- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01076842
Avaliação da eficácia de diferentes combinações de medicamentos no tratamento do diabetes tipo 2
O efeito do Detemir em comparação com a exenatida e/ou a combinação de Detemir e exenatida no controle glicêmico e peso em pacientes com diabetes mellitus tipo 2 que falharam com os hipoglicemiantes orais
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Encontrar um método seguro e eficaz para melhorar o controle da glicemia (glicemia) sem ganho de peso é um dos principais objetivos da pesquisa em diabetes. Estudos de pesquisas anteriores mostraram que Levemir e Byetta são medicamentos seguros e eficazes no tratamento do diabetes tipo 2. Ambos os medicamentos foram aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA para o tratamento do diabetes tipo 2. O uso de Levemir e Byetta em combinação neste estudo é experimental, o que significa que não é aprovado pelo FDA para esse uso. No entanto, o FDA permitiu o uso de Levemir e Byetta em combinação neste estudo de segurança e eficácia na melhoria dos níveis de açúcar no sangue com pouco ou nenhum ganho de peso em pessoas com diabetes tipo 2.
Levemir é uma insulina de ação prolongada que geralmente é tomada uma vez ao dia na hora de dormir e pode durar até 24 horas. Ao contrário da maioria das insulinas que reduzem os níveis de glicose no sangue, mas causam ganho de peso, estudos clínicos sugerem que Levemir pode reduzir os níveis de glicose no sangue sem causar ganho de peso e pode até resultar em perda de peso.
Byetta não é insulina, mas melhora o controle da glicose no sangue, imitando a ação de hormônios no trato gastrointestinal chamados incretinas. Os hormônios incretina desencadeiam a liberação de insulina do pâncreas e permitem que a insulina funcione de forma mais eficaz no corpo. Byetta também atrasa o movimento do alimento do estômago para o intestino delgado. Como resultado, as pessoas que tomam Byetta podem se sentir "cheias" mais rapidamente e por mais tempo, então comem menos. O efeito colateral mais comum com Byetta é náusea leve a moderada, que melhora com o tempo na maioria das pessoas. Ensaios de pesquisa clínica que estudaram os efeitos do Byetta mostraram que, além de diminuir os níveis de glicose no sangue, o uso de Byetta resultou em perda de peso.
Não houve estudos anteriores que compararam Levemir a Byetta em pacientes que falharam em atingir as metas de glicose no sangue com dois ou três medicamentos orais para diabetes.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20003
- Medstar Research Institute
-
Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20306
- Walter Reed Army Medical Center
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Um diagnóstico de DM tipo 2 por mais de seis meses
- Uma história de controle glicêmico inadequado (A1c > 7,5% mas < 10%) apesar do tratamento com 2 ou mais agentes hipoglicemiantes orais
- 18 anos de idade ou mais
- Estado médico estável (por exemplo, sem infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral, cirurgia de grande porte ou doença mental grave nos últimos 6 meses)
- Naïve à insulina (sem insulina por mais de 14 dias durante os 6 meses anteriores e nenhuma nos 60 dias após o início do estudo)
- Em pelo menos ½ máximo ou a maior dose tolerável de seus agentes orais de acordo com o rótulo por pelo menos 3 meses
- IMC < 40 kg/m2
- Disposto a realizar pelo menos quatro medições de glicose no sangue por punção digital todos os dias
Critério de exclusão:
- Um diagnóstico de DM tipo 2 por menos de seis meses
- Um A1c < 7,5% ou > 10%
- Gravidez determinada por um soro ß HCG.
- Um estado médico instável
- Tomando glicocorticóides, anfetaminas, anabolizantes ou agentes redutores de peso durante o estudo
- Incapacidade de ler e escrever em inglês
- Alguém que provavelmente não retornará para o acompanhamento porque ele ou seu patrocinador provavelmente sofrerá uma mudança permanente de estação ou término do serviço antes da conclusão do protocolo
- Não está disposto a realizar medições de glicose no sangue com quatro dedos todos os dias
- História prévia de uso de exenatida
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: A Levemir
Levemir uma vez ao dia, força titulada para atingir uma glicose plasmática em jejum de 100 mg/dl
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Levemir uma vez ao dia, força titulada para atingir uma glicose plasmática em jejum de 100 mg/dl
Outros nomes:
Por uma semana antes do início da medicação atribuída e por uma semana, semana 11 e semana 23, os pacientes usarão a braçadeira SenseWear Pro3® para coleta de dados fisiológicos auxiliares
Outros nomes:
Por uma semana antes do início da medicação designada e por uma semana, semana 11 e semana 23, os pacientes usarão o DexCom CGM para coleta de concentrações contínuas de glicose no sangue.
