- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01234285
A heparin biztonságossága szeptikus sokkban szenvedő betegeknél
2014. május 19. frissítette: University of Colorado, Denver
A heparin antikoaguláns biztonságossága a szeptikus sokkban szenvedő betegek halálának megelőzésére.
A szepszis szindróma, amely szisztémás gyulladásos reakcióból, szöveti hipoperfúzió jeleiből és a feltételezett fertőzés hátterében álló szervből áll.
A heparin amellett, hogy véralvadásgátló, jól ismert gyulladáscsökkentő is.
A kutatók úgy vélik, hogy a frakcionálatlan heparin drasztikusan csökkentett költségek mellett képes megmenteni a szeptikus betegek életét.
Ez egy dóziseszkalációs vizsgálat a növekvő heparinszint biztonságosságának meghatározására ebben a betegpopulációban; hasonlítsa össze a véralvadásgátló és gyulladás markereit a kezelési csoportok között; és hasonlítsa össze a klinikai eredményeket a csoportok között.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Visszavont
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80045
- University of Colorado Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18-90 éves korig az orvosi vagy sebészeti intenzív osztályon
- A Csont-kritériumok által meghatározott szepszis diagnózisát követő 24 órán belül (lásd az A. függeléket);
- Az akut fiziológiai és krónikus egészségi állapot értékelése (APACHE II) pontszáma > 25;
- Aláírt beleegyezés
Kizárási kritériumok:
- Jelenleg terápiásan véralvadásgátló ismert trombotikus diagnózis (miokardiális infarktus, vénás thromboembolia) ismert molekuláris hiperkoagulálhatóság (Factor V Leiden, lupus antikoaguláns, antifoszfolipid antitest szindróma) miatt; vagy kardiopulmonális támogató gépek (bal kamrai segédeszköz, intraaorta ballonpumpa, vénás-vénás ultraszűrés vagy extracorporalis membrán oxigenizáció) használata.
- gyomor-bélrendszeri vagy agyvérzés az elmúlt 3 hónapban;
- Aktív vérzés;
- ismert allergia vagy érzékenység a heparinra;
- Heparin által kiváltott thrombocytopenia anamnézisében
- Szervátültetés recipiens -
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: intravénás heparin aPTT 40-50 másodperc
11-15 éves betegek: IV heparin, cél aPTT tartomány 40-50 másodperc
|
intravénás heparin 40-50 másodperces aPTT-re titrálva, 300-500 egység/óra között kezdődően, és 6 óránként az aPTT alapján beállítva, az intenzív osztályra való felvételt követő 24 órán belül kezdődően 6 napig.
intravénás heparin 50-60 másodperces aPTT-re titrálva, 300-500 egység/óra között kezdődően, és 6 óránként az aPTT alapján beállítva, az intenzív osztályra való felvételtől számított 24 órán belül kezdődően 6 napig.
intravénás heparin 40-45 másodperces aPTT-re titrálva, 300-500 egység/óra között kezdődően, és 6 óránként az aPTT alapján beállítva, az intenzív osztályra való felvételtől számított 24 órán belül kezdődően 6 napig.
5000 egység szubkután naponta háromszor, kezdve az intenzív osztályra való felvételt követő 24 órán belül, 6 napig.
|
Kísérleti: intravénás heparin
26-40 éves betegek: IV heparin, céltartomány aPTT 50-60 másodperc
|
intravénás heparin 40-50 másodperces aPTT-re titrálva, 300-500 egység/óra között kezdődően, és 6 óránként az aPTT alapján beállítva, az intenzív osztályra való felvételt követő 24 órán belül kezdődően 6 napig.
intravénás heparin 50-60 másodperces aPTT-re titrálva, 300-500 egység/óra között kezdődően, és 6 óránként az aPTT alapján beállítva, az intenzív osztályra való felvételtől számított 24 órán belül kezdődően 6 napig.
intravénás heparin 40-45 másodperces aPTT-re titrálva, 300-500 egység/óra között kezdődően, és 6 óránként az aPTT alapján beállítva, az intenzív osztályra való felvételtől számított 24 órán belül kezdődően 6 napig.
5000 egység szubkután naponta háromszor, kezdve az intenzív osztályra való felvételt követő 24 órán belül, 6 napig.
|
Kísérleti: Intravénás heparin
41-55 éves betegek intravénás heparin, cél aPTT tartomány 60-70 másodperc
|
intravénás heparin 40-50 másodperces aPTT-re titrálva, 300-500 egység/óra között kezdődően, és 6 óránként az aPTT alapján beállítva, az intenzív osztályra való felvételt követő 24 órán belül kezdődően 6 napig.
intravénás heparin 50-60 másodperces aPTT-re titrálva, 300-500 egység/óra között kezdődően, és 6 óránként az aPTT alapján beállítva, az intenzív osztályra való felvételtől számított 24 órán belül kezdődően 6 napig.
intravénás heparin 40-45 másodperces aPTT-re titrálva, 300-500 egység/óra között kezdődően, és 6 óránként az aPTT alapján beállítva, az intenzív osztályra való felvételtől számított 24 órán belül kezdődően 6 napig.
