Bouteille de pilules vs application de rappel

Les interventions actuelles en matière d'observance médicamenteuse sont peu efficaces, ce qui entraîne des taux plus élevés de morbidité et de mortalité pour 45 millions d'adultes américains souffrant d'hypertension et d'une faible observance. Cet essai contrôlé randomisé de faisabilité cherche à comprendre l'efficacité des rappels et de la surveillance sous la forme d'une application de téléphonie mobile par rapport aux soins habituels sur l'observance des médicaments ainsi que la faisabilité des procédures d'intervention et d'étude. Cette étude comparera les participants qui utilisent une application de téléphone mobile qui les avertit quand prendre leurs médicaments (groupe d'intervention) aux participants qui ne se voient pas attribuer l'application (groupe témoin) pendant 30 jours. Les participants recevront un capuchon de surveillance électronique (c'est-à-dire un capuchon du système de surveillance des événements médicamenteux (MEMS)) pour surveiller quand ils prennent leurs médicaments antihypertenseurs pendant qu'ils participent à l'étude. Les deux groupes recevront également les soins habituels, qui comprendront la remise aux participants d'une brochure sur la prise de leurs médicaments. L'objectif à long terme de ce travail est d'améliorer l'observance des médicaments antihypertenseurs et de diminuer la morbidité et la mortalité. L'objectif de cette application est de tester l'efficacité des rappels et des commentaires basés sur l'application. L'hypothèse qui anime cette recherche est que l'intervention sera plus efficace que les soins habituels. Les objectifs spécifiques sont les suivants :

Objectif 1. Comparer l'efficacité des rappels et des commentaires basés sur l'application avec les soins habituels pour le résultat principal de l'observance thérapeutique chez 40 adultes souffrant d'hypertension et de faible observance.

Objectif 2. Mener une évaluation solide des processus pour guider les améliorations, la diffusion et la mise en œuvre des interventions dans un échantillon diversifié.

L'hypothèse sera testée pour deux objectifs spécifiques chez 40 adultes (20 contrôles, 20 interventions) souffrant d'hypertension et de faible observance. Pour ces objectifs, nous mènerons un essai contrôlé randomisé de phase II en simple aveugle, en groupes parallèles, avec divers adultes souffrant d'hypertension pendant 30 jours. Les participants répondront à des enquêtes sur leurs données démographiques, leurs connaissances sur l'hypertension et leur observance des médicaments. Ils seront ensuite randomisés et recevront soit la norme de soins, soit la norme de soins plus l'intervention (rappels et commentaires basés sur l'application). L'intervention comprend une brève séance de formation sur le téléchargement et l'utilisation de l'application de rappel de médicaments. Dans tous les bras, les participants suivront leur observance médicamenteuse pendant 30 jours à l'aide du capuchon MEMS. Après les 30 jours, les participants répondront à des enquêtes sur leur adhésion et leurs connaissances sur l'hypertension et auront un bref entretien de sortie avec un membre de l'équipe de recherche pour parler de leur expérience et les débriefer de l'étude.