A betegek tapasztalatai és a bél előkészítése a hüvelyi prolapsus transzvaginális sebészeti kezelésére

A medencefenéki rendellenességek sebészeti kezelésére szolgáló műtét előtti bélelőkészítés következetlenül történik, és nem tartalmaz előkészületeket, étrendi változtatásokat vagy bélmódosító beavatkozásokat. A sürgősségi vastagbélműtét retrospektív tanulmányai először kimutatták a fertőző szövődmények alacsony arányát a bél előkészítése nélkül. A közelmúltban az elektív kolorektális műtéteknél a mechanikai tisztítás rutinszerű alkalmazását alátámasztó adatok azt mutatták, hogy a műtéti eredmények hasonlóak azoknál a betegeknél, akik bélpreparáción esnek át, és azoknál, akiknél nem, ami azt jelzi, hogy a mechanikus bélelőkészítés régóta fennálló dogmáját szelektíven kell alkalmazni. A rutinszerű használat ellenére kevés irodalom foglalkozik a hüvelyi rekonstrukciós vagy obliteratív műtétek során a preoperatív bélkezelés megközelítésével és/vagy szükségességével. A medencefenék-betegségben szenvedők többsége idősebb, hajlamosabb a bélműködési zavarokra (különösen a székrekedés tüneteire), mint a fiatalabb nőknél.

Ennek a tanulmánynak a célja a preoperatív bélkezelési stratégia értékelése, mivel az kapcsolódik a hüvelyi műtéten átesett betegek intra- és posztoperatív bélműködésének teljes ellátásához és a betegek általános tapasztalatához. Két általánosan használt preoperatív bél-előkészítési stratégia: nincs preoperatív bélfelkészítés, szemben tiszta folyadékkal és 2-beöntéses előkészítés. A cél a hüvelyi műtét során a bélelőkészítés vagy a diéta változtatás értékének felmérése, mind az orvos, mind a beteg szemszögéből. Ebben a kísérleti vizsgálatban az alanyokat vagy a műtét előtti napon átlátszó folyékony diétára osztják be 2 beöntéssel és éjfél után semmi szájon át (NPO), vagy éjfél után NPO-ra, étrendi változtatás vagy beöntés nélkül.

Céljaink a következők:

*Elsődleges - A sebészek objektív intraoperatív értékelése a bélelőkészítés hatásáról (megfelelő vizualizáció, széklet az eset során, bélkezelési nehézségek) *Másodlagos - (1) Jellemezni a betegek tapasztalatát és elfogadását a preoperatív bélkezeléssel szemben nincs preoperatív bélelőkészítés (2) A betegek posztoperatív tapasztalatának jellemzése, és annak meghatározása, hogy a preoperatív bélrendszer befolyásolja-e az első székletürítésig/első normális székletig eltelt időt, valamint a székletnaplóban rögzített székelési tapasztalatokat (3) Értékelje a szövődmények gyakoriságát a két csoport (4) Jellemezze a betegek műtéti tapasztalatának egyéb leíró tulajdonságait (az eset időtartama, a kórházi tartózkodás időtartama)