- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00473343
Metvix PDT "nagy kockázatú" bazális sejtes karcinómában szenvedő résztvevőben
Nyílt multicentrikus, III. fázisú tanulmány a fotodinamikus terápiáról Metvix® krémmel 160 mg/g „nagy kockázatú” bazális sejtes karcinómában szenvedő betegeknél
A fotodinamikus terápia (PDT) a kóros sejtek szelektív elpusztítása egy fényérzékenyítő anyag oxigén jelenlétében történő aktiválásával. Ezek a sejtek több fényérzékenyítő anyagot halmoznak fel, mint a normál sejtek. A fényérzékenyítő megvilágítás hatására reaktív oxigénfajtákat hoz létre.
Bőrbetegségek esetén egyre nagyobb az érdeklődés az endogén fotoaktív porfirinek prekurzorainak alkalmazása iránt. A leggyakrabban használt prekurzorok az 5-aminolevulinsav (ALA) és származékai voltak. A jelen vizsgálati gyógyszer, a Metvix® az ALA metil-észterét tartalmazza, amely jól behatol a léziókba, és nagy léziószelektivitást mutat.
A BCC nagyon gyakori bőrrák, és az összes nem melanómás bőrrák körülbelül 75%-áért felelős. Ez a leggyakoribb rák az emberekben. Számos nem gyógyszeres kezelési módot alkalmaznak a BCC-ben, beleértve a kimetszési műtétet, a küretezést és az elektrodesikációt, a kriosebészetet és a fejlettebb módszereket, mint a sugárterápia, a rekonstrukciós plasztikai sebészet és a Moh-sebészet. Az alkalmazott kezelés a BCC-lézió típusától, méretétől, mélységétől és lokalizációjától függ. A BCC kezelési lehetőségei jó válaszarányt adnak a résztvevők többségénél, de nem megfelelőek a résztvevők egy kis csoportjában, amelyet "magas kockázatú" BCC-ként határoztak meg.
Ebben a konkrét résztvevői csoportban még a jó kozmetikai eredménnyel járó mérsékelt teljes válaszadási arány is előnyösnek tekinthető, mivel csökkent azon résztvevők száma, akiknek korszerűbb, magas morbiditási és rossz kozmetikai kimenetelű terápiában kell részesülniük. Még a részleges válasz is klinikailag érdekes, mivel a fennmaradó daganat kevésbé kiterjedt műtétet igényelt. A kezelés sikertelensége esetén a Metvix PDT nem befolyásolja más kezelési módok alkalmazását.
Az egy vagy két Metvix kezelési ciklus utáni "teljes válasz" változót használtuk a mintanagyság igazolására.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Prospektív, nyitott, többközpontú tanulmány. A nagy kockázatú BCC elváltozásokat Metvix krémmel kezelték. A kezelést megelőző 6 hónapon belül minden egyes BCC-lézió diagnózisát megerősítő biopsziát kell venni. A résztvevők egy vagy két kezelési ciklust kaptak, amelyek mindegyike két Metvix PDT kezelésből állt 7 napos különbséggel (azok a léziók, amelyek három hónap után nem reagáltak teljesen, egy második PDT kezelési ciklust kaptak).
Az elsődleges végpont a szövettanilag megerősített teljes válaszarány volt egy résztvevőn belül (az utolsó kezelés után 3 hónappal vett biopsziában nem voltak BCC-sejtek).
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
New South Wales
-
Kogarah, New South Wales, Ausztrália, NSW 2217
- Department of Dermatology, St. George Hospital
-
-
Queensland
-
Carnia, Queensland, Ausztrália, 4152
- South East Dermatology, The Belmont Specialist Clinic
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Ausztrália, SA 5000
- Department of Dermatology, Royal Adelaide Hospital
-
Adelaide, South Australia, Ausztrália, SA 5011
- Dermatology Department, The Queen Elisabeth Hospital
-
-
Victoria
-
Heidelberg, Victoria, Ausztrália, VIC 3081
- Clinic B, Repatriation Campus, Austin & Repatriation Medical Centre
-
-
Western Australia
-
Fremantle, Western Australia, Ausztrália, WA 6106
- Fremantle Dermatology
-
Perth, Western Australia, Ausztrália, WA 6151
- Dermatology Surgery & Laser Centre, The Perth Surgicentre
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A BCC elváltozások szövettanilag igazolt klinikai diagnózisa (2-3 mm-es ütési biopszia)
- 18 év feletti férfiak vagy nők.
- Írásbeli beleegyezés. ÉS
Azok a résztvevők, akiknél magas a műtéti szövődmények kockázata a következők miatt:
- Antikoaguláns gyógyszerek vagy vérzési rendellenességek
- Szív kockázati tényezők
- Érzéstelenítő ellenjavallatok
- Gyenge műtéti együttműködés a résztvevők elutasítása, demencia vagy a sebkezelés képtelensége miatt.