5000 egység szubkután naponta háromszor, kezdve az intenzív osztályra való felvételt követő 24 órán belül, 6 napig.
|
Aktív összehasonlító: heparint naponta háromszor
Az 1-10 betegek naponta háromszor szubkután heparint kapnak
|
intravénás heparin 40-50 másodperces aPTT-re titrálva, 300-500 egység/óra között kezdődően, és 6 óránként az aPTT alapján beállítva, az intenzív osztályra való felvételt követő 24 órán belül kezdődően 6 napig.
intravénás heparin 50-60 másodperces aPTT-re titrálva, 300-500 egység/óra között kezdődően, és 6 óránként az aPTT alapján beállítva, az intenzív osztályra való felvételtől számított 24 órán belül kezdődően 6 napig.
intravénás heparin 40-45 másodperces aPTT-re titrálva, 300-500 egység/óra között kezdődően, és 6 óránként az aPTT alapján beállítva, az intenzív osztályra való felvételtől számított 24 órán belül kezdődően 6 napig.
5000 egység szubkután naponta háromszor, kezdve az intenzív osztályra való felvételt követő 24 órán belül, 6 napig.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Súlyos vérzés előfordulása
Időkeret: Ezt az eredményt átlagosan 30 napig mérik
|
Meghatározása: a hemoglobinszint 2 g/dl-nél nagyobb csökkenése és/vagy 2 vagy több egységnyi vörösvérsejt transzfúziója. Ha azonban a vérzésnek nyilvánvaló egyéb okai is vannak, például a nagy műtétet követő 12 órán belül, heparinnal vagy anatómiai alapon nem összefüggő koagulopátia. |
Ezt az eredményt átlagosan 30 napig mérik
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Sara Cheng, MD;PhD, University of Colorado, Denver
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Marshall JC. Inflammation, coagulopathy, and the pathogenesis of multiple organ dysfunction syndrome. Crit Care Med. 2001 Jul;29(7 Suppl):S99-106. doi: 10.1097/00003246-200107001-00032.
- Agarwal R, Gupta D. Anticoagulation in sepsis: is low-dose heparin as effective as activated protein C? Intensive Care Med. 2005 Sep;31(9):1297-8. doi: 10.1007/s00134-005-2723-0. Epub 2005 Jul 9. No abstract available.
- Zarychanski R, Doucette S, Fergusson D, Roberts D, Houston DS, Sharma S, Gulati H, Kumar A. Early intravenous unfractionated heparin and mortality in septic shock. Crit Care Med. 2008 Nov;36(11):2973-9. doi: 10.1097/CCM.0b013e31818b8c6b.
- Robertson MS. Heparin: the cheap alternative for immunomodulation in sepsis? Crit Care Resusc. 2006 Sep;8(3):235-8.
- Derhaschnig U, Pernerstorfer T, Knechtelsdorfer M, Hollenstein U, Panzer S, Jilma B. Evaluation of antiinflammatory and antiadhesive effects of heparins in human endotoxemia. Crit Care Med. 2003 Apr;31(4):1108-12. doi: 10.1097/01.CCM.0000059441.70680.DC.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
2010. december 1.
Elsődleges befejezés (Várható)
2013. április 1.
A tanulmány befejezése (Várható)
2013. október 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2010. szeptember 23.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2010. november 3.
Első közzététel (Becslés)
2010. november 4.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
2014. május 20.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2014. május 19.
Utolsó ellenőrzés
2014. május 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 10-0595
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Vérmérgezés
-
Assiut UniversityIsmeretlen
-
Ahmed Mahmoud Ali Ali YoussefBefejezveAz újszülöttkori szeptikémia súlyossági indexe az újszülöttkori akut fiziológiához (SNAP) II. (SNAP)Újszülöttkori SEPSISEgyiptom
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineBefejezveÚjszülöttkori SEPSISBurkina Faso, Gambia
-
Stephanie BjerrumRigshospitalet, Denmark; University of Copenhagen; University of Ghana; Korle-Bu Teaching...Befejezve
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversity of Oxford; KEMRI-Wellcome Trust Collaborative Research ProgramBefejezveÚjszülöttkori SEPSISKenya
-
Gehad AbdelnaserAssiut UniversityIsmeretlen
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversiteit Antwerpen; PENTA Foundation; St George's, University of LondonBefejezveÚjszülöttkori SEPSISBanglades, Uganda, Thaiföld, Dél-Afrika, Olaszország, Görögország, India, Brazília, Kína, Kenya, Vietnam
-
Assiut UniversityIsmeretlen
-
Assiut UniversityIsmeretlen
-
Franciscus GasthuisErasmus Medical CenterBefejezveÚjszülöttkori fertőzés | Újszülöttkori SEPSISHollandia
Klinikai vizsgálatok a heparin
-
Nova Laboratories Sdn BhdIsmeretlen