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Une étude de phase II sur H56:IC31 chez des adolescents en bonne santé (A-043)

6 avril 2018 mis à jour par: Aeras

Une étude de phase II randomisée, contrôlée par placebo et à double insu pour évaluer l'innocuité, l'immunogénicité et la prévention de l'infection par Mycobacterium Tuberculosis (Mtb) de H56: IC31 chez des adolescents en bonne santé

Cet essai clinique évaluera l'innocuité, l'immunogénicité et l'efficacité (prévention de l'infection à Mtb mesurée par les conversions IGRA) de H56:IC31 chez des adolescents vaccinés à distance par le BCG.

Aperçu de l'étude

Statut

Retiré

Les conditions

Description détaillée

Cet essai clinique évaluera l'innocuité, l'immunogénicité et la prévention de l'infection à Mtb (mesurée par conversion IGRA) de H56:IC31 chez des adolescents vaccinés à distance par le BCG. Une stratégie de vaccination antituberculeuse incorporant H56:IC31 chez les adolescents ou les jeunes adultes, si elle prévenait l'infection à Mtb, aurait probablement un impact majeur sur la maladie tuberculeuse, la transmission de la tuberculose et le contrôle de l'épidémie. S'il est démontré que la vaccination avec H56:IC31 prévient l'infection par Mtb dans cette étude de preuve de concept chez les adolescents, des études supplémentaires à plus grande échelle examinant l'impact sur la tuberculose dans des populations plus diverses seraient justifiées.

Objectifs principaux

  • Évaluer le profil d'innocuité de H56:IC31 par rapport à un placebo chez des adolescents non infectés par le VIH et vaccinés à distance par le BCG.
  • Évaluer la prévention de l'infection à Mtb par H56:IC31 par rapport au placebo, telle que mesurée par les taux de conversion à l'aide d'un IGRA gratuit ESAT-6.

Objectifs secondaires

  • Évaluer la prévention de l'infection à Mtb par H56:IC31 par rapport au placebo, telle que mesurée par les taux de conversion soutenue à l'aide d'un IGRA gratuit ESAT-6.
  • Évaluer les tendances des conversions prolongées/soutenues et des réversions tardives (c'est-à-dire pendant plus de 6 mois après la conversion initiale) dans les convertisseurs IGRA gratuits ESAT-6.
  • Étudier l'immunogénicité de H56:IC31 chez des adolescents non infectés par le VIH et vaccinés à distance par le BCG.

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Klerksdorp, Afrique du Sud, 2571
        • Aurum Institute - Klerksdorp
      • Rustenburg, Afrique du Sud, 0300
        • Aurum Institute - Rustenburg
      • Tembisa, Afrique du Sud, 1632
        • Aurum Institute - Tembisa
    • Isamilo Area
      • Mwanza, Isamilo Area, Tanzanie
        • National Institute for Medical Research

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

12 ans à 17 ans (ENFANT)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. A terminé le processus écrit de consentement éclairé et d'assentiment
  2. Est âgé de ≥ 12 ans et de ≤ 17 ans le jour de l'étude 0
  3. Accepte de rester en contact avec le site d'étude pendant la durée de l'étude, de fournir des informations de contact mises à jour si nécessaire, et n'a pas actuellement l'intention de quitter la zone d'étude pendant la durée de l'étude
  4. Pour les participantes : accepte d'éviter une grossesse de 21 jours avant le jour 0 de l'étude jusqu'à 6 mois après la dernière vaccination à l'étude. Les femmes physiquement capables de tomber enceintes (non stérilisées et toujours menstruées ou dans l'année qui suit les dernières règles) ayant des relations sexuelles avec des hommes doivent utiliser une méthode acceptable pour éviter une grossesse pendant cette période. Les méthodes acceptables pour éviter une grossesse comprennent un partenaire sexuel stérile, l'abstinence sexuelle (ne pas avoir de rapports sexuels), des contraceptifs hormonaux (oraux, injectables, patch transdermique ou implant), un anneau vaginal ou un dispositif intra-utérin (DIU)
  5. A une bonne santé générale, confirmée par les antécédents médicaux et l'examen physique
  6. A eu la vaccination par le BCG il y a au moins 5 ans documentée par la confirmation du parent / tuteur que le participant a reçu tous les vaccins de l'enfance ou par la présence d'une cicatrice de BCG cicatrisée
  7. Teste l'IGRA sans ESAT-6 et le QFT-Plus négatif lors du dépistage, en utilisant un seuil prédéterminé pour l'IGRA sans ESAT-6 et le seuil recommandé par le fabricant pour le QFT-Plus de 0,35 UI/mL dans l'un ou l'autre des tubes d'antigène TB après néant- soustraction

