- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02199613
Elvitegravir/Cobicistat/Tenofovir DF/Emtricitabine Darunavir kezelés egyszerűsítési stratégiájával (QuaDar)
Elvitegravir/Cobicistat/Tenofovir DF/Emtricitabin darunavirrel kezelt betegeknél: A kezelés egyszerűsítési stratégiájának minőségellenőrzése
A vizsgálat célja a 800 mg darunavir plusz az elvitegravir/kobicisztát/tenofovir-dizoproxil-fumarát (DF)/emtricitabin (Stribild) tabletta biztonságosságának és hatékonyságának felmérése, mint a HIV-fertőzés kezelésének egyszerűsítési stratégiája olyan HIV-fertőzött betegeknél, akik korábbi antiretrovirális kezelési tapasztalata volt több gyógyszeres kezeléssel.
Feltételezzük, hogy az elvitegravir/kobicisztát/tenofovir DF/emtricitabin darunavirrel biztonságos és hatékony kezelési egyszerűsítési stratégiát kínál azoknak a HIV-pozitív betegeknek, akik jelenleg több gyógyszeres kezelést kapnak HIV-fertőzésük kontrollálására.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
A jogosult, beleegyező alanyok értékelése az alapvonalon és a 2., 12., 24., 36. és 48. héten történik. A vizsgálati gyógyszereket minden vizit alkalmával kiadják, kivéve a 2. hetet, és minden résztvevő elkezdi a nyílt elrendezésű 800 mg darunavir szedését a tenofovir DF/emtricitabine/cobicistat/elvitegravir (Stribild) tablettával együtt, mindkettőt naponta egyszer étkezés közben. , követve a kiindulási vizsgálati eljárásokat.
A tanulmányutak értékelései a következőket foglalják magukban:
- Teljes fizikai vizsgálat, beleértve a kiindulási magasságot és súlyt; tünet-orientált fizikális vizsgálat és testsúly más látogatások alkalmával
- Nemkívánatos klinikai események, beleértve a súlyos nemkívánatos eseményeket (kórházi kezelések stb.) és a gyógyszeres kezelés megváltoztatását minden látogatáskor.
- HIV RNS 4 hetente.
- CD4 és CD8 abszolút számok és % minden látogatásnál, kivéve a 2. hetet.
- Thrombocytaszám, aszpartát-amino-transzferáz (AST), kreatinin, becsült glomeruláris filtrációs ráta (eGFR), foszfor, vizeletvizsgálat és a vizelet albumin-kreatinin aránya (UACR) minden egyes látogatás alkalmával.
- Éhgyomri lipidek (teljes, HDL és LDL koleszterin és trigliceridek), apolipoprotein B, nagy érzékenységű C-reaktív fehérje (hsCRP) a kiinduláskor, a 24. és a 48. héten.
- Terhességi teszt fogamzóképes korú nők számára (a fent meghatározottak szerint) minden látogatás alkalmával, kivéve a 2. hetet. Ezenkívül havonta terhességi tesztet végeznek a fogamzóképes nők számára; a tanulmányutak között ezeket otthon is meg lehet tenni.
- A kiinduláskor plazmamintát (3 ml) gyűjtenek és tárolnak egyszer minden alany esetében, és a darunavir legalacsonyabb (dózis előtti) koncentrációjának mérésére használják azoknál az alanyoknál, akik darunavirt kaptak a vizsgálat előtti sémája során.
- Minden alany megfigyelés alatt veszi be a vizsgálati gyógyszerét a klinikán a 14. napon, és a farmakokinetikai vizsgálathoz plazmamintákat (3 ml) vesznek közvetlenül az adagolás előtt, valamint 1, 2, 3, 4, 5, 6 és 8 órával azután. -dózis. Az alanyok a következő napon visszatérnek, mielőtt bevennék a 15. napi adagjukat egy 24 órás adagolás utáni mintára.
- A perifériás vér mononukleáris sejtjeit (PBMC) gyűjtik és tárolják az alapvonalon a jövőbeni vizsgálatokkal kapcsolatos esetleges tesztelések céljából.
- A következő kérdőíveket töltik ki a résztvevők más vizsgálati eljárások előtt az alapvonalon, valamint a 24. és 48. héten: MOS-HIV életminőség kérdőív; HIVTSQ; ACTG kezelés adherencia kérdőív; és a gyógyszerszedési önbevallási jegyzék (MASRI).
