- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00719901
Az obatoclax és a bortezomib relapszusban vagy refrakter myeloma multiplexben szenvedő betegek kezelésében
Az Obatoclax-mezilát (GX15-070MS) bortezomibbal kombinált I/II. fázisú vizsgálata a kiújult myeloma multiplex kezelésére
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
ELSŐDLEGES CÉLKITŰZÉSEK:
I. Az obatoclax mezilát maximális tolerálható dózisának és javasolt II. fázisú dózisának meghatározása bortezomibbal kombinálva relapszusban vagy refrakter myeloma multiplexben szenvedő betegeknél. (I. fázis) II. Az ezzel a kezelési renddel kezelt betegek válaszarányának (teljes válasz, részleges válasz és nagyon jó részleges válasz) értékelése. (II. fázis)
MÁSODLAGOS CÉLKITŰZÉSEK:
I. Ezen betegek progressziómentes és teljes túlélési időtartamának meghatározása.
II. A kezelési rend toxicitásának előfordulási gyakoriságának értékelése ezeknél a betegeknél. III. A genetikai markerek hasznosságának feltárása azon kezdeti bizonyítékok alapján, hogy ezek előrejelzik a gyógyszerválaszt és/vagy a sikeres célgátlást.
VÁZLAT: Ez az obatoclax mezilát többközpontú, I. fázisú, dózis-eszkalációs vizsgálata, amelyet egy II. fázisú vizsgálat követ.
A betegek obatoclax mezilát IV-et kapnak 3 órán keresztül, és bortezomib IV-et az 1., 4., 8. és 11. napon. A kurzusokat 21 naponként megismételjük a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
A vizsgálati kezelés befejezése után a betegeket 3 havonta követik a betegség progressziójáig, majd 6 havonta legfeljebb 3 évig.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Egyesült Államok, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
Tünetekkel járó myeloma multiplex, amely megfelel a következő kritériumoknak az eredeti diagnózis során:
- Csontvelő plazmacitózis ≥ 10% plazmasejtekkel vagy plazmasejtek lapjaival vagy biopsziával bizonyított plazmacitóma
- Tüneti betegség (pl. vérszegénység, hiperkalcémia, csontbetegség vagy veseelégtelenség), amely a kezelés megkezdését igényli
A mérhető betegségek a következők egyikével értékelve:
- A csontvelőben kimutatható monoklonális plazmasejtek
- Szérumfehérje elektroforézissel vagy immunfixációval kimutatható monoklonális szérumcsúcs
- A vizeletben elektroforézissel vagy immunfixációval kimutatható monoklonális fehérje
- A szérummentes könnyű láncok abnormális szintje, a kappa és a lambda közötti abnormális arány
- Progresszív betegség mielóma ≥ 1 korábbi kezelését követően
Korábban ≤ 10 (30 hét) bortezomib-kúrával kezelték, és a terápia során nem volt progressziója, VAGY befejezte a bortezomib-kezelést az elmúlt 6 hétben
- A bortezomib-terápia előzetes leállítása gyógyszer-intolerancia miatt
- Nincsenek ismert agyi áttétek
Nincs koponyán belüli ödéma, intracranialis metasztázis vagy aktív epidurális betegség
- A myeloma következtében fellépő koponya lítikus elváltozásaiban szenvedő betegek jogosultak
- ECOG teljesítmény állapota 0-2
- Várható élettartam > 6 hónap
- ANC ≥ 1000/mm³
- Thrombocytaszám ≥ 50 000/mm³
- Bilirubin normális
- AST és ALT ≤ a normál felső határ (ULN) 2,5-szerese
- Kreatinin ≤ a normálérték felső határának kétszerese
- Nem terhes vagy szoptat
- Negatív terhességi teszt
- A termékeny betegeknek hatékony fogamzásgátlást kell alkalmazniuk
- Nincs perifériás neuropátia > 2. fokozatú NCI toxicitás
- Nem fordult elő allergiás reakció, amely az obatoclax-meziláthoz vagy a bortezomibhoz hasonló kémiai vagy biológiai összetételű vegyületeknek tulajdonítható
