Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Különböző gyógyszeres kombinációk hatékonyságának értékelése a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében

2011. június 24. frissítette: Novo Nordisk A/S

A Detemir hatása az exenatiddal és/vagy a Detemir és az Exenatid kombinációjával összehasonlítva a glikémiás szabályozásra és a testsúlyra olyan 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél, akiknél az orális hipoglikémiás szerek alkalmazása sikertelen volt

A tanulmány célja, hogy összehasonlítsa két különböző típusú cukorbetegség gyógyszerének, a detemir inzulin (Levemir) és az exenatid (Byetta) hatékonyságát a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek vércukorszintjének javításában csekély súlygyarapodás mellett vagy egyáltalán nem. két vagy több orális (szájon át adott) cukorbetegség elleni gyógyszerrel szabályozható. Mindkét gyógyszert injekcióban adják be egy nagyon kis tűvel közvetlenül a bőr felszíne alá (úgynevezett szubkután injekció). Az Ön által beadott gyógyszer az orális gyógyszerei mellett lesz.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A cukorbetegség kutatásának egyik fő célja, hogy megtalálja a biztonságos és hatékony módszert a vércukor (BG) kontroll javítására súlygyarapodás nélkül. Korábbi kutatási tanulmányok kimutatták, hogy a Levemir és a Byetta biztonságos és hatékony gyógyszerek a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében. Mindkét gyógyszert jóváhagyta az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága (FDA) a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére. A Levemir és a Byetta kombinációs alkalmazása ebben a tanulmányban vizsgálati jellegű, vagyis az FDA nem hagyta jóvá erre a felhasználásra. Az FDA azonban engedélyezte a Levemir és a Byetta együttes alkalmazását ebben a tanulmányban, amely a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek vércukorszintjének kismértékű vagy semmilyen súlygyarapodása melletti javítását célozza.

A Levemir egy hosszú hatástartamú inzulin, amelyet általában naponta egyszer, lefekvés előtt kell bevenni, és akár 24 óráig is eltarthat. A legtöbb inzulintól eltérően, amelyek csökkentik a vércukorszintet, de súlygyarapodást okoznak, a klinikai kutatási vizsgálatok azt sugallják, hogy a Levemir csökkentheti a vércukorszintet anélkül, hogy súlygyarapodást okozna, sőt súlycsökkenést is eredményezhet.

A Byetta nem inzulin, hanem javítja a vércukorszint szabályozását azáltal, hogy utánozza a gyomor-bél traktusban az inkretineknek nevezett hormonok hatását. Az inkretin hormonok kiváltják az inzulin felszabadulását a hasnyálmirigyből, és lehetővé teszik az inzulin hatékonyabb működését a szervezetben. A Byetta késlelteti a táplálék mozgását a gyomorból a vékonybélbe. Ennek eredményeként a Byetta-t szedő emberek gyorsabban és hosszabb ideig érzik jól magukat, így kevesebbet esznek. A Byetta leggyakoribb mellékhatása az enyhe vagy közepesen súlyos hányinger, amely a legtöbb embernél idővel javul. A Byetta hatásait vizsgáló klinikai kutatási kísérletek kimutatták, hogy a Byetta alkalmazása a vércukorszint csökkentése mellett súlycsökkenést is eredményezett.

Korábban nem végeztek olyan vizsgálatokat, amelyek a Levemir-t a Byettával hasonlították volna össze olyan betegeknél, akiknek nem sikerült elérniük a vércukorszint-célokat két vagy három orális cukorbetegség elleni gyógyszerrel.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

75

Fázis

  • 4. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Egyesült Államok, 20003
        • Medstar Research Institute
      • Washington, District of Columbia, Egyesült Államok, 20306
        • Walter Reed Army Medical Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. A 2-es típusú DM diagnózisa több mint hat hónapja
  2. Az anamnézisben szereplő nem megfelelő glikémiás kontroll (A1c > 7,5%, de < 10%) a 2 vagy több orális hipoglikémiás szerrel végzett kezelés ellenére
  3. 18 éves vagy idősebb
  4. Stabil egészségügyi állapot (pl. nem volt szívinfarktus, szélütés, súlyos műtét vagy súlyos mentális betegség az elmúlt 6 hónapban)
  5. Nem kapott inzulint (nincs inzulin az előző 6 hónapban több mint 14 napig, és egy sem a vizsgálat megkezdését követő 60 napon belül)
  6. A szájon át szedhető szerek legalább ½ maximális vagy legnagyobb tolerálható adagja a címkén, legalább 3 hónapig
  7. BMI < 40 kg/m2
  8. Hajlandó minden nap legalább négy ujjpálcával mérni a vércukorszintet

Kizárási kritériumok:

  1. A 2-es típusú DM diagnózisa kevesebb mint hat hónapja
  2. A1c < 7,5% vagy > 10%
  3. A szérum ß HCG által meghatározott terhesség.
  4. Instabil egészségügyi állapot
  5. Glükokortikoidok, amfetaminok, anabolikus vagy súlycsökkentő szerek szedése a vizsgálat során
  6. Képtelenség írni és olvasni angolul
  7. Valaki, aki valószínűleg nem tér vissza a nyomon követésre, mert valószínűleg állandó állomásváltásra vagy szponzorára kerül sor a protokoll befejezése előtt
  8. Nem hajlandó naponta négy ujjal megmérni a vércukorszintet
  9. Az exenatid korábbi használatának története

