Szarvasmarha kolosztrum etetése koraszülötteknek (PreColos)

Koraszülés (<37 hetes terhesség) a világ összes terhességének 10%-ában fordul elő, és nem világos, hogy az újszülött koraszülött táplálásának optimális módja, amikor a szoptatás lehetetlen. A túlzott enterális táplálás különféle szövődményekre és nekrotikus enterocolitisre (NEC) hajlamosít, amelyek az 1500 g-nál kisebb testsúllyal született koraszülöttek 7%-ánál fordulnak elő. A korai etetés kis mennyiségű tejjel elősegíti a GIT érését, és némi tápanyagot és energiát ad hozzá. Feltételezhető, hogy a korai táplálás gyorsabb előrelépést tesz lehetővé a teljes enterális táplálás felé (EN, például 120-160 ml/kg/nap) és a parenterális táplálásról való leszoktatásra (PN). Ez fontos a PN-hez kapcsolódó szövődmények (pl. szepszis) és a test és a szervek jobb stimulálására (pl. bél, agy) fejlődése. Továbbra sem világos azonban, hogy melyik a legjobb tejdiéta, ha az anyatej (MM) nem áll rendelkezésre. A csecsemőtápszer (IF) és a banki humán donortej (DM) az MM leggyakrabban használt alternatívái. Az MM felülmúlja az IF-et a táplálkozási tolerancia, a bélműködés és a NEC-rezisztencia elősegítésében koraszülötteknél. Úgy gondolják, hogy a DM-vel való táplálás is előnyös az IF-hez képest, bár ez a pasztőrözött tej, amelyet az anyáktól kapnak később a laktáció során, kevésbé előnyös lehet az első tejhez, a kolosztrumhoz képest. A humán kolosztrum és a szarvasmarha kolosztrum (BC) mennyiségében és összetételében különbségek vannak, de az érett anyatejhez képest a BC nagyobb mennyiségben tartalmaz fehérjét, növekedési faktorokat és immunszabályozó komponenseket (pl. immunglobulinok). A BC-ben lévő nagy mennyiségű fehérje magasabb enterális fehérjebevitelt biztosít, és csökkentheti a PN és a centrális vénás katéterek használatát, és ezáltal csökkenti a fertőzés kockázatát. Ez szintén csökkent fogyáshoz, valamint az agy és a test növekedéséhez vezethet. Ezenkívül a BC érést és NEC-védő hatását ismételten dokumentálták koraszülött sertéseknél, amikor a BC-t alkalmazzák a születés utáni első táplálékként. A kutatók ezért azt tervezik, hogy megvizsgálják, hogy a BC táplálékként való alkalmazása koraszülöttek számára az élet első heteiben biztonságos-e, tolerálható-e, és segít-e a tápanyagellátásban és a bél érésében, amikor az MM nem elegendő vagy nem áll rendelkezésre.