- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02590627
Az Artemether/Lumefantrin vs dihidroartemisinin-piperaquine in vivo hatékonysága és biztonságossága a szövődménymentes malária kezelésére és a parazita eltávolításával vagy a kezelés sikertelenségével kapcsolatos parazita genetikai tényezők értékelésére (WB-Malaria)
2017. december 22. frissítette: Dr. Geofrey Makenga, National Institute for Medical Research, Tanzania
A gyógyszerek hatékonyságának vizsgálata az egyik legfontosabb feladat, amelyet a Nemzeti Malária Ellenőrzési Program (NMCP) rendszeresen vállal Tanzániában, és amelyet az Egészségügyi Világszervezet is javasolt az artemisinin alapú kombinációs terápia (ACT) hatékonyságának nyomon követésére és az evolúció esetleges kimutatására. /tolerancia vészhelyzete/rezisztencia ezekkel a gyógyszerekkel szemben.
Jelenleg az artemether-lumefantrin (ALu) az egyetlen ACT, amelyet az Egészségügyi és Szociális Jóléti Minisztérium javasol, ezért az új ACT-k, például a dihidroartemisinin-piperakin (DHA-PQ) tesztelése fontos, mert sürgősen szükség van alternatív gyógyszerekre.
Eközben az NMCP felülvizsgálja a malária tanzániai kezelésére vonatkozó irányelveit, és a DHA-PQ-t alternatív ACT-ként jelölték meg az ALu-val együtt.
A DHA-PQ hatékonyságára és biztonságosságára vonatkozó adatok azonban hiányoznak, mivel Tanzániában nem végeztek vizsgálatokat.
Ezért egy tanulmányt javasolnak a DHA-PQ vs ALu hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére, és olyan fontos adatokkal szolgálnak, amelyek lehetővé teszik az NMCP számára, hogy megalapozott döntéseket hozzon; és esetleg a DHA-PQ-t ajánlja az új maláriakezelési irányelvekben, mint a második vonalbeli gyógyszert a szövődménymentes malária kezelésére az országban.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Jelenleg az artemether-lumefantrin (ALu) az egyetlen ACT, amelyet az Egészségügyi és Szociális Jóléti Minisztérium javasol, ezért az új ACT-k, például a dihidroartemisinin-piperakin (DHA-PQ) tesztelése fontos, mert sürgősen szükség van alternatív gyógyszerekre.
Eközben az NMCP felülvizsgálja a malária tanzániai kezelésére vonatkozó irányelveit, és a DHA-PQ-t alternatív ACT-ként jelölték meg az ALu-val együtt.
A DHA-PQ hatékonyságára és biztonságosságára vonatkozó adatok azonban hiányoznak, mivel Tanzániában nem végeztek vizsgálatokat.
Ezért egy tanulmányt javasolnak a DHA-PQ vs ALu hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére, és olyan fontos adatokkal szolgálnak, amelyek lehetővé teszik az NMCP számára, hogy megalapozott döntéseket hozzon; és esetleg a DHA-PQ-t ajánlja az új maláriakezelési irányelvekben, mint a második vonalbeli gyógyszert a szövődménymentes malária kezelésére az országban.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
509
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Kigoma
-
Ujiji, Kigoma, Tanzánia, 255
- Ujiji Health Centre
-
-
Tanga
-
Muheza, Tanga, Tanzánia, 255
- Muheza Disignated District Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
6 hónap (Gyermek)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A 6 hónap és 10 év közötti, súlyos alultápláltságtól mentes, P. falciparum monofertőzésben szenvedő betegeket, valamint 250-200 000 aszexuális parazita/µl közötti aszexuális parazitémiával rendelkező betegeket is figyelembe kell venni.
- A további felvételi kritériumok közé tartozik a veszélyre utaló jelek hiánya (lásd a Kizárási kritériumokat), a hónalj hőmérséklete > 37,5 oC, vagy a kórtörténetben szereplő láz az elmúlt 24 órában, valamint az orális gyógyszerek lenyelésének képessége.
- A tervezett utóellenőrzéseken való részvétel képessége és hajlandósága, valamint a szülő vagy gondviselő által adott tájékozott beleegyezés szintén fontos felvételi kritériumnak minősül, amely nélkül a beteg nem kerül be a vizsgálatba.
- A betegek nem zárhatók ki a DHA-PQ-n kívüli egyéb maláriaellenes gyógyszerekkel az elmúlt 24 órában történt előzetes kezelés alapján, ha lázas (hónaljhőmérséklet > 37,50 C) és parazitémiában szenvednek.
