- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01342770
Pioglitazon-hidroklorid IA-IIIA stádiumú nem-kissejtes tüdőrákos betegek kezelésében
A pioglitazon, mint a tüdőrák kemoprevenciós szerek jelöltje: kísérleti kísérlet műtét előtti modell alkalmazásával korai stádiumú NSCLC-ben
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
ELSŐDLEGES CÉLKITŰZÉSEK:
I. A pioglitazon, mint a tüdőrák kemopreventív szerek jelöltjei hatásmechanizmus(ok) értékelése a nem-kissejtes tüdőrák (NSCLC) tumorszövetben meghatározott Ki-67-re gyakorolt hatásainak vizsgálatával.
MÁSODLAGOS CÉLKITŰZÉSEK:
I. A pioglitazon több alább felsorolt markerre gyakorolt hatásának meghatározása:
- Tumorszövet: kaszpáz-3, ciklin D1, p21/Waf1, peroxiszóma proliferatív aktivált receptor, gamma (PPARγ), mucin 1 (MUC1).
- Premalignus szövet: Ki-67, kaszpáz-3, PPARγ.
- Szövettanilag normális szövet: Ki-67, PPARγ. II. A pioglitazon toxicitásának és biztonságosságának értékelése ebben a betegpopulációban.
III. A pioglitazon által befolyásolt szérummarkerek expressziójának elemzése.
IV. A pioglitazonnal végzett korlátozott kezelés hatásainak leírása a tumor metabolikus aktivitására, FDG-PET módszerrel (minimum 2 hetes kezelés előtt és után értékelve).
VÁZLAT:
A betegek pioglitazon-hidrokloridot kapnak orálisan (PO) naponta egyszer (QD) 14-42 napon keresztül. Ezután a betegek műtéten esnek át.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Egyesült Államok, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Gyanús vagy biopsziával igazolt NSCLC
- Hajlandóság biopsziás szövet biztosítására korrelatív vizsgálatokhoz
- Tüdőreszekció jelöltje; a regisztráció és a műtét között >= 14 nap és =< 42 nap elteltével ütemezni kell a pioglitazon kezelést
- Képes megérteni és aláírni egy írásos, tájékozott beleegyező dokumentumot
- Az orális tabletták lenyelésének képessége és hajlandósága
Két bronchoszkópiára való képesség és hajlandóság (a kezelés előtt és a műtét idején)
- Azon résztvevők esetében, akiknél a standard ellátás részeként mediasztinoszkópiát végeznek, a kezelés előtti bronchoszkópia a mediasztinoszkópia során is elvégezhető; ha a résztvevő továbbra is jogosult a definitív sebészi reszekcióra a mediasztinoszkópia után, a résztvevő folytathatja a regisztrációt és a pioglitazon kezelést
- Jelenlegi vagy volt dohányos, akinek több mint 10 csomag éves dohányzási múltja van
- Fogamzóképes korú nők és férfiak, akik vállalják, hogy megfelelő fogamzásgátlást alkalmaznak a vizsgálatban való részvétel időtartama alatt; a nők nem lehetnek terhesek vagy szoptatnak; a fogamzóképes korú nőknek (azok a nők, akiket nem tekintenek fogamzóképesnek, ha legalább két évvel a menopauza után és/vagy műtétileg sterilek) megfelelő fogamzásgátlást kell alkalmazniuk (absztinencia; védőmódszerek, például intrauterin eszköz [IUD], spermicid géllel ellátott rekeszizom, óvszer vagy egyéb; és hormonális módszerek, például fogamzásgátló tabletták vagy mások) a vizsgálatba való belépés előtti utolsó mense óta; ha egy nő teherbe esik vagy gyanítja, hogy terhes, miközben részt vesz ebben a vizsgálatban, haladéktalanul értesítenie kell vizsgálóorvosát
Kizárási kritériumok:
- Bármilyen más vizsgálószer fogadása
- A pioglitazonhoz hasonló kémiai vagy biológiai összetételű vegyületeknek tulajdonított allergiás reakciók története