Critère d'exclusion:

  1. Maladie aiguë le jour d'étude 0
  2. Température axillaire ≥37,5 °C le jour de l'étude 0
  3. Valeurs de laboratoire anormales du sang le plus récent prélevé avant la randomisation comme suit (les résultats anormaux peuvent être répétés une fois et s'ils sont résolus, le participant ne sera pas exclu) :

    • Preuve en laboratoire d'une maladie hématologique (nombre de globules blancs < 3 000/mm^3 ou > 11 500/mm^3 ; hémoglobine < 0,9 fois la limite inférieure de la normale du laboratoire d'analyse, selon l'âge et le sexe ; nombre absolu de neutrophiles < 1 300/mm ^3 ; nombre absolu de lymphocytes < 1 000/mm^3).
    • ALT, AST, phosphatase alcaline, bilirubine totale, créatinine, azote uréique du sang (BUN) > 1,25 fois la LSN
  4. Anomalie de l'analyse d'urine supérieure au grade 1 sur l'échelle de toxicité (à l'exception de l'hématurie chez une femme menstruée), ou anomalie de l'analyse d'urine jugée cliniquement significative par l'investigateur
  5. Antécédents ou preuve de toute maladie systémique cliniquement significative, ou de toute maladie aiguë ou chronique qui pourrait affecter l'innocuité, l'immunogénicité ou l'efficacité du produit expérimental de l'avis de l'investigateur
  6. Antécédents de traitement pour une tuberculose active ou une infection latente à Mtb
  7. Antécédents ou preuves, y compris radiographie pulmonaire, de tuberculose active
  8. Famille partagée avec une personne recevant un traitement antituberculeux, ou connue pour avoir une culture incomplètement traitée ou une tuberculose à frottis positif, au moment du dépistage
  9. Antécédents de maladie auto-immune ou d'immunosuppression
  10. A utilisé des médicaments immunosuppresseurs dans les 42 jours précédant le jour 0 de l'étude (les corticostéroïdes inhalés et topiques sont autorisés)
  11. A reçu de l'immunoglobuline ou des produits sanguins dans les 42 jours précédant le jour 0 de l'étude
  12. A reçu un médicament expérimental ou un vaccin expérimental dans les 180 jours précédant le jour 0 de l'étude, ou a prévu de participer à tout autre essai clinique au cours de la période d'étude
  13. A reçu le vaccin antituberculeux expérimental à tout moment avant le jour 0 de l'étude
  14. Administration planifiée/administration d'un vaccin homologué au cours de la période commençant 28 jours avant et se terminant 28 jours après chaque dose de produit expérimental
  15. Antécédents ou preuves de laboratoire de tout état d'immunodéficience possible passé ou présent, y compris, mais sans s'y limiter, toute indication de laboratoire d'infection par le VIH 1
  16. Antécédents de maladie ou de réactions allergiques, y compris l'eczéma, susceptibles d'être exacerbées par tout composant du produit expérimental
  17. Antécédents d'abus d'alcool ou de drogues
  18. Toute femme actuellement enceinte ou allaitante / allaitante, ou test de grossesse urinaire positif lors du dépistage ou du jour d'étude 0
  19. A reçu un test cutané à la tuberculine (TST) dans les 3 mois (90 jours) précédant le jour 0 de l'étude.
  20. Tout problème médical, psychiatrique, professionnel ou de toxicomanie actuel qui, de l'avis de l'enquêteur, rendra peu probable que le participant se conforme au protocole.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: LA PRÉVENTION
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: TRIPLER