Nincsenek egyidejű kontrollálatlan betegségek, beleértve, de nem kizárólagosan a következőket:
- Folyamatos vagy aktív fertőzés
- Tünetekkel járó pangásos szívelégtelenség
- Instabil angina pectoris
- Szívritmuszavar, beleértve a QTc-t > 450 msec
- Pszichiátriai betegségek/szociális helyzetek, amelyek korlátoznák a tanulmányi követelmények teljesítését
- Nincs kórtörténetében görcsroham
- Nincs más olyan neurológiai rendellenesség vagy diszfunkció, amely a vizsgáló véleménye szerint megzavarná az obatoclax meziláttal kapcsolatos neurológiai és egyéb nemkívánatos események értékelését
- Legalább 14 nappal az előző kemoterápia óta, és felépült
- Több mint 28 nap telt el a korábbi kísérleti gyógyszerek és/vagy vizsgálati anyagok óta
- Nincsenek egyidejű CYP interaktív gyógyszerek
- HIV-pozitív betegek egyidejű kombinált antiretrovirális terápiája nem alkalmazható
Nincs más egyidejű rákellenes terápia
- A növekedési faktorok és a biszfoszfonátok az orvosilag indokolt esetben megengedettek
- A prednizon (≤ 10 mg naponta) megengedett, feltéve, hogy az elmúlt 2 hétben nem nőtt a dózis
- Nincs más egyidejű vizsgálószer
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Kezelés (enzimgátló terápia)
A betegek obatoclax mezilát IV-et kapnak 3 órán keresztül, és bortezomib IV-et az 1., 4., 8. és 11. napon.
A kurzusokat 21 naponként megismételjük a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
|
Korrelatív vizsgálatok
Adott IV
Más nevek:
Adott IV
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Dóziskorlátozó toxicitási (DLT) események száma (I. fázis)
Időkeret: Legfeljebb 21 nap minden első tanfolyamból
|
A DLT-t minden olyan eseményként határozták meg, amelyről megállapították, hogy a bortezomib és a GX15-070 kombinációjával (a vizsgáló meghatározása szerint) valószínűleg, valószínűleg vagy határozottan összefügg, és a kezelés első ciklusában fordul elő, függetlenül attól, hogy a toxicitás megszűnt-e.
A hematológiai DLT méréseket a folytonos változók, mint kimeneti mérőszámok (elsősorban a legalacsonyabb és a kiindulási értékekhez viszonyított százalékos változás), valamint a Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) 3. verziójának standard toxicitási osztályozása alapján történő kategorizálása alapján értékelték.
|
Legfeljebb 21 nap minden első tanfolyamból
|
A részleges vagy jobb választ elérő betegek aránya. (II. fázis)
Időkeret: Az alapvonaltól egészen 3 évig
|
A hematológiai válaszként való besoroláshoz a szérum monoklonális fehérje, a szérum immunglobulinmentes könnyűlánc (ha a válasz elsődleges meghatározója) és a vizelet monoklonális fehérje (ha a válasz elsődleges meghatározója) eredményeit két egymást követő meghatározás ellenőrzésével kell megerősíteni.
|
Az alapvonaltól egészen 3 évig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Azon betegek száma, akiknek legalább részleges válaszreakciója van (I. fázis)
Időkeret: Az alapvonaltól egészen 3 évig
|
A hematológiai válaszként való besoroláshoz a szérum monoklonális fehérje, a szérum immunglobulinmentes könnyűlánc (ha a válasz elsődleges meghatározója) és a vizelet monoklonális fehérje (ha a válasz elsődleges meghatározója) eredményeit két egymást követő meghatározás ellenőrzésével kell megerősíteni.
|
Az alapvonaltól egészen 3 évig
|
A fejlődés ideje (II. fázis)
Időkeret: A regisztrációtól a továbblépésig eltelt idő
|
A progresszióig eltelt idő eloszlását Kaplan-Meier módszerével becsüljük meg.
