- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04951921
IRM au pyruvate 13C hyperpolarisé pour l'évaluation immunitaire précoce chez les patientes atteintes d'un cancer du col de l'utérus à la ligne de base et au traitement CCRT
Imagerie médicale de précision pour le cancer du col de l'utérus : intégration des empreintes digitales IRM, de la polarisation nucléaire dynamique (DNP)-IRM et de l'intelligence artificielle Radiomics
Dans cette étude cas-témoin monocentrique, armée, les chercheurs mèneront un essai prospectif et intégreront la technologie d'imagerie la plus avancée à la pratique médicale, en essayant de résoudre le problème détecté par l'approche radiomique. Les chercheurs planifient un projet de 3 ans avec une conception d'étude observationnelle non randomisée à groupe unique. Trente participants atteints d'un LACC diagnostiqué qui doivent recevoir une CCRT doivent être recrutés pour cette étude institutionnelle prospective unique à partir de l'hôpital Chang Gung Memorial de Linkou (CGMH). L'IRM/TDM de référence requise pour la stadification sera la méthode de dépistage de première intention. Une biopsie tumorale et un test sanguin de routine seront obtenus au moment de la visite initiale à la clinique. Les participants éligibles pour cette étude recevront deux examens d'investigation-MRF, CEST, DNP-MRI IRM et métabolomique, au départ et les 2 semaines pendant le CCRT.
Les nouvelles méthodes d'imagerie testées sont la MRF et la CEST sans amélioration du contraste, et la DNP-MRI qui fournit une mesure quantitative du métabolisme se produisant dans les cellules cancéreuses. Il implique également l'injection d'un agent de contraste-injection de pyruvate hyperpolarisé (13C). Les participants recevront une injection du médicament à l'étude à une dose de 0,43 ml/kg, puis subiront une IRM.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Objectif principal
- Combler le fossé entre l'imagerie et la biologie. Le DNP est la seule technologie capable de mesurer en temps réel le flux de conversion du pyruvate en lactate et le métabolisme des mitochondries. DNP-MRI combinera la force de l'IRM (anatomie, contraste tissulaire via MRF, CEST et DWI) et DNP (mesure biochimique), et l'approche métabolomique sang/urine, pour apporter de manière non invasive des informations plus pertinentes pour une application clinique.
- Médecine de précision pour la prédiction de réponse de précision. Bien que l'IA ou l'apprentissage en profondeur puissent identifier les patients à haut risque pour un traitement particulier (CCRT dans ce projet), le modèle prédictif est basé sur une base de données antérieure plutôt que sur ce patient particulier. Les chercheurs ont un besoin urgent d'une mesure précise non invasive pour surveiller la réponse dans une situation réelle, réduire l'incertitude du traitement et sélectionner le traitement le plus rentable. Ceci est d'une importance primordiale pour le traitement plus avancé, c'est-à-dire la thérapie ciblée, l'immunothérapie, etc. Les chercheurs n'avaient pas l'intention de changer la norme de soins, mais les informations fournies par cette étude permettront d'étudier les mécanismes fondamentaux, laissant ainsi espérer des traitements alternatifs.
- Infrastructures pour la recherche d'empreintes digitales MR et de polarisation nucléaire dynamique (DNP)-IRM pour les chercheurs taïwanais. Les chercheurs sont très reconnaissants de pouvoir installer le premier système DNP dédié à la recherche humaine en Asie et souhaitent introduire cette nouvelle technologie à Taïwan. Actuellement, l'étude du DNP humain n'a été menée qu'aux États-Unis (UCSF, MD Anderson Cancer Center et Memorial Sloan-Kettering Cancer Center) et au Royaume-Uni (University College of London, Oxford et Cambridge) et au Canada (Université de Toronto). Sur la base de nos efforts préliminaires de préparation de traceurs, d'équipements de balayage multi-noyaux et de séquences d'impulsions dédiées, les chercheurs visent à construire des infrastructures pour la recherche d'empreintes digitales MR et DNP-MRI pour les groupes de recherche taïwanais.
Objectif secondaire
- Traduire les avancées techniques en outils cliniquement applicables
- Faire converger les informations intégrées pour construire le modèle de prédiction
- Établir le modèle de prédiction radiomique delta avec une signification biologique
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Gigin Lin, MD, PhD
- Numéro de téléphone: 2575 886-3-3281200
- E-mail: giginlin@cgmh.org.tw
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Kuan-Ying Lu, MS
- Numéro de téléphone: 2602 886-3-3281200
- E-mail: fantacy52317@gmail.com
Lieux d'étude
-
-
Guishan District
-
Taoyuan City, Guishan District, Taïwan, 333
- Recrutement
- Chang Gung memorial hospital
-
Contact:
- Gigin Lin, MD, PhD
- Numéro de téléphone: 2575 886-3-3281200
- E-mail: giginlin@cgmh.org.tw
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Contact:
- Kuan-Ying Lu, MS
- Numéro de téléphone: 2602 886-3-3281200
- E-mail: fantacy52317@gmail.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Carcinome du col de l'utérus confirmé histologiquement.
- Âge ≥ 20 ans.
- Clinique Fédération internationale de gynécologie et d'obstétrique (FIGO) stade IB2-IV.
- Diamètre de la tumeur ≥ 4 cm, vérifié par IRM ou CT.
- Traitement non chirurgical programmé à visée curative.
Critère d'exclusion:
- Contre-indication à l'examen IRM (par ex. claustrophobie, stimulateur cardiaque, implants métalliques dans le bassin).
- Fonctions insuffisantes de la moelle, du foie et des reins.
- Maladie intercurrente non contrôlée, y compris, mais sans s'y limiter, une infection en cours ou active, une insuffisance cardiaque congestive symptomatique, une angine de poitrine instable, une arythmie cardiaque ou une maladie psychiatrique / des situations sociales qui limiteraient la conformité aux exigences de l'étude.
- Femmes enceintes ou allaitantes.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: IRM-DNP au pyruvate 13C hyperpolarisé
Les patients reçoivent du pyruvate 13C hyperpolarisé par injection IV en moins de 1 à 2 minutes, puis subissent une IRM pendant 3 à 5 minutes au départ et 2 semaines après le traitement CCRT.
Total 2 fois d'IRM.
|
Procédure : Imagerie par résonance magnétique Subir 1H-MRI de DWI/MRF/CEST pour la tumeur citée suivie par 13C DNP-MRI pour la rate pendant 3 à 5 minutes après l'injection de pyruvate 13C hyperpolarisé
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Mesure de la taille par IRM de la tumeur primaire
Délai: Changement par rapport au départ de la taille de la tumeur à 3 mois
|
Mesure de la taille de la tumeur par IRM régulière
|
Changement par rapport au départ de la taille de la tumeur à 3 mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Taux récurrent
Délai: Suivi pendant 5 ans
|
Taux de récidive de suivi
|
Suivi pendant 5 ans
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Gigin Lin, MD, PhD, Chang Gung memorial hospital
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 201702080A0
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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