- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00558155
Az immunstimuláló táplálkozás hatása a műtét kimenetelére
Cím: Az immunstimuláló táplálkozás hatása a fertőző szövődményekre a felső gyomor-bélrendszeri műtét után - Prospektív, randomizált, klinikai vizsgálat.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Minden olyan beteget, aki 2001 júniusa és 2005 decembere között teljes és disztális subtotalis gastrectomiára vagy pancreaticoduodenectomiára alkalmas, szűrtek a vizsgálatban való részvételre. További alkalmassági kritériumok közé tartozott: 18 és 80 év közötti életkor, 80 vagy több Karnofsky teljesítmény-státusz pontszám, valamint rutin vérvizsgálatokkal mért megfelelő szervfunkció. A műtét előtti táplálkozási támogatásra szoruló betegeket, valamint azokat a betegeket, akiknek disszeminált daganatai voltak, súlyos társbetegségeik voltak (4-es vagy 5-ös Amerikai Aneszteziológus Társaság kockázati osztálya), valamint vese- vagy májelégtelenségben szenvedő betegeket kizártuk. A vizsgálat célja annak a hipotézisnek a tesztelése volt, miszerint az immuntáplálkozás és az enterális táplálás csökkenti a felső gasztrointesztinális műtétet követő fertőzéses szövődmények előfordulását. Ezért a betegeket véletlenszerűen, 2×2-es faktoros elrendezésben négy csoportba osztották be, akik immunstimuláló és normál diétát kaptak, illetve enterális és intravénás táplálkozási támogatást kaptak. A vizsgálat másodlagos célja az volt, hogy értékelje a táplálkozási beavatkozás hatását az általános morbiditási és mortalitási rátára, valamint a kórházi tartózkodás hosszára.
A tumorreszekció befejezése után a jogosultsági kritériumoknak megfelelő betegeket intraoperatívan besorolták bármelyik kezelési csoportba, számítógéppel generált allokációs számokat tartalmazó lezárt borítékok segítségével. A következő csoportokat hoztuk létre: standard enterális táplálás (SEN), immunstimuláló enterális táplálás (IMEN), standard parenterális táplálás (SPN) és immunstimuláló parenterális táplálás (IMPN). A tanulmány a Helsinki Nyilatkozatban megfogalmazott nemzetközi etikai ajánlásokat követve készült.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Krakow, Lengyelország, 30-798
- 1st Department of General Surgery
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- reszekálható gyomor- vagy hasnyálmirigyrák
- 18 és 80 év közötti életkor,
- Karnofsky teljesítmény státusz pontszám 80 vagy több,
- megfelelő szervműködés
Kizárási kritériumok:
- nem reszekálható gyomor- vagy hasnyálmirigyrák
- a műtét előtti táplálkozási támogatást igénylő betegek,
- disszeminált daganatok,
- súlyos társbetegségek (Amerikai Aneszteziológusok Társasága 4-es vagy 5-ös kockázati osztály),
- vese- vagy májelégtelenséget kizárták
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: CROSSOVER
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
KÍSÉRLETI: SEN
standard enterális táplálás
|
standard izokalorikus eterál diéta (1 ml = 1 kcal)
|
KÍSÉRLETI: IMEN
immunstimuláló enterális táplálkozás
|
Oligopeptikus, enterális diéta (1 ml = 1,25 kcal)
|
KÍSÉRLETI: SPN
standard parenterális táplálás
|
A fehérjeszükségletet 10 és 15%-os aminosavoldatokkal fedezték (Aminoplasmal, B Braun, Lengyelország).
Az energiaszükségletet glükóz (10, 20 és 40%-os oldatok, B Braun, Lengyelország) és lipid emulziók (10 és 20% Lipofundin MCT/LCT, B Braun, Lengyelország) fedezték.
Kiegészítők: Tracutil, Addamel
|
KÍSÉRLETI: IMPN
immunstimuláló parenterális táplálkozás
|
Immunstimuláló komponensek: Omegaven (omega-3 zsírsavak) és Dipeptiven (Glutamin Arginine) A fehérjeszükségletet 10 és 15%-os aminosavoldatokkal (Aminoplasmal, B Braun, Lengyelország) fedezték.
Az energiaszükségletet glükóz (10, 20 és 40%-os oldatok, B Braun, Lengyelország) és lipid emulziók (10 és 20% Lipofundin MCT/LCT, B Braun, Lengyelország) fedezték.
Kiegészítők: Tracutil, Addamel
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A posztoperatív időszakban minden betegnél megfigyelték mind a műtéti, mind a nem műtéti szövődményeket
Időkeret: 52 hónap
|
52 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A tanulmány másodlagos célja az volt, hogy értékelje a táplálkozási beavatkozás hatását az általános morbiditási és mortalitási rátára, valamint a kórházi tartózkodásra.
Időkeret: 52 hónap
|
52 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Stanislaw Klek, PhD, MD, Jagiellonian University 1 Dept Surgery
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Klek S, Sierzega M, Szybinski P, Szczepanek K, Scislo L, Walewska E, Kulig J. Perioperative nutrition in malnourished surgical cancer patients - a prospective, randomized, controlled clinical trial. Clin Nutr. 2011 Dec;30(6):708-13. doi: 10.1016/j.clnu.2011.07.007. Epub 2011 Aug 5.
- Klek S, Kulig J, Sierzega M, Szybinski P, Szczepanek K, Kubisz A, Kowalczyk T, Gach T, Pach R, Szczepanik AM. The impact of immunostimulating nutrition on infectious complications after upper gastrointestinal surgery: a prospective, randomized, clinical trial. Ann Surg. 2008 Aug;248(2):212-20. doi: 10.1097/SLA.0b013e318180a3c1.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 1st Dept Surg
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Gyomorrák
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteBefejezveLiposomált vas | Y-de-Roux Gastric By-Pass | Parenterális vasterápiaSpanyolország
-
Ruijin HospitalAktív, nem toborzóGastric and Gastroesophageal Junction (GEJ) adenocarcinomaKína
-
DuomedAktív, nem toborzóElhízottság | Gastrectomia | Roux-en-Y gyomor-bypass | Mini Gastric BypassBelgium
-
Mansoura UniversityIsmeretlenHelicobacter pylori | Gastric Antrum | KORPUSZBIOPSIÁKEgyiptom
-
AstraZenecaDaiichi Sankyo Co., Ltd.Aktív, nem toborzóGastric or Gastroesophageal Junction (GEJ) adenocarcinomaKína
-
University of UtahElevar TherapeuticsMegszűntUrotheliális karcinóma | Előrehaladott rosszindulatú daganatok | Gastric or Gastroesophageal Junction (GEJ) adenocarcinoma | MSI-H vagy dMMR szilárd daganatokEgyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Még nincs toborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
Daiichi SankyoAstraZenecaBefejezveAdenocarcinoma Gastric Stage IV metasztázisokkal | Adenokarcinóma - GEJEgyesült Államok, Spanyolország, Belgium, Olaszország, Egyesült Királyság
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Aging (NIA)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a peptiszorb
-
Universitair Ziekenhuis BrusselIsmeretlenBronchiolitisBelgium
-
Jagiellonian UniversityBefejezveGyomorrák | HasnyálmirigyrákLengyelország
-
Jagiellonian UniversityBefejezve
-
Jagiellonian UniversityBefejezveHasnyálmirigy-sipolyLengyelország
-
Medical University of BialystokIsmeretlen