- Kontrollálatlan interkurrens betegségek, beleértve, de nem kizárólagosan a folyamatban lévő vagy aktív fertőzést, a tünetekkel járó pangásos szívelégtelenséget, az instabil angina pectorist, a szívritmuszavart vagy a pszichiátriai betegségeket/társadalmi helyzeteket, amelyek korlátozzák a tanulmányi követelmények teljesítését
- Terhes vagy szoptató nő
- Jelenleg kezelt cukorbetegség
- II. osztályú New York Heart Association (NYHA) pangásos szívelégtelenségben szenvedő vagy kórtörténetében pangásos szívelégtelenségben szenvedők
- >= 2. fokozatú (közepes) ödémával rendelkező résztvevők
- Azok a résztvevők, akik jelenleg a citokróm P450 2. családjába tartozó, C alcsaládba tartozó polipeptid 8-as (CYP2C8) inhibitorát (gemfibrozil, ketokonazol, kvercetin, trimetoprim) vagy CYP2C8 induktorát (kortizol, dexametazon, fenobarbitál vagy 45cytompien család, rifacytompin család) kapják. A alcsalád, polipeptid 4 (CYP3A4) szubsztrát
- Az NSCLC korábbi neoadjuváns terápiája
- Hólyagrák vagy in situ hólyagrák anamnézisében
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Kezelés (pioglitazon-hidroklorid)
A betegek pioglitazon-hidrokloridot kapnak PO QD 14-42 napig.
Ezután a betegek műtéten esnek át.
|
Korrelatív vizsgálatok
Kisegítő tanulmányok
Más nevek:
Adott PO
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A Ki-67 százalékos változása immunhisztokémiával (IHC)
Időkeret: Kiindulási állapot és a műtét időpontjában, 42 napos kezelés után
|
A Ki-67 expressziós szintjének változásait grafikusan ábrázoljuk, és az expressziós szintek százalékos változását formálisan a páros t-próba vagy a Wilcoxon előjeles rang teszt segítségével értékeljük, ha a t-próba feltevései (pl.
normalitás) nem teljesülnek.
|
Kiindulási állapot és a műtét időpontjában, 42 napos kezelés után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Változás az apoptózis értékelésében (pl. kaszpáz-3)
Időkeret: Kiindulási állapot és a műtét időpontjában, 42 napos kezelés után
|
Az expressziós szintek (vagy fokozatok) változásait az alapvonaltól (a beavatkozás előtt) a beavatkozás utániig (reszekált tumorminta) grafikusan ábrázolják, valamint formálisan értékelik a McNemar-tesztek (kategorikus változók esetén) vagy Wilcoxon-jelű rangtesztek (pl. folytonos változók) ill.
|
Kiindulási állapot és a műtét időpontjában, 42 napos kezelés után
|
A CA-153 szérum szintjének változása
Időkeret: Kiindulási állapot és a műtét időpontjában, 42 napos kezelés után
|
Az egyes résztvevők CA-153 szérum előtti és utáni szintjeit grafikusan ábrázoljuk, és az átlagszinteket páros t-próbával vagy Wilcoxon előjelű rangteszttel elemezzük, ha a t-teszt feltételezései nem teljesülnek.
|
Kiindulási állapot és a műtét időpontjában, 42 napos kezelés után
|
A szérum CRP szintjének változása
Időkeret: Kiindulási állapot és a műtét időpontjában, 42 napos kezelés után
|
Az egyes résztvevők szérum előtti és utáni CRP-szintjeit grafikusan ábrázolják, és az átlagszinteket páros t-teszttel vagy Wilcoxon előjelű rangteszttel elemzik, ha a t-teszt feltételezései nem teljesülnek.
|
Kiindulási állapot és a műtét időpontjában, 42 napos kezelés után
|
A bronchiális ecsetsejtekből származó RNS génexpressziós elemzése
Időkeret: A műtétig, 42 napos kezelés után
|
A normál bronchiális kefesejtek adataiból nyert génexpressziós profilok esetében minden résztvevő pre- és utógénexpresszióját grafikusan ábrázoljuk, és az átlagos expressziós szinteket páros t-teszttel vagy Wilcoxon előjeles rangteszttel elemezzük, ha a t-teszt nem teljesül.
