse comprennent un partenaire sexuel stérile, l'abstinence sexuelle (ne pas avoir de rapports sexuels), des contraceptifs hormonaux (oraux, injectables, patch transdermique ou implant), un anneau vaginal ou un dispositif intra-utérin (DIU)
- A une bonne santé générale, confirmée par les antécédents médicaux et l'examen physique
- A eu la vaccination par le BCG il y a au moins 5 ans documentée par la confirmation du parent / tuteur que le participant a reçu tous les vaccins de l'enfance ou par la présence d'une cicatrice de BCG cicatrisée
- Teste l'IGRA sans ESAT-6 et le QFT-Plus négatif lors du dépistage, en utilisant un seuil prédéterminé pour l'IGRA sans ESAT-6 et le seuil recommandé par le fabricant pour le QFT-Plus de 0,35 UI/mL dans l'un ou l'autre des tubes d'antigène TB après néant- soustraction
Critère d'exclusion:
- Maladie aiguë le jour d'étude 0
- Température axillaire ≥37,5 °C le jour de l'étude 0
Valeurs de laboratoire anormales du sang le plus récent prélevé avant la randomisation comme suit (les résultats anormaux peuvent être répétés une fois et s'ils sont résolus, le participant ne sera pas exclu) :
- Preuve en laboratoire d'une maladie hématologique (nombre de globules blancs < 3 000/mm^3 ou > 11 500/mm^3 ; hémoglobine < 0,9 fois la limite inférieure de la normale du laboratoire d'analyse, selon l'âge et le sexe ; nombre absolu de neutrophiles < 1 300/mm ^3 ; nombre absolu de lymphocytes < 1 000/mm^3).
- ALT, AST, phosphatase alcaline, bilirubine totale, créatinine, azote uréique du sang (BUN) > 1,25 fois la LSN
- Anomalie de l'analyse d'urine supérieure au grade 1 sur l'échelle de toxicité (à l'exception de l'hématurie chez une femme menstruée), ou anomalie de l'analyse d'urine jugée cliniquement significative par l'investigateur
- Antécédents ou preuve de toute maladie systémique cliniquement significative, ou de toute maladie aiguë ou chronique qui pourrait affecter l'innocuité, l'immunogénicité ou l'efficacité du produit expérimental de l'avis de l'investigateur
- Antécédents de traitement pour une tuberculose active ou une infection latente à Mtb
- Antécédents ou preuves, y compris radiographie pulmonaire, de tuberculose active
- Famille partagée avec une personne recevant un traitement antituberculeux, ou connue pour avoir une culture incomplètement traitée ou une tuberculose à frottis positif, au moment du dépistage
- Antécédents de maladie auto-immune ou d'immunosuppression
- A utilisé des médicaments immunosuppresseurs dans les 42 jours précédant le jour 0 de l'étude (les corticostéroïdes inhalés et topiques sont autorisés)
- A reçu de l'immunoglobuline ou des produits sanguins dans les 42 jours précédant le jour 0 de l'étude
- A reçu un médicament expérimental ou un vaccin expérimental dans les 180 jours précédant le jour 0 de l'étude, ou a prévu de participer à tout autre essai clinique au cours de la période d'étude
- A reçu le vaccin antituberculeux expérimental à tout moment avant le jour 0 de l'étude
- Administration planifiée/administration d'un vaccin homologué au cours de la période commençant 28 jours avant et se terminant 28 jours après chaque dose de produit expérimental
- Antécédents ou preuves de laboratoire de tout état d'immunodéficience possible passé ou présent, y compris, mais sans s'y limiter, toute indication de laboratoire d'infection par le VIH 1
- Antécédents de maladie ou de réactions allergiques, y compris l'eczéma, susceptibles d'être exacerbées par tout composant du produit expérimental
- Antécédents d'abus d'alcool ou de drogues
- Toute femme actuellement enceinte ou allaitante / allaitante, ou test de grossesse urinaire positif lors du dépistage ou du jour d'étude 0
- A reçu un test cutané à la tuberculine (TST) dans les 3 mois (90 jours) précédant le jour 0 de l'étude.