- A betegeknek stabil tartózkodási hellyel kell rendelkezniük a vonzáskörzetben a vizsgálati időszak alatt
Kizárási kritériumok:
- A kizárási kritériumok közé tartoznak a következők: általános veszélyjelek vagy súlyos falciparum malária jelei a WHO meghatározása szerint (6. függelék), súlyos vérszegénység (Hb < 5 g/dl) és vegyes vagy monofertőzés más fajokkal, mint a P. falciparum.
- Mások közé tartozik a súlyos alultápláltság (az a gyermek, akinek növekedési standardja -3 z-pontszám alatt van, vagy szimmetrikus ödéma, amely legalább az egyik lábfejet érinti, vagy a felkar középső kerülete 110 mm-nél kisebb.
- A maláriától eltérő betegségek miatt lázas állapotú betegek (pl. kanyaró, akut alsó légúti fertőzés, súlyos hasmenés kiszáradással) vagy egyéb ismert krónikus vagy súlyos alapbetegség (pl. szív-, vese- és májbetegségek, valamint a HIV/AIDS) kizárásra kerülnek.
- Ezenkívül a rendszeres gyógyszeres kezelés alatt álló betegeket, amelyek befolyásolhatják a malária elleni farmakokinetikát, valamint azokat, akiknek anamnézisében túlérzékenységi reakciók vagy az artemisinin alapú terápia, a piperakin vagy az alternatív kezelés ellenjavallatai szerepelnek, nem vonják be a vizsgálatba.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: A
Artemeter-lumefantrin
|
Artemeter-lumefantrin
Más nevek:
|
Kísérleti: B
Dihidroartemisinin-piperakin
|
Dihidroartemisinin-piperakin
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
parazitológiai kúra a 28. napon az ALu és a 42. napon a DHA-PQ esetében
Időkeret: 42 nap
|
nem korrigált és PCR-rel korrigált, hogy figyelembe vegyék az új fertőzéseket.
|
42 nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
parazitamentesítés 72 óra elteltével.
Időkeret: 72 óra
|
Mikroszkóp Vérlemez malária leolvasása 0 parazita.
|
72 óra
|
parazitológiai kúra a 14. napon
Időkeret: 14 nap
|
Mikroszkóp Vérlemez malária leolvasása 0 parazita.
|
14 nap
|
kiterjesztett parazitológiai kúra a 42. napon az ALu és a 63. napon a DHA-PQ esetében
Időkeret: 63 nap
|
PCR és mikroszkópos vérlemez maláriaparazitémia esetén 0.
|
63 nap
|
a hemoglobinszint javulása a 28. napon a 0. napi kiindulási értékhez képest
Időkeret: 28 nap
|
28 nap
|
|
a gametociták hordozásának csökkenése a 14. és a 28. napon a 0. napi kiindulási értékhez képest,
Időkeret: 28 nap
|
28 nap
|
|
a nemkívánatos események előfordulása és súlyossága, valamint a P. falciparum genomiális profilja.
Időkeret: 63 nap
|
63 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Nyomozók
- Kutatásvezető: Deus Ishengoma, PHD, National Institute for Medical Research
- Tanulmányi igazgató: Celine Mandara, MD, Msc, National Institute for Medical Research
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2014. május 1.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2015. december 1.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2015. december 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2014. július 13.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2015. október 28.
Első közzététel (Becslés)
2015. október 29.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2017. december 26.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2017. december 22.
Utolsó ellenőrzés
2017. december 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- WB-Malaria- Tanzania.
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Malária
-
DeNova ResearchMerz Aesthetics Inc.Befejezve
Klinikai vizsgálatok a Artemeter-lumefantrin
-
University of OxfordUniversity of KinshasaBefejezve
-
Muhimbili University of Health and Allied SciencesKarolinska InstitutetBefejezvePlasmodium FalciparumTanzánia
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineRadboud University Medical Center; Centre national de recherche et de formation...BefejezveMalária | Plasmodium Falciparum | Tünetmentes maláriaBurkina Faso
-
Dafra PharmaKenya Medical Research InstituteBefejezve
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineRadboud University Medical Center; Centre national de recherche et de formation...Befejezve
-
University of KhartoumUniversity of Kassala, SudanBefejezve
-
Muhimbili University of Health and Allied SciencesUppsala University; The Swedish Research CouncilMég nincs toborzásNem szövődményes Plasmodium Falciparum maláriaTanzánia
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineUniversity Medical Center Nijmegen; Centre national de recherche et de formation...Befejezve
-
Karolinska University HospitalMuhimbili University of Health and Allied SciencesBefejezve
-
JhpiegoUnited States Agency for International Development (USAID); Centers for Disease... és más munkatársakBefejezve