VAGY
• A résztvevők „nagy kockázatú BCC-lézió(k). A "nagy kockázatú" BCC-léziót a következőképpen határozzák meg:
Nagy BCC-lézió a legnagyobb átmérővel:
- 15 mm-rel egyenlő vagy nagyobb a végtagokon, kivéve a térd alatt, ahol a legnagyobb átmérő 10 mm vagy annál nagyobb
- 20 mm-rel egyenlő vagy nagyobb a törzsön
- 15 mm-rel egyenlő vagy nagyobb az arcon, vagy elváltozás az arc közepén (Swanson szerint H-zóna) vagy a fülön Azoknál a résztvevőknél, akiknél több mint 6 alkalmas elváltozás volt, véletlenszerűen választották ki a 6 kezelendő elváltozást. .
Kizárási kritériumok:
- Az elváltozás előzetes kezelése 4 héten belül.
- Tiszta morfeaforma és/vagy erősen infiltrált lézió klinikailag és/vagy szövettanilag értékelve. Vegyes göbös/morfeaform lézió, amely (klinikailag) nem erősen infiltrált.
- Porfiriás résztvevő.
- Pigmentált elváltozások.
- Ismert allergia Metvix®-re vagy hasonló vegyületre.
- Részvétel egy másik klinikai vizsgálatban akár egyidejűleg, akár az elmúlt 30 napon belül
- Gorlin-szindrómás résztvevő.
- Xeroderma pigmentosumban szenvedő résztvevő
- Terhes vagy szoptató (minden fogamzóképes nőnek negatív terhességi tesztet kell dokumentálnia, és fogamzásgátlást kell alkalmaznia a kezelések alatt és azt követően legalább egy hónapig).
- A rossz protokoll-megfelelés kockázatával kapcsolatos feltételek.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Metvix® PDT
A bazális sejtes karcinóma (BCC) léziókban szenvedő résztvevőket fotodinamikus terápiában (PDT) alkalmazták Metvix® krémmel 160 milligramm/gramm (mg/g) mennyiségben három órán keresztül, majd nem koherens fénnyel megvilágítva 75 Joule per fluenciával. négyzetcentiméter (J/cm*2) és 70-200 milliwatt négyzetcentiméterenkénti áramlási sebesség (mW/cm*2) 13 hétig.
|
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Azon résztvevők százalékos aránya, akiknél szövettanilag megerősített teljes válasz (CR) volt 3 hónappal az utolsó Metvix PDT ciklus után
Időkeret: 3 hónappal az utolsó Metvix PDT ciklus után, legfeljebb 6 hónapig
|
A páciens teljes választ (CR) úgy határoztuk meg, hogy a szövettani vizsgálat során a résztvevőn belüli elváltozások 100 százaléka negatív volt a göbös bazálissejtes karcinómára (BCC).
|
3 hónappal az utolsó Metvix PDT ciklus után, legfeljebb 6 hónapig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Teljes válaszú léziók száma 3 hónappal az utolsó Metvix PDT ciklus után
Időkeret: 3 hónappal az utolsó Metvix PDT ciklus után, legfeljebb 6 hónapig
|
A teljes választ úgy határoztuk meg, hogy a kezelt területen nem volt klinikailag látható BCC elváltozás.
|
3 hónappal az utolsó Metvix PDT ciklus után, legfeljebb 6 hónapig
|
A vizsgáló által értékelt általános kozmetikai eredmény 3 hónappal az utolsó Metvix PDT ciklus után
Időkeret: 3 hónappal az utolsó metvix PDT ciklus után, legfeljebb 6 hónapig
|
A kozmetikai eredményeket mind a vizsgáló, mind a résztvevők értékelték azoknál a résztvevőknél, akiknél a léziók 100%-a teljes mértékben reagált. Az általános kozmetikai eredményt a következő jelek vagy tünetek előfordulása tekintetében értékelték; hegesedés, sorvadás, induráció, bőrpír vagy a pigmentáció megváltozása. A vizsgáló a következőképpen értékelte a kozmetikai eredményt:
|
3 hónappal az utolsó metvix PDT ciklus után, legfeljebb 6 hónapig
|
A résztvevők által értékelt általános kozmetikai eredmény 3 hónappal az utolsó Metvix PDT ciklus után
Időkeret: 3 hónappal az utolsó metvix PDT ciklus után, legfeljebb 6 hónapig
|
A kozmetikai eredményeket mind a vizsgáló, mind a résztvevők értékelték azoknál a résztvevőknél, akiknél a léziók 100%-a teljes mértékben reagált. Az általános kozmetikai eredményt a következő jelek vagy tünetek előfordulása tekintetében értékelték; hegesedés, sorvadás, induráció, bőrpír vagy a pigmentáció megváltozása. A résztvevők a következőképpen értékelték a kozmetikai eredményt: kiváló: nincs hegesedés, sorvadás vagy megkeményedés, és nem, vagy csak kismértékben fordul elő bőrpír vagy pigmentváltozás a szomszédos bőrhöz képest jó: nincs hegesedés, sorvadás vagy megkeményedés, de mérsékelt bőrpír vagy pigmentváltozás a szomszédos bőrhöz képest világos: enyhe vagy közepes hegesedés, sorvadás vagy induráció gyenge: hegesedés, sorvadás vagy induráció kiterjedt előfordulása. |
3 hónappal az utolsó metvix PDT ciklus után, legfeljebb 6 hónapig
|
Ismétlődési arány a teljes kiürítési csoportban
Időkeret: 12, 24, 36, 48 és 60 hónappal az utolsó Metvix PDT ciklus után, legfeljebb 5 év
|
Elemezték a recidíva arányát a teljes clearance (CC) csoportban.
