- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01234285
Bezpieczeństwo stosowania heparyny u pacjentów ze wstrząsem septycznym
19 maja 2014 zaktualizowane przez: University of Colorado, Denver
Bezpieczeństwo antykoagulacji heparyną w zapobieganiu śmierci u pacjentów ze wstrząsem septycznym.
Sepsa to zespół składający się z ogólnoustrojowej odpowiedzi zapalnej, objawów hipoperfuzji tkanek i narządu w warunkach przypuszczalnego zakażenia.
Heparyna, oprócz tego, że jest antykoagulantem, jest również dobrze znanym środkiem przeciwzapalnym.
Badacze uważają, że niefrakcjonowana heparyna może potencjalnie uratować życie pacjentów z sepsą przy drastycznie obniżonych kosztach.
Jest to badanie polegające na zwiększaniu dawki w celu określenia bezpieczeństwa zwiększania poziomu heparyny w tej populacji pacjentów; porównać markery antykoagulacji i stanu zapalnego między leczonymi grupami; i porównać wyniki kliniczne między grupami.
Przegląd badań
Status
Wycofane
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045
- University of Colorado Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 90 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18-90 lat na oddziale intensywnej terapii medycznej lub chirurgicznej
- W ciągu 24 godzin od rozpoznania posocznicy zgodnie z kryteriami kości (patrz Załącznik A);
- Ocena ostrej fizjologii i przewlekłej oceny stanu zdrowia (APACHE II) > 25;
- Podpisana zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Obecnie terapeutycznie leczony przeciwzakrzepowo w rozpoznanym rozpoznaniu zakrzepowym (zawał mięśnia sercowego, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa) znany stan nadkrzepliwości molekularnej (czynnik V Leiden, antykoagulant toczniowy, zespół przeciwciał antyfosfolipidowych); lub stosowanie urządzeń wspomagających krążenie i oddychanie (urządzenie wspomagające lewą komorę, wewnątrzaortalna pompa balonowa, ultrafiltracja żylno-żylna lub pozaustrojowe natlenianie membranowe.
- Historia krwotoku żołądkowo-jelitowego lub mózgowego w ciągu ostatnich 3 miesięcy;
- Aktywne krwawienie;
- Znana alergia lub nadwrażliwość na heparynę;
- Historia trombocytopenii indukowanej heparyną
- Biorca przeszczepu narządu -
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: dożylna heparyna aPTT 40-50 sekund
Pacjenci 11-15: IV heparyna, docelowy zakres aPTT 40-50 sekund
|
dożylna heparyna miareczkowana do APTT 40-50 sekund, zaczynając od 300-500 jednostek na godzinę i korygowana co 6 godzin w oparciu o aPTT, zaczynając w ciągu 24 godzin od przyjęcia na OIOM do 6 dni.
dożylna heparyna miareczkowana do APTT 50-60 sekund, zaczynając od 300-500 jednostek na godzinę i korygowana co 6 godzin w oparciu o aPTT, rozpoczynając w ciągu 24 godzin od przyjęcia na OIOM do 6 dni.
dożylna heparyna miareczkowana do APTT 40-45 sekund, zaczynając od 300-500 jednostek na godzinę i korygowana co 6 godzin w oparciu o aPTT, zaczynając w ciągu 24 godzin od przyjęcia na OIOM do 6 dni.
5000 jednostek podskórnie trzy razy na dobę, rozpoczynając w ciągu 24 godzin od przyjęcia na OIT do 6 dni.
|
Eksperymentalny: heparyna dożylna
Pacjenci 26-40: IV heparyna, docelowy zakres aPTT 50-60 sekund
|
dożylna heparyna miareczkowana do APTT 40-50 sekund, zaczynając od 300-500 jednostek na godzinę i korygowana co 6 godzin w oparciu o aPTT, zaczynając w ciągu 24 godzin od przyjęcia na OIOM do 6 dni.
dożylna heparyna miareczkowana do APTT 50-60 sekund, zaczynając od 300-500 jednostek na godzinę i korygowana co 6 godzin w oparciu o aPTT, rozpoczynając w ciągu 24 godzin od przyjęcia na OIOM do 6 dni.
dożylna heparyna miareczkowana do APTT 40-45 sekund, zaczynając od 300-500 jednostek na godzinę i korygowana co 6 godzin w oparciu o aPTT, zaczynając w ciągu 24 godzin od przyjęcia na OIOM do 6 dni.
5000 jednostek podskórnie trzy razy na dobę, rozpoczynając w ciągu 24 godzin od przyjęcia na OIT do 6 dni.
|
Eksperymentalny: Heparyna dożylna
Pacjenci 41-55 IV heparyna, docelowy zakres aPTT 60-70 sekund
|
dożylna heparyna miareczkowana do APTT 40-50 sekund, zaczynając od 300-500 jednostek na godzinę i korygowana co 6 godzin w oparciu o aPTT, zaczynając w ciągu 24 godzin od przyjęcia na OIOM do 6 dni.
dożylna heparyna miareczkowana do APTT 50-60 sekund, zaczynając od 300-500 jednostek na godzinę i korygowana co 6 godzin w oparciu o aPTT, rozpoczynając w ciągu 24 godzin od przyjęcia na OIOM do 6 dni.
dożylna heparyna miareczkowana do APTT 40-45 sekund, zaczynając od 300-500 jednostek na godzinę i korygowana co 6 godzin w oparciu o aPTT, zaczynając w ciągu 24 godzin od przyjęcia na OIOM do 6 dni.