Outros nomes:
|
ACTIVE_COMPARATOR: B Exenatida
Exenatida duas vezes ao dia, iniciada com uma dose de 5 mcg b.i.d. e aumentada para 10 mcg b.i.d. após 2 semanas se a glicemia de jejum de 100 mg/dl não for atingida.
A exenatida será administrada imediatamente antes das refeições do pequeno-almoço e do jantar.
Não ocorrerá mais nenhum aumento na dose de exenatido.
Para aqueles que são incapazes de tolerar exenatida a 10 mcg b.i.d.
dose, será reduzida para 5 mcg b.i.d. e continuou até a semana 12.
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Por uma semana antes do início da medicação atribuída e por uma semana, semana 11 e semana 23, os pacientes usarão a braçadeira SenseWear Pro3® para coleta de dados fisiológicos auxiliares
Outros nomes:
Por uma semana antes do início da medicação designada e por uma semana, semana 11 e semana 23, os pacientes usarão o DexCom CGM para coleta de concentrações contínuas de glicose no sangue.
Outros nomes:
Exenatida duas vezes ao dia, iniciada com uma dose de 5 mcg b.i.d. e aumentada para 10 mcg b.i.d. após 2 semanas se a glicemia de jejum de 100 mg/dl não for atingida.
A exenatida será administrada imediatamente antes das refeições do pequeno-almoço e do jantar.
Não ocorrerá mais nenhum aumento na dose de exenatido.
Para aqueles que são incapazes de tolerar exenatida a 10 mcg b.i.d.
dose, será reduzida para 5 mcg b.i.d. e continuou até a semana 12.
Outros nomes:
|
ACTIVE_COMPARATOR: C Levemir+Exenatida
Os pacientes do Grupo A ou do Grupo B que não atingiram a meta A1C de 6,5% serão designados para este Grupo.
Eles receberão a droga designada para o outro grupo, além daquele para o qual foram originalmente designados.
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Por uma semana antes do início da medicação atribuída e por uma semana, semana 11 e semana 23, os pacientes usarão a braçadeira SenseWear Pro3® para coleta de dados fisiológicos auxiliares
Outros nomes:
Por uma semana antes do início da medicação designada e por uma semana, semana 11 e semana 23, os pacientes usarão o DexCom CGM para coleta de concentrações contínuas de glicose no sangue.
Outros nomes:
Os pacientes do Grupo A ou do Grupo B que não atingiram a meta A1C de 6,5% serão designados para este Grupo.
Eles receberão a droga designada para o outro grupo, além daquele para o qual foram originalmente designados.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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O endpoint primário é a melhora na meta de A1c medida na redução média nos níveis de A1c ao longo de 24 semanas.
Prazo: 1 mês
|
1 mês
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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Hipoglicemia peso relação cintura-quadril frequência de hipoglicemia peso FBGL níveis lipídicos CBC CMP parâmetros biométricos da atividade fluxo de calor resposta galvânica da pele frequência cardíaca nível de atividade física e gasto de energia
Prazo: 1 mês
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1 mês
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Robert A Vigersky, MD, WRAMC- Diabetes Institute
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Distúrbios do Metabolismo da Glicose
- Doenças Metabólicas
- Doenças do Sistema Endócrino
- Diabetes Mellitus
- Diabetes Mellitus, Tipo 2
- Hipoglicemiantes
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Hormônios
- Hormônios, Substitutos Hormonais e Antagonistas Hormonais
- Agentes Anti-Obesidade
- Incretinas
- Insulina
- Insulina, Globina Zinco
- Exenatida
- Insulina Detemir
Outros números de identificação do estudo
- 08-13028
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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