|
A műtétig, 42 napos kezelés után
|
A nemkívánatos események előfordulása a nemkívánatos események általános terminológiai kritériumai szerint, 4.0 verzió
Időkeret: A műtétig, 42 napos kezelés után
|
A nemkívánatos események profiljának értékeléséhez minden egyes résztvevő esetében rögzítik a nemkívánatos eseménytípusok maximális fokozatát, és a gyakorisági táblázatokat felülvizsgálják az általános mintázatok meghatározásához.
A nemkívánatos események számát és súlyosságát (mind az attribúciótól függetlenül, mind a legalább valószínűleg, valószínűleg vagy határozottan összefüggő eseményeket) táblázatba foglaljuk és összegezzük.
|
A műtétig, 42 napos kezelés után
|
Klinikai válaszreakcióval rendelkező résztvevők száma, a válasz értékelési kritériumai alapján szilárd daganatokban (RECIST) 1.1-es verzió
Időkeret: A műtétig, 42 napos kezelés után
|
A klinikai válaszadási arányokat összefoglaljuk.
A teljes válasz (CR) az összes nem csomóponti céllézió (TL) eltűnése, és minden egyes célnyirokcsomó (LN) rövid tengelyének 1,0 cm alá kell csökkennie.
A részleges válasz (PR) a nem csomóponti TR leghosszabb átmérői (LD) és a cél LN rövid tengelye összegének legalább 30%-os csökkenése az alapvonali összegátmérők (BSD) referenciaként való felhasználásával.
A progresszió (PD) legalább 1 új rosszindulatú lézió vagy LN, amelynek rövid tengelye >1,5 cm-re nőtt, vagy a TL átmérők összegének legalább 20%-os növekedése, referenciaként az átmérők minimális összegével.
|
A műtétig, 42 napos kezelés után
|
A teljes patológiás választ adó résztvevők száma
Időkeret: A műtétig, 42 napos kezelés után
|
A teljes patológiás választ úgy határoztuk meg, hogy nincsenek életképes maradék tumorsejtek.
Az acelluláris reziduális mucin poolok szintén patológiás teljes válasznak tekinthetők.
|
A műtétig, 42 napos kezelés után
|
Százalékos változás a Cyclin D1-ben
Időkeret: Kiindulási állapot a műtét időpontjához képest, 42 napos kezelés után
|
Az expressziós szintek változásait az alapvonaltól (a beavatkozás előtt) a beavatkozás utániig (reszekált tumorminta) grafikusan ábrázoljuk.
|
Kiindulási állapot a műtét időpontjához képest, 42 napos kezelés után
|
Százalékos változás a MUC1-ben
Időkeret: Kiindulási állapot a műtét időpontjához képest, 42 napos kezelés után
|
Az expressziós szintek változásait az alapvonaltól (a beavatkozás előtt) a beavatkozás utániig (reszekált tumorminta) grafikusan ábrázoljuk.
|
Kiindulási állapot a műtét időpontjához képest, 42 napos kezelés után
|
Százalékos változás a 21. oldalon
Időkeret: Kiindulási állapot a műtét időpontjához képest, 42 napos kezelés után
|
Az expressziós szintek változásait az alapvonaltól (a beavatkozás előtt) a beavatkozás utániig (reszekált tumorminta) grafikusan ábrázoljuk.
|
Kiindulási állapot a műtét időpontjához képest, 42 napos kezelés után
|
PPARy százalékos változása
Időkeret: Kiindulási állapot a műtét időpontjához képest, 42 napos kezelés után
|
Az expressziós szintek változásait az alapvonaltól (a beavatkozás előtt) a beavatkozás utániig (reszekált tumorminta) grafikusan ábrázoljuk.
