A HIV-klinikai szolgáltatások igénybevétele India vidékén

Indiában van az egyik legmagasabb becsült HIV-fertőzött szám világszerte. HIV-eseteinek 60 százaléka vidéki lakosoknál fordul elő, de számukra nincs HIV-tesztelési rendszer vagy gondozási szolgáltatás. Az előzetes tanulmányok nagyon alacsony HIV-teszt-használatot azonosítottak Maharashtra vidéki férfiak és nemrégiben terhes nők körében, noha a kormány politikája szerint ezek a vidéki HIV-tesztelés, -diagnosztika és -megelőzés kiemelt célcsoportjai.

Ez a tanulmány összehasonlítja a vidéki HIV-tesztelés és gondozási szolgáltatások két modelljét az indiai Maharashtra két kerületében. A „Control” modell az indiai kormány jelenlegi stratégiája, amely szerint „részben decentralizált” vidéki HIV-tesztelési szolgáltatásokat nyújt egy másodlagos szintű Community Health Center klinikán, amely egy 30 000 lakosú falusi csoportot szolgál ki. A HIV-ellátást, beleértve az antiretrovirális terápiát, a vidéki kerületi központban, a kerület városközpontjában biztosítják. A „Beavatkozás” modell a „teljesen decentralizált” vidéki HIV-szűrés új modellje, amelyet a Közösségi Egészségügyi Központban, két Alapvető Egészségügyi Központban és nyolc falusi szintű alközponti klinikán kínálnak majd, valamint a HIV-ellátást egy vidéki klinika.

Ennek a vizsgálatnak az elsődleges eredménye az, hogy felmérjék és összehasonlítsák a HIV-szolgáltatás e két típusának felhasználási arányát a 18-49 éves vidéki felnőtt férfiak és a 18 éves és idősebb terhes nők körében. Ezenkívül a másodlagos eredmények közé tartozik az egyes modellekben a szolgáltatásokat igénybe vevők HIV klinikai és viselkedési kockázati jellemzőinek összehasonlítása, valamint az igénybevevők és a nem használók jellemzői az egyes modellek között és azokon belül. A klinikai ellátás eredményei közé tartozik a WHO klinikai stádiuma a HIV-diagnózis idején és az első klinikai gondozási látogatáskor, valamint a HIV-fertőzött terhes nők születési eredményei.