- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04353128
Efficacité de la mélatonine dans la prophylaxie de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) chez les travailleurs de la santé. (MeCOVID)
Essai contrôlé randomisé multicentrique sur l'efficacité de la mélatonine dans la prophylaxie de l'infection par le SRAS-coronavirus-2 chez les contacts à haut risque.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les travailleurs de la santé courent un risque accru de contracter le COVID-19 en raison d'une exposition accrue au virus et des pénuries mondiales d'équipements de protection individuelle. La prévention de l'infection des travailleurs de la santé est essentielle dans la situation épidémique actuelle alors que les systèmes de santé sont soumis à une pression extrême. Il y a un manque de preuves entourant les stratégies préventives potentielles pour réduire l'incidence de la COVID-19 chez les travailleurs de la santé.
La mélatonine, une hormone endogène impliquée dans le contrôle du rythme circadien, est un produit peu coûteux et sûr qui a montré des effets protecteurs contre les infections bactériennes et virales, probablement en raison de ses effets anti-inflammatoires et anti-oxydants.
Le SARS-CoV 2 semble épargner relativement les jeunes enfants et ceux qui sont infectés développent très rarement les formes sévères de la maladie. Les concentrations sériques maximales de mélatonine sont plus élevées chez les jeunes enfants et diminuent avec l'âge. Ces niveaux sont également plus élevés chez les femmes, en particulier pendant la grossesse, qui semblent également être moins touchées par le virus que les hommes.
Les enquêteurs émettent l'hypothèse que l'élévation des niveaux maximaux de mélatonine à une plage similaire à celle des enfants en administrant 2 mg de mélatonine par jour pourrait prévenir l'infection par le SRAS-CoV 2 chez les travailleurs de la santé exposés. Les enquêteurs émettent également l'hypothèse que chez ceux qui développent la maladie, la mélatonine pourrait prévenir les formes les plus sévères.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Madrid, Espagne, 28046
- Hospital Universitario La Paz
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Les travailleurs de la santé du réseau hospitalier espagnol public et privé à risque d'infection par le SRAS-CoV 2
- Ne pas avoir de diagnostic antérieur de COVID19
- Ne pas avoir présenté de symptômes de la COVID19 du 1er mars 2020 jusqu'à la randomisation
- Comprendre le but de l'essai et ne pas avoir pris de prophylaxie pré-exposition (PrEP), y compris la PrEP VIH, du 1er mars 2020 jusqu'à la randomisation
- Avoir un SARS-CoV 2 CRP négatif avant la randomisation
- Avoir un test de grossesse urinaire négatif dans les 7 jours précédents pour les femmes préménopausées
- Les femmes préménopausées et les hommes avec des couples préménopausés doivent s'engager à utiliser une méthode anticonceptionnelle à haute efficacité
Critère d'exclusion:
- Infection par le VIH
- Infection active par l'hépatite B
- Insuffisance rénale (ClCr < 60 mL/min/1,73 m2) ou besoin d'hémodialyse
- Ostéoporose
- Myasthénie grave
- Rétinite pigmentaire
- Bradycardie (moins de 50 bpm)
- Poids inférieur à 40 Kg
- Traitement par des médicaments allongeant l'intervalle QT de plus de 7 jours au cours du dernier mois précédant la randomisation, notamment : azithromycine, cisapride, méthadone, dropéridol, sotalol, quinidine, clarithromycine, halopéridol...
- Intolérance héréditaire au galactose, déficit en lactase de Lapp ou malabsorption du glucose ou du galactose
- Traitement à la fluvoxamine
- Traitement avec des benzodiazépines ou des analogues de benzodiazépines tels que le zolpidem, la zopiclone ou le zaleplon
- Grossesse
- Allaitement maternel
- Antécédents de maladies potentiellement d'origine immunitaire telles que : lupus, maladie de Crohn, colite ulcéreuse, vascularite ou polyarthrite rhumatoïde
- Diabète sucré insulino-dépendant
- Antécédents connus d'hypersensibilité au médicament à l'étude ou à l'un de ses composants
- Patients qui ne devraient pas être inclus dans l'étude au jugement de l'équipe de recherche
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Mélatonine
2 mg de mélatonine par voie orale avant le coucher pendant 12 semaines
|
2 mg de comprimés de mélatonine à libération prolongée per os (P.O.) avant le coucher pendant 12 semaines
Autres noms:
|
Comparateur placebo: Placebo
Un placebo d'apparence identique par voie orale avant le coucher pendant 12 semaines
|
Comprimés placebo identiques P.O.
