- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03642067
Étude sur le nivolumab et le relatlimab chez des patients atteints d'un cancer colorectal avancé microsatellite stable (MSS)
Étude de phase A et de phase 2 évaluant la réponse et les biomarqueurs chez des patients atteints d'un cancer colorectal avancé microsatellite stable (MSS) traités par nivolumab en association avec le relatlimab
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, États-Unis, 21231
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Âge ≥18 ans.
- Statut de performance ECOG 0 ou 1
- Avoir un adénocarcinome colorectal microsatellite stable (MSS) métastatique ou localement avancé.
- Cohorte A : La lésion primaire a un score composite PD-L1/Mucine (CPM) ≥ 15 %.
- Cohorte B : La lésion primaire a un score composite PD-L1/Mucine (CPM) < 15 %.
- Cohorte C : Résection chirurgicale antérieure de la tumeur primaire. Évaluation prospective des biomarqueurs non requise.
- Doit avoir reçu au moins un régime de chimiothérapie.
- Patients présentant au moins une lésion mesurable à l'aide de RECIST 1.1.
- Les patients doivent disposer de tissus d'archives provenant de la résection chirurgicale de leur tumeur primaire.
- Acceptation par le patient des biopsies tumorales.
- Espérance de vie supérieure à 3 mois.
- Les patients doivent avoir une fonction adéquate des organes et de la moelle définie par l'étude - des tests de laboratoire spécifiés.
- FEVG documentée ≥ 50 % - 6 mois avant l'administration du médicament.
- Doit utiliser une forme acceptable de contraception pendant ses études.
- Capacité à comprendre et volonté de signer un document écrit de consentement éclairé.
Critère d'exclusion:
- Antécédents connus ou preuves de métastases cérébrales. Les patients présentant des métastases cérébrales précédemment traitées peuvent participer s'ils sont stables pendant 4 semaines avant le début du traitement, s'ils n'ont pas de métastases cérébrales nouvelles ou en expansion, et s'ils n'utilisent pas de stéroïdes pendant au moins 1 semaine avant le début du traitement à l'étude.
- Nécessite un traitement antinéoplasique.
- Antécédents de traitement antérieur par des anticorps anti-PD-1, anti-PD-L1, anti-PD-L2, anti-CTLA-4 ou anti-Lag-3.
- A subi une chimiothérapie, une radiothérapie ou des stéroïdes dans les 14 jours précédant le traitement de l'étude.
- Avait un médicament cytotoxique dans les 4 semaines précédant le début du traitement à l'étude.
- Réaction d'hypersensibilité à tout anticorps monoclonal.
- A une maladie médicale aiguë ou chronique intercurrente non contrôlée.
- A une maladie auto-immune active connue ou suspectée.
- A un diagnostic d'immunodéficience.
- Antécédents d'allogreffe de tissu ou d'organe ou de greffe allogénique de moelle osseuse.
- Nécessite un supplément quotidien d'oxygène
- Antécédents de pneumopathie interstitielle.
- Nécessite un supplément quotidien d'oxygène.
- Maladie cardiaque importante
- Antécédents d'encéphalite, de méningite ou de convulsions incontrôlées dans l'année précédant le consentement éclairé.
- Infection par le VIH ou l'hépatite B ou C lors du dépistage.
- A une infection active.
- Impossible de faire une prise de sang.
- Patient présentant une maladie intercurrente non contrôlée, y compris, mais sans s'y limiter, une infection non contrôlée, une insuffisance cardiaque congestive symptomatique, une angine de poitrine instable, une arythmie cardiaque ou une maladie psychiatrique / des situations sociales qui limiteraient la conformité aux exigences de l'étude.
- Femme enceinte ou qui allaite.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Cohorte A: Cancer colorectal positif composite PD-L1 / Mucin (CPM)
Les participants ont été présélectionnés pour le score CPM. Le score CPM intègre le pourcentage d'expression de PD-L1 à l'interface tumorale et le pourcentage de mucine acellulaire dans la zone tumorale ([% PD-L1 +% de mucine acellulaire] / 2) en utilisant le tissu tumoral primaire de chaque participant. Une coupure de score CPM de plus ou égale à 15% a été utilisée pour déterminer la positivité du CPM. Les participants ont reçu 480 mg de nivolumab et 160 mg de relatlimab. |
Nivolumab a été administré IV le jour 1 de chaque cycle de 28 jours.
Autres noms:
Le relatlimab a été administré IV le jour 1 de chaque cycle de 28 jours.
Autres noms:
|
|
Expérimental: Cohorte B: Cancer colorectal négatif composite PD-L1 / Mucin (CPM)
Les participants ont été présélectionnés pour le score CPM. Le score CPM intègre le pourcentage d'expression de PD-L1 à l'interface tumorale et le pourcentage de mucine acellulaire dans la zone tumorale ([% PD-L1 +% de mucine acellulaire] / 2) en utilisant le tissu tumoral primaire de chaque participant. Une coupure de score CPM inférieure à 15% a été utilisée pour déterminer la négativité du CPM. Les participants ont reçu 480 mg de nivolumab et 160 mg de relatlimab. |
Nivolumab a été administré IV le jour 1 de chaque cycle de 28 jours.
Autres noms:
Le relatlimab a été administré IV le jour 1 de chaque cycle de 28 jours.
Autres noms:
|
|
Expérimental: Cohorte C: Cancer colorectal sans évaluation de biomarqueur requise
Les participants n'étaient pas présélectionnés pour le score composite PD-L1 / Mucin (CPM). Les participants ont reçu 480 mg de nivolumab et 960 mg de relatlimab (dose réduite à 480 mg ou 160 mg). |
Nivolumab a été administré IV le jour 1 de chaque cycle de 28 jours.
Autres noms:
Le relatlimab a été administré IV le jour 1 de chaque cycle de 28 jours.
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Taux de réponse objectif (ORR)
Délai: 12 mois
|
L'ORR est défini comme le nombre de patients atteignant une réponse complète (CR) ou une réponse partielle (PR) en fonction des critères RECIST 1.1.
Cr = disparition de toutes les lésions cibles, PR est => 30% de diminution de la somme des diamètres des lésions cibles.
Les participants qui interrompent en raison d'une toxicité ou d'une progression clinique avant les évaluations tumorales post-bascule seront considérés comme des non-répondants.
Les participants qui interrompent pour d'autres raisons avant leur première dose de médicament d'étude ne seront pas inclus dans l'analyse.
|
12 mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Nombre de participants connaissant des événements indésirables liés au médicament (AE) nécessitant un arrêt du traitement
Délai: 12 mois
|
Défini à l'aide de NCI CTCAE V5.0
|
12 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Dung Le, MD, Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
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- Tumeurs
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- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs gastro-intestinales
- Tumeurs du système digestif
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- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
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- Carcinome
- Tumeurs colorectales
- Adénocarcinome
- Agents antinéoplasiques immunologiques
- Inhibiteurs de point de contrôle immunitaire
- Agents antinéoplasiques
- Mécanismes moléculaires d'action pharmacologique
- Nivolumab
- Relatlimab
Autres numéros d'identification d'étude
- J18119
- IRB00173537 (Autre identifiant: JHM IRB)
- CA224-068 (Autre identifiant: other)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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