|
A regisztrációtól a továbblépésig eltelt idő
|
Teljes túlélés (II. fázis)
Időkeret: A regisztrációtól a bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt idő
|
A teljes túlélés megoszlását Kaplan-Meier módszerével becsüljük meg.
|
A regisztrációtól a bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt idő
|
A kezelés sikertelenségéig eltelt idő (II. fázis)
Időkeret: A vizsgálat megkezdésétől a kezelés befejezésének dátumáig eltelt idő
|
A kezelés sikertelenségéig eltelt időt Kaplan-Meier módszerével értékelik.
|
A vizsgálat megkezdésétől a kezelés befejezésének dátumáig eltelt idő
|
A National Cancer Institute (NCI) által értékelt toxicitás, CTCAE v 3.0 (II. fázis)
Időkeret: Az alapvonaltól egészen 3 évig
|
A toxicitást olyan nemkívánatos eseményekként határozzák meg, amelyek a vizsgálati kezeléssel esetlegesen, valószínűsíthetően vagy határozottan kapcsolódóként vannak besorolva.
Az egyes toxicitástípusok maximális fokozatát minden betegnél rögzítik, és a gyakorisági táblázatokat felülvizsgálják a toxicitási minták meghatározásához.
Ezen túlmenően felülvizsgálunk minden olyan toxicitási adatot, amelyet 3-as, 4-es vagy 5-ös fokozatba soroltak, és a vizsgálati kezeléssel „nem rokon vagy valószínűtlen, hogy összefügg” besorolású, tényleges kapcsolat kialakulása esetén.
A nemkívánatos eseményeket és toxicitásokat minden olyan beteg bevonásával értékelik, aki bármilyen vizsgálati kezelésben részesült.
|
Az alapvonaltól egészen 3 évig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Alexander Stewart, Mayo Clinic
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Immunrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Limfoproliferatív rendellenességek
- Immunproliferatív rendellenességek
- Hematológiai betegségek
- Hemorrhagiás rendellenességek
- Hemostatikus rendellenességek
- Paraproteinémiák
- Vérfehérje rendellenességek
- Myeloma multiplex
- Neoplazmák, plazmasejt
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Antineoplasztikus szerek
- Bortezomib
- Obatoclax
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NCI-2009-00255 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- N01CM62203 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- N01CM62205 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- 7952 (Egyéb azonosító: CTEP)
- N01CM62208 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- CDR0000597950
- MAYO-MC068A
- MC068A (Egyéb azonosító: Mayo Clinic)
- P01CA136447 (Egyéb támogatási/finanszírozási szám: US NIH Grant/Contract Award Number)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a laboratóriumi biomarker elemzés
-
University of VirginiaIsmeretlen
-
Oregon Health and Science University4DMedicalJelentkezés meghívóvalSzellőztetési egyensúlyhiány enyhe és közepes súlyosságú krónikus obstruktív tüdőbetegségben (VAPOR)Tüdőbetegségek | COPD | Légúti betegség | LégszomjEgyesült Államok
-
Central and North West London NHS Foundation TrustBritish HIV Association (BHIVA)Még nincs toborzás
-
Vanderbilt University Medical Center4DMedicalBefejezve
-
University of California, San FranciscoToborzásEgészséges | Termékenységi zavarok | Férfi meddőség | Meddőség, férfiEgyesült Államok
-
University of MiamiAktív, nem toborzó
-
Modarres HospitalBefejezveKomplikációk | Képvezérelt biopszia | Vese GlomerulusIrán, Iszlám Köztársaság
-
Duke UniversityVisszavontVéralvadásgátló és thrombosis Point of Care teszt (AT-POCT)Egyesült Államok
-
Rigshospitalet, DenmarkToborzásPetefészek ciszták | Petefészek neoplazmák | Petefészekrák | A petefészekrák stádiumaDánia
-
Bandim Health ProjectResearch Center for Vitamins and Vaccines, Statens Serum InstituteMegszűntGyermekhalálozás | BCGBissau-Guinea