|
12, 24, 36, 48 és 60 hónappal az utolsó Metvix PDT ciklus után, legfeljebb 5 év
|
Az összesített kozmetikai eredmény a vizsgáló által 24, 36, 48 és 60 hónappal az utolsó Metvix PDT ciklus után
Időkeret: 24, 36 és 60 hónappal az utolsó Metvix PDT ciklus után, akár 5 év
|
A kozmetikai eredményeket mind a vizsgáló, mind a résztvevők értékelték azoknál a résztvevőknél, akiknél a léziók 100%-a teljes mértékben reagált. Az általános kozmetikai eredményt a következő jelek vagy tünetek előfordulása tekintetében értékelték; hegesedés, sorvadás, induráció, bőrpír vagy a pigmentáció megváltozása. A vizsgáló a következőképpen értékelte a kozmetikai eredményt: kiváló: nincs hegesedés, sorvadás vagy megkeményedés, és nem, vagy csak kismértékben fordul elő bőrpír vagy pigmentváltozás a szomszédos bőrhöz képest jó: nincs hegesedés, sorvadás vagy megkeményedés, de mérsékelt bőrpír vagy pigmentváltozás a szomszédos bőrhöz képest világos: enyhe vagy közepes hegesedés, sorvadás vagy induráció gyenge: hegesedés, sorvadás vagy induráció kiterjedt előfordulása. |
24, 36 és 60 hónappal az utolsó Metvix PDT ciklus után, akár 5 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Carl Vinciullo, MD, Dermatology Surgery & Laser Centre, Perth
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- PC T310/00
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Bazális sejtes karcinóma
-
Bristol-Myers SquibbExelixisBefejezveBazális sejtes karcinóma (BCC) | Hedgehog Pathway | Kisimult | Basal Cell Nevoid szindróma (BCNS)Egyesült Államok, Kanada
-
PellePharm, Inc.BefejezveBasal Cell Nevus szindrómaEgyesült Államok, Spanyolország, Németország, Egyesült Királyság, Olaszország, Franciaország, Belgium, Kanada, Dánia, Hollandia
-
Ascend Biopharmaceuticals LtdFelfüggesztettBazális sejtes karcinóma bazális sejtes nevus szindrómábanEgyesült Államok
-
Sol-Gel Technologies, Ltd.MegszűntBasal Cell Nevus szindrómaEgyesült Államok, Franciaország, Belgium, Dánia, Németország, Olaszország, Hollandia, Spanyolország, Egyesült Királyság
-
Edward Maytin, MD, PhDDUSA Pharmaceuticals, Inc.BefejezveBasal Cell Nevus szindrómaEgyesült Államok
-
Bing HanBefejezvePure Red Cell Aplasia, megszerzettKína
-
UCSF Benioff Children's Hospital OaklandGenentech, Inc.BefejezveBasal Cell Nevus szindróma | Gorlin szindrómaEgyesült Államok
-
Columbia UniversityVisszavontBasal Cell Nevus szindróma
-
University Health Network, TorontoBefejezveBasal Cell Nevus szindrómaKanada
-
China Medical University, ChinaMég nincs toborzásPD-1 antitest | Gasztrointesztinális daganatok | DC-Cell | NK-Cell
Klinikai vizsgálatok a Metvix® krém
-
Universidad de BurgosMég nincs toborzásSarcopenia | Öregedés | Táplálkozás, egészségesSpanyolország
-
Hannes KortekangasMég nincs toborzásNyelőcső szűkület | Zsíroltvány
-
University Hospital Plymouth NHS TrustBefejezveAz eljárás utáni késleltetett gyomorürítésEgyesült Királyság
-
Shanghai Chest HospitalChang Gung Memorial Hospital; Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital és más munkatársakIsmeretlen
-
Galderma Laboratorium GmbHBefejezveAktinikus keratózisokNémetország
-
Joint Authority for Päijät-Häme Social and Health...Tampere University; Tampere University Hospital; Päijänne Tavastia Central Hospital; Vaasa Central Hospital, Vaasa, Finland és más munkatársakBefejezveAktinikus keratosis | Természetes nappali fény fotodinamikus terápiaFinnország
-
Galderma R&DBefejezveAktinikus keratózisokSpanyolország, Franciaország, Németország, Hollandia, Svédország
-
Fundación DermabaseIPS Universitaria-Universidad de Antioquia; Grupo de Investigacion Dermatologica...BefejezveArc fotókárosodásColombia
-
Innovaderm Research Inc.Galderma CanadaBefejezveAktinikus keratosisKanada