Az egészségügyi szolgáltatások eredményeinek és a szív- és érrendszeri betegségek újonnan megjelenő biomarkereinek jövőbeli értékelése

Bevételi kritériumok:

• A jogosult betegek közé azok tartoztak, akiknél kezelőorvosuk vagy egészségügyi tervük szerint szívkoszorúér-betegséget (CHD) diagnosztizáltak, cukorbetegséget diagnosztizáltak, vagy legalább 3 további szívkockázati tényezőt állapítottak meg.

• A CHD diagnózisa a következőket tartalmazza:

  • nem invazív vizsgálatok, például terheléses vizsgálat, nukleáris képalkotás, echokardiogram vagy más olyan vizsgálat alapján diagnosztizáltak CHD-t, amely egyértelműen igazolja az ischaemiát
  • szívkatéterezés, amely CHD-t mutat
  • jogosultság bypass műtétre/PTCA-ra, és klinikai alternatíva keresése
  • coronaria bypass műtét
  • PTCA/stent
  • miokardiális infarktus.
• A programban I-es vagy II-es típusú cukorbetegek vehettek részt.
• Ahhoz, hogy egy résztvevő bekerüljön a magas rizikófaktorú résztvevő közé, a résztvevőnek vagy a családjában előfordult korai CHD (1. fokú rokon (55 éves férfi).

• Ezenkívül legalább két további kardiovaszkuláris kockázati tényezőnek kell lennie, beleértve:

  • jelenlegi dohányzás (az elmúlt 5 évben)
  • magas vérnyomás: vérnyomás > 140/90 Hgmm vagy vérnyomáscsökkentő gyógyszert szed,
  • alacsony HDL-C:
  • emelkedett apolipoprotein(a): >30 mg/dl vagy emelkedett lipidszint elleni gyógyszereken
  • magas összkoleszterinszint: > 240 vagy emelkedett lipidszint elleni gyógyszereket szed
  • magas LDL-C: >160 vagy emelkedett lipidszint elleni gyógyszereket szed
  • nagy érzékenységű C-reaktív fehérje: > 3 mg/dl és < 10 mg/dl
  • elhízás: BMI > 30
  • Inzulinrezisztens állapot (metabolikus szindróma X

Kizárási kritériumok:

• A kizárási kritériumok között szerepelt:

  • ischaemiás bal fő CHD, 50%-nál nagyobb obstrukcióval
  • jelentős (>70%) proximális bal elülső leszálló artéria betegség és proximális bal cirkumflex artéria betegség, és az ejekciós frakció kevesebb, mint 50%, *instabil angina
  • hipotóniás válasz az edzésre (>20 Hgmm-es szisztolés vérnyomásesés)
  • terhelés okozta kamrai tachycardia vagy 3. fokú szívblokk az anamnézisben az aktuális stabilitás bizonyítéka nélkül
  • CABG műtét 4 héten belül, hacsak az orvos igazgató nem hagyja jóvá
  • MI egy hónapon belül, hacsak az orvos igazgató nem hagyja jóvá\
  • HF, funkcionális korlátokkal és nem reagál a gyógyszerekre
  • jelenlegi dohányhasználó, aki egyidejűleg nem iratkozott be a dohányzásról való leszokási programba, és 2 hónapos dohányzásról való leszokással rendelkezik
  • kontrollálatlan rosszindulatú kamrai aritmia a gyógyszerek és/vagy a beültethető szívdefibrillátor (ICD) ellenére, hacsak az orvos igazgató nem hagyta jóvá, a program helyszínére való ingázás egy óránál hosszabb ideig tart, hacsak a csapat nem hagyja jóvá; ETOH) legalább egy éves absztinencia dokumentálása nélkül
  • jelentős pszichiátriai rendellenesség anamnézisében a legalább egyéves stabilitás dokumentálása nélkül
  • károsodott kognitív funkciók, például demencia vagy delírium
  • Angol nyelvtudás, kivéve, ha a Program webhelye ezt el tudja fogadni
  • nem járóképes
  • nem együttműködő házastárs vagy élettárs, hozzáállásában vagy viselkedésében akadályozóként határozzák meg
  • a pácienst potenciálisan megzavarhatja a szűrőcsoport általi csoportbeállításban.