- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01854957
MEsenchymális őssejtek a szklerózis multiplexben (MESEMS)
MEsenchymális őssejtek a szklerózis multiplex (MESEMS) I-II. fázisú klinikai vizsgálata autológ mezenchimális őssejtekkel (MSC) a szklerózis multiplex kezelésére
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az MSC hatásmechanizmusa azon a képességen alapul, hogy modulálják a patogén immunválaszokat és neuroprotektív hatást biztosítanak az antiapoptotikus, antioxidáns és trofikus faktorok felszabadulásával, amint azt in vitro és in vivo preklinikai vizsgálatok igazolják.
A betegeket véletlenszerűen besorolják, hogy azonnali vagy késleltetett kezelésben részesüljenek, vagy 1-2 millió/testtömeg-kg autológ MSC-vel, vagy azzal egyenértékű térfogatú szuszpenziós táptalajjal a kiinduláskor. 6 hónapos korban a kezelések visszafordítják.
Ennek a tanulmánynak az elsődleges eredménye az értékelés
- a kezelés biztonságossága az MSC beadásától számított egy éven belül a nemkívánatos események számának, időtartamának és súlyosságának mérésével,
- A kezelés aktivitása a kontraszt-gadolínium-növelő léziók (GEL) teljes számának csökkentésében mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vizsgálattal.
A másodlagos eredmények az, hogy előzetes információkat szerezzenek a kísérleti kezelés hatékonyságáról a kombinált MRI aktivitás és a klinikai hatékonyság (relapszusok előfordulása és a rokkantság progressziója) tekintetében.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Antonio Uccelli, MD
- Telefonszám: +390103537028
- E-mail: MESEMS@unige.it
Tanulmányi helyek
-
-
-
Genova, Olaszország, 16132
- Toborzás
- University of Genova
-
Kutatásvezető:
- Antonio Uccelli, MD, PhD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 1. Az SM diagnózisa
a. Relapszusban remissziós SM (RRMS), amely nem reagál legalább egy éves terápiakísérletre egy vagy több jóváhagyott terápiával (béta-interferon, glatiramer-acetát, natalizumab, mitoxantron, fingolimod), amit az alábbiak közül egy vagy több bizonyít: i. ≥1 klinikailag dokumentált relapszus az elmúlt 12 hónapban
ii. ≥2 klinikailag dokumentált relapszus az elmúlt 24 hónapban
iii. ≥1 GEL az elmúlt 12 hónapban végzett MRI-n
b. Másodlagos progresszív SM (SPMS), amely nem reagál legalább egy éves terápiás kísérletre egy vagy több jóváhagyott terápiával (béta-interferon, glatiramer-acetát, natalizumab, mitoxantron, fingolimod), amint azt mindkettő bizonyítja:
én. a kiterjesztett rokkantsági státusz skála (EDSS) ≥1 ponttal (ha véletlen besorolásnál EDSS ≤ 5,0) vagy 0,5 EDSS ponttal (ha véletlen besorolásnál EDSS ≥ 5,5) nőtt az elmúlt 12 hónapban
ii. ≥1 klinikailag dokumentált relapszus vagy ≥ 1 GEL MRI-n az elmúlt tizenkét hónapban.
c. Elsődlegesen progresszív MS (PPMS) betegek a következő jellemzők mindegyikével:
én. ≥1 EDSS-pontos növekedés (ha véletlen besorolásnál EDSS ≤ 5,0) vagy 0,5 EDSS-ponttal (ha véletlen besorolásnál EDSS ≥5,5) az elmúlt tizenkét hónapban
ii. ≥ 1 GEL az elmúlt 12 hónapban végzett MRI-n
iii. pozitív cerebrospinális folyadék (CSF) (oligoklonális sávozás).