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: H56:IC31
5 ug H56/500 nmol IC31, 0,5 mL intramusculaire (IM), jours 0 et 56
L'antigène H56 est une protéine de fusion créée à partir de 3 antigènes Mtb : l'antigène 85B (Ag85B), ESAT-6 et Rv2660c.
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Solution saline normale, 0,5 ml IM, jours 0 et 56
Solution saline normale

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fréquence et gravité des événements indésirables
Délai: Du jour 0 au mois 24
Évaluer le profil d'innocuité de H56:IC31 par rapport à un placebo chez des adolescents non infectés par le VIH et précédemment vaccinés par le BCG.
Du jour 0 au mois 24
Conversion IGRA gratuite ESAT-6 d'un test négatif à positif à tout moment après le jour 84 et jusqu'à la fin du suivi pour le critère d'évaluation principal.
Délai: Jour 84 au mois 24
Évaluer la prévention de l'infection à Mtb par H56:IC31 par rapport au placebo, telle que mesurée par les taux de conversion à l'aide d'un IGRA gratuit ESAT-6.
Jour 84 au mois 24

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Conversion IGRA gratuite primaire ESAT-6 d'un test négatif à un test positif
Délai: Jour 84 au mois 24
Conversion IGRA primaire sans ESAT-6 d'un test négatif à un test positif à tout moment après le jour 84 et jusqu'à la fin du suivi pour le critère d'évaluation principal, ET persistance sans retour IGRA libre ESAT-6 d'un test positif à un test négatif jusqu'à 6 mois après la conversion TLIG gratuite ESAT-6.
Jour 84 au mois 24
Conversion IGRA gratuite primaire ESAT-6 d'un test négatif à un test positif
Délai: Jour 84 jusqu'à la fin de l'étude (environ 24 mois)
Conversion IGRA primaire sans ESAT-6 d'un test négatif à un test positif à tout moment après la randomisation et jusqu'à la fin du suivi pour le critère d'évaluation principal, ET persistance sans réversion IGRA sans ESAT-6 d'un test positif à un test négatif pendant 6 mois après conversion TLIG gratuite ESAT-6.
Jour 84 jusqu'à la fin de l'étude (environ 24 mois)
Réversion IGRA libre ESAT-6 initiale d'un test positif à un test négatif à tout moment après la conversion IGRA libre ESAT-6 primaire jusqu'à la fin du suivi.
Délai: Jour 84 au mois 24
Évaluer les tendances des conversions prolongées/soutenues et des réversions tardives (c'est-à-dire pendant plus de 6 mois après la conversion initiale) dans les convertisseurs IGRA gratuits ESAT-6.
Jour 84 au mois 24
Pourcentage de lymphocytes T CD4+ et CD8+ qui expriment l'IFN-γ, le TNF et/ou l'IL-2 seuls ou en combinaison en réponse à une stimulation avec des pools de peptides représentant la séquence complète d'acides aminés des antigènes vaccinaux.
Délai: Du jour 0 au mois 24
Immunogénicité de H56:IC31 chez des adolescents non infectés par le VIH et préalablement vaccinés par le BCG.
Du jour 0 au mois 24

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (ANTICIPÉ)

1 juin 2018

Achèvement primaire (ANTICIPÉ)

30 avril 2021

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

30 juin 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 août 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 août 2017

Première publication (RÉEL)

29 août 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

10 avril 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 avril 2018

Dernière vérification

1 avril 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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