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6Z 1Y6
- St. Paul's Hospital Immunodeficiency Clinic
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- HIV-pozitív felnőttek > vagy = 19 évesek
- stabil terápiában részesül, amely egy vagy két nukleozid/nukleotid reverz transzkriptáz gátlót (NRTI) tartalmaz, napi egyszeri proteázgátlóval (PI) (atazanavir, lopinavir vagy darunavir) és naponta kétszer raltegravirral vagy napi egyszeri dolutegravirral együtt
- Virológiai szuppresszió több mint 6 hónapig, úgy definiálva, hogy a plazma vírusterhelése (VL) következetesen < 200 kópia/ml, előzetes virológiai rebound (VL > 1000 kópia/ml) nélkül az NRTI/PI/Raltegravir kezelési rend mellett, ÉS VL < 50 kópia /mL a vizsgálati szűrés időpontjában
- Becsült glomeruláris filtrációs sebesség (eGFR) > o r= 70mL/perc a szűréskor
Kizárási kritériumok:
- Korábban dokumentált vírusrebound > 1000 kópia/ml bármely raltegravir tartalmú kezelési mód esetén
- Bizonyíték a raltegravir vagy elvitegravir aktivitását veszélyeztető rezisztencia mutációkra korábbi genotípusokon.
- Klinikailag szignifikáns tenofovir-rezisztencia bizonyítéka bármely korábbi genotípus-vizsgálat során: K65R mutáció vagy 3 vagy több timidin-analóghoz társuló mutáció (TAMS), amelyek veszélyeztetik a tenofovir aktivitást
- A darunavir aktivitást jelentősen veszélyeztető rezisztenciamutációk bizonyítékai bármely korábbi genotípusos vizsgálat során
- Bármely nem nukleozid reverz transzkriptáz gátló (NNRTI) jelenlegi használata
- Terhesség vagy szoptatás
- A tenofovir/FTC, elvitegravir vagy kobicisztát ellenjavallatai (pl. korábbi jelentős toxicitás, intolerancia vagy gyógyszerkölcsönhatások
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: A kezelés egyszerűsítése
Nyílt elrendezésű darunavir 800 mg a tenofovir DF/FTC/kobicisztát/elvitegravir (Stribild) tablettával együtt, mindkettőt naponta egyszer, étkezés közben bevéve.
|
A jogosult, beleegyező alanyok a nyílt elrendezésű 800 mg darunavir plusz a tenofovir DF/FTC/kobicisztát/elvitegravir (Stribild) tablettát naponta egyszer, étkezés közben kezdik el, a kiindulási vizit vizsgálati eljárásait követően.
Az új kezelés megkezdése utáni 2., 12., 24., 36. és 48. héten értékelik őket.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Plazma HIV RNS
Időkeret: 12 hét
|
Azon egyének aránya, akiknél a plazma HIV RNS <200 kópia/ml a kezelési rendváltást követő 12. héten
|
12 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
plazma HIV RNS
Időkeret: 12., 24. és 48. hét
|
Azon egyének aránya, akiknél a plazma HIV RNS < 50 kópia/ml volt a váltást követő 12., 24. és 48. héten
|
12., 24. és 48. hét
|
plazma HIV RNS
Időkeret: 24. és 48. hét
|
Azon egyének aránya, akiknél a plazma HIV RNS < 200 kópia/ml a váltás utáni 24. és 48. héten
|
24. és 48. hét
|
CD4 sejtszám, CD4% és CD4/CD8 arány
Időkeret: 12, 24 és 48 hét
|
A CD4 sejtszám, a CD4% és a CD4/CD8 arány változása a vizsgálat kiindulási értékéhez képest 12, 24 és 48 héttel a váltás után.
|
12, 24 és 48 hét
|
szérum kreatinin és becsült glomeruláris filtrációs ráta (eGFR)
Időkeret: 12, 24 és 48 hét
|
A szérum kreatinin és eGFR változása a kiindulási értékről 12, 24 és 48 hétre.