avant le coucher pendant 12 semaines
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Taux d'infection par le SARS-CoV 2
Délai: jusqu'à 12 semaines
|
Nombre d'infections symptomatiques confirmées (CRP positif) dans chaque groupe de traitement
|
jusqu'à 12 semaines
|
Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Pedro de la Oliva, MD, PhD, Hospital Universitario La Paz
- Chaise d'étude: Antonio J Carcas, Hospital Universitario La Paz
- Chaise d'étude: Irene García García, Hospital Universitario La Paz
- Chaise d'étude: Amelia Rodríguez Mariblanca, Hospital Universitario La Paz
- Chaise d'étude: Lucía Martínez de Soto, Hospital Universitario La Paz
- Chaise d'étude: María J Rosales, Hospital Universitario La Paz
- Chaise d'étude: José R Arribas, Hospital Universitario La Paz
- Chaise d'étude: Juan González, Hospital Universitario La Paz
- Chaise d'étude: Alberto M Borobia, MD, PhD, Hospital Universitario La Paz
- Chaise d'étude: Miguel Rodriguez-Rubio, MD, Hospital Universitario La Paz
Publications et liens utiles
Publications générales
- Wu Z, McGoogan JM. Characteristics of and Important Lessons From the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Outbreak in China: Summary of a Report of 72 314 Cases From the Chinese Center for Disease Control and Prevention. JAMA. 2020 Apr 7;323(13):1239-1242. doi: 10.1001/jama.2020.2648. No abstract available.
- Lee PI, Hu YL, Chen PY, Huang YC, Hsueh PR. Are children less susceptible to COVID-19? J Microbiol Immunol Infect. 2020 Jun;53(3):371-372. doi: 10.1016/j.jmii.2020.02.011. Epub 2020 Feb 25. No abstract available.
- Lu X, Zhang L, Du H, Zhang J, Li YY, Qu J, Zhang W, Wang Y, Bao S, Li Y, Wu C, Liu H, Liu D, Shao J, Peng X, Yang Y, Liu Z, Xiang Y, Zhang F, Silva RM, Pinkerton KE, Shen K, Xiao H, Xu S, Wong GWK; Chinese Pediatric Novel Coronavirus Study Team. SARS-CoV-2 Infection in Children. N Engl J Med. 2020 Apr 23;382(17):1663-1665. doi: 10.1056/NEJMc2005073. Epub 2020 Mar 18. No abstract available.
- Scholtens RM, van Munster BC, van Kempen MF, de Rooij SE. Physiological melatonin levels in healthy older people: A systematic review. J Psychosom Res. 2016 Jul;86:20-7. doi: 10.1016/j.jpsychores.2016.05.005. Epub 2016 May 10.
- Gunn PJ, Middleton B, Davies SK, Revell VL, Skene DJ. Sex differences in the circadian profiles of melatonin and cortisol in plasma and urine matrices under constant routine conditions. Chronobiol Int. 2016;33(1):39-50. doi: 10.3109/07420528.2015.1112396. Epub 2016 Jan 5.
- Zhang R, Wang X, Ni L, Di X, Ma B, Niu S, Liu C, Reiter RJ. COVID-19: Melatonin as a potential adjuvant treatment. Life Sci. 2020 Jun 1;250:117583. doi: 10.1016/j.lfs.2020.117583. Epub 2020 Mar 23.
- Tan DX, Korkmaz A, Reiter RJ, Manchester LC. Ebola virus disease: potential use of melatonin as a treatment. J Pineal Res. 2014 Nov;57(4):381-4. doi: 10.1111/jpi.12186. Epub 2014 Oct 14.
- Ran L, Chen X, Wang Y, Wu W, Zhang L, Tan X. Risk Factors of Healthcare Workers With Coronavirus Disease 2019: A Retrospective Cohort Study in a Designated Hospital of Wuhan in China. Clin Infect Dis. 2020 Nov 19;71(16):2218-2221. doi: 10.1093/cid/ciaa287.
- Gooneratne NS, Edwards AY, Zhou C, Cuellar N, Grandner MA, Barrett JS. Melatonin pharmacokinetics following two different oral surge-sustained release doses in older adults. J Pineal Res. 2012 May;52(4):437-45. doi: 10.1111/j.1600-079X.2011.00958.x. Epub 2012 Feb 21.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
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- Infections à Nidovirales
- Infections par virus à ARN
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- Infections des voies respiratoires
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- Maladies pulmonaires
- COVID-19 [feminine]
- Infections à coronavirus
- Infections
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Dépresseurs du système nerveux central
- Agents protecteurs
- Antioxydants
- Mélatonine
Autres numéros d'identification d'étude
- MeCOVID
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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