- 2. Életkor 18-50 év
- 3. A betegség időtartama 2-10 év (beleértve)
- 4. EDSS 3.0–6.5
Kizárási kritériumok:
- 1. Az RRMS nem felel meg a felvételi kritériumoknak
- 2. Az SPMS nem felel meg a felvételi kritériumoknak
- 3. A PPMS nem felel meg a felvételi kritériumoknak
- 4. Bármilyen aktív vagy krónikus fertőzés, beleértve a HIV1-2 vagy krónikus hepatitis B vagy Hepatitis C fertőzést
- 5. Kezelés bármilyen immunszuppresszív terápiával, beleértve a natalizumabot és a fingolimodot a randomizációt megelőző 3 hónapon belül
- 6. Interferon-béta vagy glatiramer-acetát kezelés a randomizálást megelőző 30 napon belül
- 7. Kortikoszteroid kezelés a randomizálást megelőző 30 napon belül
- 8. A relapszus a randomizálást megelőző 60 napon belül következett be
- 9. A bőr bazálissejtes karcinómától vagy in situ karcinómától eltérő rosszindulatú daganat anamnézisében, amely több mint egy éve remisszióban van
- 10. Egy másik társbetegség miatt súlyosan korlátozott várható élettartam
- 11. A kórelőzményben myelodysplasia vagy korábbi hematológiai betegség, vagy a fehérvérsejtszám jelenlegi klinikailag jelentős eltérése
- 12. Terhesség vagy kockázat vagy terhesség (ide tartoznak azok a betegek, akik nem hajlandók aktív fogamzásgátlást alkalmazni a vizsgálat időtartama alatt)
- 13. eGFR < 60 ml/perc/1,73 m2 vagy ismert veseelégtelenség vagy képtelenség MRI-vizsgálatra.
- 14. Képtelenség a kutatásetikai testület iránymutatásaival összhangban írásos beleegyezést adni
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Autológ mezenchimális őssejtek
A 0. héten ex vivo expandált autológ MSC vagy szuszpenziós táptalaj egyszeri infúzióját adjuk be intravénásan, 1-2 x 1000000 MSC/testtömeg-kg dózisban.
A 24. héten újabb infúziót hajtanak végre a keresztezett újrakezeléshez: a 24. héten a kezelések megfordulnak a 0. héthez képest.
|
Egyszeri adag 1-2 x 1000000 sejt/ttkg
|
Placebo Comparator: Felfüggesztő közeg
A 0. héten ex vivo expandált autológ MSC vagy szuszpenziós táptalaj egyszeri infúzióját adjuk be intravénásan 1-2 x 1000000 MSC/testtömeg-kg dózisban.
A 24. héten újabb infúziót hajtanak végre a keresztezett újrakezeléshez: a 24. héten a kezelések megfordulnak a 0. héthez képest.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Biztonság
Időkeret: 24 héttel az első infúziót követően
|
A nemkívánatos események előfordulása és súlyossága az MSC-kezelési csoportban a placebo-csoporthoz képest.
|
24 héttel az első infúziót követően
|
hatékonyság
Időkeret: 24 héttel az első infúziót követően
|
kontrasztnövelő léziók (GEL) teljes száma az MRI-vizsgálat során
|
24 héttel az első infúziót követően
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Hatékonyság
Időkeret: 48 héttel az első infúziót követően
|
A 28., 36. és 48. héten számolt GEL-ek száma összehasonlítva a 4, 12 és 24 héten át számolt GEL-ek számával.
|
48 héttel az első infúziót követően
|
Hatékonyság
Időkeret: 24 héttel az első infúziót
|
Kombinált egyedi MRI-aktivitás (új vagy megnagyobbodó T2-ek száma, vagy fokozódó vagy újrafokozó léziók), a GEL térfogata és a fekete lyukak térfogata (BH) 4, 12, 24 héten keresztül a kezelési csoportok között összehasonlítva.
|
24 héttel az első infúziót
|
Hatékonyság
Időkeret: 48 héttel az első infúziót követően
|
Kombinált egyedi MRI aktivitás, GEL és BH mennyisége a 28., 36. és 48. héten, összehasonlítva a 4., 12. és 24. héten ugyanazokkal az eredményekkel.
|
48 héttel az első infúziót követően
|
Hatékonyság
Időkeret: 48 héttel az első infúziót követően
|
Relapszusok száma az MSC-kezelési csoportban a placebo-csoporthoz képest az első 24 hétben és a keresztezett újrakezelést követően a két csoportban.
|
48 héttel az első infúziót követően
|
Hatékonyság
Időkeret: 48 héttel az első infúziót követően
|
A rokkantság tartós progressziójáig eltelt idő és a progressziómentes betegek aránya a kezelési csoportok közötti összehasonlításban az első 24 hétben és a keresztezés után
|
48 héttel az első infúziót követően
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Giancarlo Comi, MD, Ospedale San Raffaele
- Kutatásvezető: Bruno Bonetti, MD, Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata Di Verona
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Thebault S, Reaume M, Marrie RA, Marriott JJ, Furlan R, Laroni A, Booth RA, Uccelli A, Freedman MS. High or increasing serum NfL is predictive of impending multiple sclerosis relapses. Mult Scler Relat Disord. 2022 Mar;59:103535. doi: 10.1016/j.msard.2022.103535. Epub 2022 Jan 19.