|
12, 24 és 48 hét
|
Nemkívánatos események megszakítása
Időkeret: 48 hét
|
A tapasztalt nemkívánatos események aránya, amelyek szükségessé teszik az eredeti kezelési módra való átállást
|
48 hét
|
éhgyomri lipidparaméterek (teljes koleszterin, LDL, HDL, trigliceridek és apolipoprotein B [apoB]), AST/thrombocyta arány index (APRI) pontszám és nagy érzékenységű C-reaktív fehérje (hsCRP)
Időkeret: 24 és 48 hét
|
Változások az éhgyomri lipid paraméterekben (teljes koleszterin, LDL, HDL, trigliceridek és apolipoprotein B [apoB]), az AST/thrombocyta arány index (APRI) pontszám és a nagy érzékenységű C-reaktív fehérje (hsCRP) az alapvonal és a 24 és 48 között hétig.
|
24 és 48 hét
|
A darunavir plazmakoncentrációja
Időkeret: hét 2
|
A darunavir minimális koncentrációjának változása a kiindulási értékről a 2. hétre azoknál a személyeknél, akik a kiinduláskor darunavirt kaptak
|
hét 2
|
HIV-kezeléssel való elégedettség kérdőív (HIVTSQ) pontszámai és életminőség-mutatói (MOS-HIV pontszámok)
Időkeret: 24. és 48. hét
|
Változások a HIV-kezeléssel való elégedettségi kérdőív (HIVTSQ) pontszámaiban és az életminőség-mutatókban (MOS-HIV pontszámok) a kiindulási érték és a váltást követő 24. és 48. hét között.
|
24. és 48. hét
|
Tapadás
Időkeret: 24 és 48 hét
|
Változások az antiretrovirális adherenciában a kiindulási értékről 24 és 48 hétre.
Az adherenciát két mérőszámmal értékelik: az ACTG kezelési adherencia kérdőívet és a gyógyszeres adherencia önbeszámoló leltárát (MASRI).
|
24 és 48 hét
|
Az elvitegravir plazmakoncentrációi
Időkeret: 14. nap
|
Az elvitegravir koncentrációját a 14. napon mérik
|
14. nap
|
Mellékhatások
Időkeret: 48 hét
|
Azokat a nemkívánatos eseményeket, amelyek szükségessé teszik a korábbi antiretrovirális kezelési rend folytatását, és minden súlyos nemkívánatos eseményt rögzítenek.
|
48 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- RNS vírusfertőzések
- Vírusos betegségek
- Fertőzések
- Vérrel terjedő fertőzések
- Fertőző betegségek
- Szexuális úton terjedő betegségek, vírusos
- Szexuális úton terjedő betegségek
- Lentivírus fertőzések
- Retroviridae fertőzések
- Immunhiányos szindrómák
- Immunrendszeri betegségek
- HIV fertőzések
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Vírusellenes szerek
- Enzim gátlók
- HIV-ellenes szerek
- Retrovirális szerek
- Proteáz inhibitorok
- HIV proteáz inhibitorok
- Vírusproteáz gátlók
- Darunavir
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- H14-00490 (Egyéb azonosító: UBC Providence Health Care Research Ethics Board)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a HIV fertőzés
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthToborzásHIV | HIV-tesztelés | HIV kapcsolat az ellátással | HIV kezelésEgyesült Államok
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationBefejezvePartner HIV-teszt | Páros HIV-tanácsadás | Párkapcsolat | HIV incidenciaKamerun, Dominikai Köztársaság, Grúzia, India
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement; Centre... és más munkatársakIsmeretlenHIV | HIV-fertőzött gyermekek | HIV-fertőzésnek kitett gyermekekKamerun
-
University of MinnesotaVisszavontHIV fertőzések | HIV/AIDS | Hiv | AIDS | AIDS/HIV probléma | AIDS és fertőzésekEgyesült Államok
-
CDC FoundationGilead SciencesIsmeretlenHIV preexpozíciós profilaxis | HIV kemoprofilaxisEgyesült Államok
-
University of Maryland, BaltimoreVisszavontHiv | Veseátültetés | HIV-tározó | CCR5Egyesült Államok
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University... és más munkatársakToborzásHIV | HIV-tesztelés | Kapcsolat a gondozássalDél-Afrika
-
Hospital Clinic of BarcelonaBefejezveIntegráz inhibitorok, HIV; HIV PROTEÁZ INHIBSpanyolország
-
University of WashingtonNational Institute of Mental Health (NIMH)ToborzásHIV megelőzés | HIV preexpozíciós profilaxis | VégrehajtásKenya
-
Erasmus Medical CenterMég nincs toborzásHIV fertőzések | Hiv | HIV-1 fertőzés | HIV I fertőzésHollandia