|
Kiindulási állapot a műtét időpontjához képest, 42 napos kezelés után
|
A SUVmax százalékos változása a PET-vizsgálatból
Időkeret: Kiindulási állapot a műtét időpontjához képest, 42 napos kezelés után
|
A SUV max értékekben a beavatkozás előtti és utáni százalékos változást leíró statisztikák és egyszerű grafikus diagramok segítségével összegzik.
|
Kiindulási állapot a műtét időpontjához képest, 42 napos kezelés után
|
A PET Scan beavatkozás előtti SUV-ja
Időkeret: Alapvonal
|
A beavatkozás előtti és utáni SUV-t leíró statisztikák és egyszerű grafikus grafikonok segítségével foglaljuk össze.
|
Alapvonal
|
A PET Scan beavatkozás utáni SUV-ja
Időkeret: A műtét ideje, 42 napos kezelés után
|
A beavatkozás előtti és utáni SUV-t leíró statisztikák és egyszerű grafikus grafikonok segítségével foglaljuk össze.
|
A műtét ideje, 42 napos kezelés után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Légúti betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Tüdőbetegségek
- Neoplazmák webhelyenként
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Légúti neoplazmák
- Mellkasi neoplazmák
- Karcinóma, bronchogén
- Bronchiális neoplazmák
- Tüdő neoplazmák
- Karcinóma, nem kissejtes tüdő
- Karcinóma
- Hipoglikémiás szerek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Pioglitazon
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NCI-2011-03826 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA015083 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- N01CN35000 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- N01-CN-2012-00042
- N01CN00042 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- MAYO-MAY10-15-02
- CDR0000699459
- MAY10-15-02 (Egyéb azonosító: DCP)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a IIIA stádiumú nem kissejtes tüdőrák
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóHodgkin limfóma | Non-Hodgkin limfóma | Előrehaladott rosszindulatú szilárd daganat | III. stádiumú hasnyálmirigyrák AJCC v6 és v7 | IV. stádiumú hasnyálmirigyrák AJCC v6 és v7 | Áttétes rosszindulatú szilárd daganat | Háromszoros negatív emlőkarcinóma | Nem reszekálható szilárd daganat | Áttétes rosszindulatú... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)Celgene CorporationAktív, nem toborzóGlioma | Hematopoietikus és limfoid sejtes neoplazma | Limfóma | Ismétlődő fej-nyaki karcinóma | Ismétlődő tüdőkarcinóma | Visszatérő vesesejtes karcinóma | III. stádiumú bőr melanoma AJCC v7 | IV. stádiumú bőr melanoma AJCC v6 és v7 | Ismétlődő hasnyálmirigy-karcinóma | III. stádiumú hasnyálmirigyrák AJCC... és egyéb feltételekEgyesült Államok, Kanada
Klinikai vizsgálatok a Laboratóriumi biomarker elemzés
-
University of VirginiaIsmeretlen
-
Oregon Health and Science University4DMedicalJelentkezés meghívóvalSzellőztetési egyensúlyhiány enyhe és közepes súlyosságú krónikus obstruktív tüdőbetegségben (VAPOR)Tüdőbetegségek | COPD | Légúti betegség | LégszomjEgyesült Államok
-
Central and North West London NHS Foundation TrustBritish HIV Association (BHIVA)Még nincs toborzás
-
Vanderbilt University Medical Center4DMedicalBefejezve
-
University of California, San FranciscoToborzásEgészséges | Termékenységi zavarok | Férfi meddőség | Meddőség, férfiEgyesült Államok
-
University of MiamiAktív, nem toborzó
-
Modarres HospitalBefejezveKomplikációk | Képvezérelt biopszia | Vese GlomerulusIrán, Iszlám Köztársaság
-
Duke UniversityVisszavontVéralvadásgátló és thrombosis Point of Care teszt (AT-POCT)Egyesült Államok
-
Rigshospitalet, DenmarkToborzásPetefészek ciszták | Petefészek neoplazmák | Petefészekrák | A petefészekrák stádiumaDánia
-
Bandim Health ProjectResearch Center for Vitamins and Vaccines, Statens Serum InstituteMegszűntGyermekhalálozás | BCGBissau-Guinea