- Uccelli A, Laroni A, Brundin L, Clanet M, Fernandez O, Nabavi SM, Muraro PA, Oliveri RS, Radue EW, Sellner J, Soelberg Sorensen P, Sormani MP, Wuerfel JT, Battaglia MA, Freedman MS; MESEMS study group. MEsenchymal StEm cells for Multiple Sclerosis (MESEMS): a randomized, double blind, cross-over phase I/II clinical trial with autologous mesenchymal stem cells for the therapy of multiple sclerosis. Trials. 2019 May 9;20(1):263. doi: 10.1186/s13063-019-3346-z.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- MESEMS
- 2011-001295-19 (EudraCT szám)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Sclerosis multiplex
-
University of California, San FranciscoUnited States Department of DefenseToborzásSclerosis multiplex, krónikus progresszív | Sclerosis multiplex, visszaeső-remittáló | Sclerosis multiplex (MS) | Sclerosis multiplex Relapszus | Sclerosis multiplex, elsődlegesen progresszív | Sclerosis multiplex agyi elváltozás | Jóindulatú sclerosis multiplexEgyesült Államok
-
BiogenBefejezveSclerosis multiplex | Relapszus-remittáló szklerózis multiplex | Másodlagos progresszív szklerózis multiplex | Sclerosis multiplex, elsődlegesen progresszív | Sclerosis multiplex, Remittens ProgresszívJapán
-
Genentech, Inc.BefejezveSclerosis multiplex, elsődlegesen progresszív | Kiújuló sclerosis multiplexEgyesült Államok, Németország, Kanada, Svédország
-
Johns Hopkins UniversityUnited States Department of DefenseBefejezveSclerosis multiplex, visszaeső-remittáló | Szklerózis multiplex, másodlagosan progresszív | Sclerosis multiplex, elsődlegesen progresszívEgyesült Államok
-
Johns Hopkins UniversityBefejezveSclerosis multiplex, visszaeső-remittáló | Szklerózis multiplex, másodlagosan progresszív | Sclerosis multiplex, elsődlegesen progresszívEgyesült Államok
-
University of LouisvilleBayer Healthcare Pharmaceuticals, Inc./Bayer Schering PharmaBefejezveSzklerózis multiplex, másodlagosan progresszív | Sclerosis multiplex, Relapszus-remittálóEgyesült Államok
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisBefejezveSclerosis multiplex, visszaeső-remittáló | Szklerózis multiplex, másodlagosan progresszív | Sclerosis multiplex, elsődlegesen progresszívFranciaország
-
Association de Recherche Bibliographique pour les...Centre Hospitalier Universitaire de Nice; Centre Hospitalier Princesse GraceBefejezveEgészséges | Klinikailag izolált szindróma | Sclerosis multiplex (MS) | Radiológiailag izolált szindróma | Sclerosis multiplex (MS) kiújuló remittáló | Sclerosis multiplex (MS) elsődlegesen progresszív | Szklerózis multiplex (MS) másodlagosan progresszívMonaco
-
Eisai Korea Inc.BefejezveSclerosis multiplex, Relapszus-remittálóKoreai Köztársaság
-
University at BuffaloCharles University, Czech Republic; General University Hospital, PragueBefejezveSclerosis multiplex, Relapszus-remittálóEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Autológ mezenchimális őssejtek
-
Fundacion para la Investigacion Biomedica del Hospital...Instituto de Salud Carlos III; Fundación de Ayuda a la Investigación sobre la Hipertensión...BefejezveBronchopulmonalis dysplasiaSpanyolország
-
Maternal and Child Health Hospital of FoshanBefejezve
-
Maternal and Child Health Hospital of FoshanVisszavont
-
Seoul National University HospitalMedical Research Collaborating Center, Seoul, KoreaBefejezve
-
Vitro Biopharma Inc.Még nincs toborzásPitt Hopkins szindróma
-
The Methodist Hospital Research InstituteCenter for Cell and Gene Therapy, Baylor College of MedicineToborzásMesenchymális őssejtek | VeseátültetésEgyesült Államok