5000 jednostek podskórnie trzy razy na dobę, rozpoczynając w ciągu 24 godzin od przyjęcia na OIT do 6 dni.
|
Aktywny komparator: heparyna sq trzy razy dziennie
Pacjenci w wieku 1-10 będą otrzymywać podskórnie heparynę trzy razy dziennie
|
dożylna heparyna miareczkowana do APTT 40-50 sekund, zaczynając od 300-500 jednostek na godzinę i korygowana co 6 godzin w oparciu o aPTT, zaczynając w ciągu 24 godzin od przyjęcia na OIOM do 6 dni.
dożylna heparyna miareczkowana do APTT 50-60 sekund, zaczynając od 300-500 jednostek na godzinę i korygowana co 6 godzin w oparciu o aPTT, rozpoczynając w ciągu 24 godzin od przyjęcia na OIOM do 6 dni.
dożylna heparyna miareczkowana do APTT 40-45 sekund, zaczynając od 300-500 jednostek na godzinę i korygowana co 6 godzin w oparciu o aPTT, zaczynając w ciągu 24 godzin od przyjęcia na OIOM do 6 dni.
5000 jednostek podskórnie trzy razy na dobę, rozpoczynając w ciągu 24 godzin od przyjęcia na OIT do 6 dni.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Występowanie dużego krwawienia
Ramy czasowe: Wynik ten będzie mierzony średnio przez 30 dni
|
Zdefiniowane jako: spadek stężenia hemoglobiny większy niż 2 g/dl i/lub transfuzja 2 lub więcej jednostek koncentratu krwinek czerwonych. Jednakże, jeśli istnieją oczywiste inne przyczyny krwawienia, takie jak w ciągu 12 godzin od poważnego zabiegu chirurgicznego, koagulopatia niezwiązana z heparyną lub podłoże anatomiczne. |
Wynik ten będzie mierzony średnio przez 30 dni
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Sara Cheng, MD;PhD, University of Colorado, Denver
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Marshall JC. Inflammation, coagulopathy, and the pathogenesis of multiple organ dysfunction syndrome. Crit Care Med. 2001 Jul;29(7 Suppl):S99-106. doi: 10.1097/00003246-200107001-00032.
- Agarwal R, Gupta D. Anticoagulation in sepsis: is low-dose heparin as effective as activated protein C? Intensive Care Med. 2005 Sep;31(9):1297-8. doi: 10.1007/s00134-005-2723-0. Epub 2005 Jul 9. No abstract available.
- Zarychanski R, Doucette S, Fergusson D, Roberts D, Houston DS, Sharma S, Gulati H, Kumar A. Early intravenous unfractionated heparin and mortality in septic shock. Crit Care Med. 2008 Nov;36(11):2973-9. doi: 10.1097/CCM.0b013e31818b8c6b.
- Robertson MS. Heparin: the cheap alternative for immunomodulation in sepsis? Crit Care Resusc. 2006 Sep;8(3):235-8.
- Derhaschnig U, Pernerstorfer T, Knechtelsdorfer M, Hollenstein U, Panzer S, Jilma B. Evaluation of antiinflammatory and antiadhesive effects of heparins in human endotoxemia. Crit Care Med. 2003 Apr;31(4):1108-12. doi: 10.1097/01.CCM.0000059441.70680.DC.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 grudnia 2010
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
1 kwietnia 2013
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
1 października 2013
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
23 września 2010
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
3 listopada 2010
Pierwszy wysłany (Oszacować)
4 listopada 2010
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
20 maja 2014
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
19 maja 2014
Ostatnia weryfikacja
1 maja 2014
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 10-0595
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Posocznica
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversiteit Antwerpen; PENTA Foundation; St George's, University of LondonZakończonySEPSIS noworodkówBangladesz, Uganda, Tajlandia, Afryka Południowa, Włochy, Grecja, Indie, Brazylia, Chiny, Kenia, Wietnam
-
Assiut UniversityNieznany
-
Assiut UniversityNieznany
-
Ahmed Mahmoud Ali Ali YoussefZakończony
-
Assiut UniversityNieznany
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineZakończonySEPSIS noworodkówBurkina Faso, Gambia
-
Stephanie BjerrumRigshospitalet, Denmark; University of Copenhagen; University of Ghana; Korle-Bu...Zakończony
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversity of Oxford; KEMRI-Wellcome Trust Collaborative Research ProgramZakończonySEPSIS noworodkówKenia
-
Gehad AbdelnaserAssiut UniversityNieznany
-
Franciscus GasthuisErasmus Medical CenterZakończonyZakażenie noworodków | SEPSIS noworodkówHolandia
Badania kliniczne na heparyna
-
University of MichiganRekrutacyjnyTrzustka | Masowe uszkodzenieStany Zjednoczone
-
Boehringer IngelheimZakończony