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: KEZELÉS
  • Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
  • Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
  • Maszkolás: EGYIK SEM

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
ACTIVE_COMPARATOR: Egy Levemir
Levemir naponta egyszer, erővel titrálva, hogy elérje a 100 mg/dl éhomi plazma glükózt
Levemir naponta egyszer, erővel titrálva, hogy elérje a 100 mg/dl éhomi plazma glükózt
Más nevek:
  • Levemir
A kijelölt gyógyszeres kezelés megkezdése előtt egy hétig, valamint egy hétig , 11. és 23. héten a betegek SenseWear Pro3® karszalagot viselnek a kiegészítő fiziológiai adatok gyűjtésére.
Más nevek:
  • karszalag
A kijelölt gyógyszeres kezelés megkezdése előtt egy hétig, valamint egy héten, a 11. és a 23. héten a betegek DexCom CGM-et viselnek a folyamatos vércukorkoncentráció mérésére.
Más nevek:
  • folyamatos glükóz monitorozás
ACTIVE_COMPARATOR: B Exenatid
Exenatid naponta kétszer, napi 5 mikrogramm adaggal kezdve. és napi 10 mcg-ra emelték. 2 hét elteltével, ha a 100 mg/dl-es éhomi plazma glükózt nem érik el. Az exenatidot közvetlenül a reggeli és a vacsora előtt kell bevenni. Az exenatid dózisának további emelésére nem kerül sor. Azok számára, akik nem tolerálják az exenatidot 10 mcg kétszeri adagban. adagot, napi kétszeri 5 mcg-ra csökken. és a 12. hétig folytatódott.
A kijelölt gyógyszeres kezelés megkezdése előtt egy hétig, valamint egy hétig , 11. és 23. héten a betegek SenseWear Pro3® karszalagot viselnek a kiegészítő fiziológiai adatok gyűjtésére.
Más nevek:
  • karszalag
A kijelölt gyógyszeres kezelés megkezdése előtt egy hétig, valamint egy héten, a 11. és a 23. héten a betegek DexCom CGM-et viselnek a folyamatos vércukorkoncentráció mérésére.
Más nevek:
  • folyamatos glükóz monitorozás
Exenatid naponta kétszer, napi 5 mikrogramm adaggal kezdve. és napi 10 mcg-ra emelték. 2 hét elteltével, ha a 100 mg/dl-es éhomi plazma glükózt nem érik el. Az exenatidot közvetlenül a reggeli és a vacsora előtt kell bevenni. Az exenatid dózisának további emelésére nem kerül sor. Azok számára, akik nem tolerálják az exenatidot 10 mcg kétszeri adagban. adagot, napi kétszeri 5 mcg-ra csökken. és a 12. hétig folytatódott.
Más nevek:
  • Exenatid
ACTIVE_COMPARATOR: C Levemir+Exenatid
Az A vagy B csoportba tartozó betegek, akik nem érték el a 6,5%-os A1C célt, ebbe a csoportba kerülnek besorolásra. A másik csoporthoz rendelt gyógyszert is megkapják az eredetileg beosztott mellett.
A kijelölt gyógyszeres kezelés megkezdése előtt egy hétig, valamint egy hétig , 11. és 23. héten a betegek SenseWear Pro3® karszalagot viselnek a kiegészítő fiziológiai adatok gyűjtésére.
Más nevek:
  • karszalag
A kijelölt gyógyszeres kezelés megkezdése előtt egy hétig, valamint egy héten, a 11. és a 23. héten a betegek DexCom CGM-et viselnek a folyamatos vércukorkoncentráció mérésére.
Más nevek:
  • folyamatos glükóz monitorozás
Az A vagy B csoportba tartozó betegek, akik nem érték el a 6,5%-os A1C célt, ebbe a csoportba kerülnek besorolásra. A másik csoporthoz rendelt gyógyszert is megkapják az eredetileg beosztott mellett.
Más nevek:
  • Levemir+Exenatid

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Az elsődleges végpont az A1C-cél javulása, amelyet az A1c-szint átlagos csökkenésében mérnek 24 hét alatt.
Időkeret: 1 hónap
1 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Hipoglikémia súly derék-csípő arány hipoglikémia súly gyakorisága FBGL lipidszintek CBC CMP az aktivitás biometrikus paraméterei hőfluxus galvanikus bőrválasz szívfrekvencia fizikai aktivitás és energiafelhasználás szintje
Időkeret: 1 hónap
1 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Robert A Vigersky, MD, WRAMC- Diabetes Institute

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2008. április 1.

Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)

2011. április 1.

A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)

2011. április 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2010. február 25.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2010. február 25.

Első közzététel (BECSLÉS)

2010. február 26.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)

2011. június 27.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2011. június 24.

Utolsó ellenőrzés

2011. június 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a 2-es típusú cukorbetegség

Klinikai vizsgálatok a Inzulin-Levemir

3
Iratkozz fel