- Tout problème médical, psychiatrique, professionnel ou de toxicomanie actuel qui, de l'avis de l'enquêteur, rendra peu probable que le participant se conforme au protocole.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: LA PRÉVENTION
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: TRIPLER
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
EXPÉRIMENTAL: H56:IC31
5 ug H56/500 nmol IC31, 0,5 mL intramusculaire (IM), jours 0 et 56
|
L'antigène H56 est une protéine de fusion créée à partir de 3 antigènes Mtb : l'antigène 85B (Ag85B), ESAT-6 et Rv2660c.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Solution saline normale, 0,5 ml IM, jours 0 et 56
|
Solution saline normale
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Fréquence et gravité des événements indésirables
Délai: Du jour 0 au mois 24
|
Évaluer le profil d'innocuité de H56:IC31 par rapport à un placebo chez des adolescents non infectés par le VIH et précédemment vaccinés par le BCG.
|
Du jour 0 au mois 24
|
|
Conversion IGRA gratuite ESAT-6 d'un test négatif à positif à tout moment après le jour 84 et jusqu'à la fin du suivi pour le critère d'évaluation principal.
Délai: Jour 84 au mois 24
|
Évaluer la prévention de l'infection à Mtb par H56:IC31 par rapport au placebo, telle que mesurée par les taux de conversion à l'aide d'un IGRA gratuit ESAT-6.
|
Jour 84 au mois 24
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Conversion IGRA gratuite primaire ESAT-6 d'un test négatif à un test positif
Délai: Jour 84 au mois 24
|
Conversion IGRA primaire sans ESAT-6 d'un test négatif à un test positif à tout moment après le jour 84 et jusqu'à la fin du suivi pour le critère d'évaluation principal, ET persistance sans retour IGRA libre ESAT-6 d'un test positif à un test négatif jusqu'à 6 mois après la conversion TLIG gratuite ESAT-6.
|
Jour 84 au mois 24
|
|
Conversion IGRA gratuite primaire ESAT-6 d'un test négatif à un test positif
Délai: Jour 84 jusqu'à la fin de l'étude (environ 24 mois)
|
Conversion IGRA primaire sans ESAT-6 d'un test négatif à un test positif à tout moment après la randomisation et jusqu'à la fin du suivi pour le critère d'évaluation principal, ET persistance sans réversion IGRA sans ESAT-6 d'un test positif à un test négatif pendant 6 mois après conversion TLIG gratuite ESAT-6.
|
Jour 84 jusqu'à la fin de l'étude (environ 24 mois)
|
|
Réversion IGRA libre ESAT-6 initiale d'un test positif à un test négatif à tout moment après la conversion IGRA libre ESAT-6 primaire jusqu'à la fin du suivi.
Délai: Jour 84 au mois 24
|
Évaluer les tendances des conversions prolongées/soutenues et des réversions tardives (c'est-à-dire pendant plus de 6 mois après la conversion initiale) dans les convertisseurs IGRA gratuits ESAT-6.
|
Jour 84 au mois 24
|
|
Pourcentage de lymphocytes T CD4+ et CD8+ qui expriment l'IFN-γ, le TNF et/ou l'IL-2 seuls ou en combinaison en réponse à une stimulation avec des pools de peptides représentant la séquence complète d'acides aminés des antigènes vaccinaux.
Délai: Du jour 0 au mois 24
|
Immunogénicité de H56:IC31 chez des adolescents non infectés par le VIH et préalablement vaccinés par le BCG.
|
Du jour 0 au mois 24
|
Collaborateurs et enquêteurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (ANTICIPÉ)
Achèvement primaire (ANTICIPÉ)
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- A-043
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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