Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az ATG hatékonysági és biztonságossági vizsgálata az aGVHD megelőzésére a megfelelő testvérdonor PBSCT-ben

2022. május 23. frissítette: Daihong Liu, Chinese PLA General Hospital

Prospektív tanulmány a kombinált ATG-sémáról az aGVHD megelőzésére a megfelelő testvérdonor PBSCT-ben

Ennek a vizsgálatnak a célja a kombinált ATG (antitimocita globulin) hatékonyságának és biztonságosságának meghatározása az aGVHD (akut graft-versus-host betegség) profilaxisában párosított testvér donor perifériás vér őssejt transzplantációjában (MSD-PBSCT).

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

A G-CSF (Granulocita telep-stimuláló faktor) mobilizált perifériás vér őssejttel (PBSCT) végzett transzplantáció stabil transzplantációs környezetnek bizonyult, megfelelő testvérdonor-transzplantációval. Nem manipulált haploidentikus donor PBSCT-t (haplo-PBSCT) alkalmaztak hematológiai rosszindulatú betegeknél. Korábbi kohorszvizsgálatunkban a haplo-PBSCT a súlyos akut GVHD és a kiterjedt krónikus GVHD alacsonyabb előfordulási gyakoriságával járt, mint a megfelelő testvér donor PBSCT-vel (MSD-PBSCT). A Haplo-PBSCT ugyanazt a GVHD profilaxist alkalmazza, mint az MSD-PBSCT, kivéve az ATG-t. Felvetette az ATG potenciális előnyeit a GVHD megelőzésében és a transzplantált recipiensek hosszú távú életminőségének javításában, ami arra ösztönöz bennünket, hogy megfigyeljük a kombinált ATG-sémák hatékonyságát a GVHD profilaxisban MSD-PBSCT-ben.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

100

Fázis

  • 4. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kína, 100853
        • Liping Dou

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

40 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. akut myeloid leukémia (AML) CR1 (teljes remisszió 1) vagy CR2 (teljes remisszió 2) fázisban, függetlenül a citogenetikától;
  2. CML CP (krónikus mielogén leukémia, krónikus fázis); NHL (non-Hodgkin limfóma)
  3. MDS-RAEB (mielodiszplasztikus szindróma - refrakter vérszegénység túlzott blastokkal).
  4. Minden betegnek 40-70 évesnek kell lennie
  5. Egyező testvér donor.
  6. Olyan betegek, akiknek nincs kontrollálatlan fertőzése, vagy nincs súlyos tüdő-, vese-, máj- vagy szívbetegségük.

Kizárási kritériumok:

  1. 40 évnél fiatalabb betegek;
  2. Bármilyen kontrollálatlan fertőzésben vagy súlyos tüdő-, vese-, máj- vagy szívbetegségben szenvedő betegek;
  3. t-vel rendelkező AML-es betegek (15;17);

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: ATG kombinált kezelés

Az ATG kombinált kezelési rendje a GVHD megelőzésére, beleértve az ATG-t, az MMF-et (mikofenolát-mofetil), a CsA-t (ciklosporin A) és az MTX-et (metotrexát).

Ebben a karban minden recipiens ATG-t, CsA-t, mikofenolát-mofetilt és rövid távú metotrexátot kapott GVHD profilaxis céljából. Az ATG-t (timoglobulin, nyúl) 1,5 mg/kg/nap dózisban alkalmaztuk a -5. napon és 3,5 mg/kg/nap a -4. napon. CsA-t (3 mg/kg, q12h, i.v.) a -9. naptól alkalmaztunk, és a koncentrációt 180-200 ng/ml-re állítottuk be. A CsA-t orális adagolásra állították át, amikor a beteg bélműködése helyreállt. A -9. naptól 12 óránként 0,5 g mikofenolát-mofetilt adtunk be szájon át, amit a +30. napon visszavontunk. A graft infúziót követően a +1. napon 15 mg/m2, a +3., +6. és +11. napon 10 mg/m2 dózisban MTX-et adtunk minden betegnek.

nyúl ATG (Sanofi)
Más nevek:
  • Timoglobulin
ciklosporint (3 mg/kg, q12h, i.v.) alkalmaztunk a -9. naptól, és a koncentrációt 180-200 ng/ml-re állítottuk be. A CsA-t orális adagolásra állították át, amikor a beteg bélműködése helyreállt.
Más nevek:
  • Neoral/Sandimmun
A -9. naptól 0,5 g mikofenolát-mofetilt adtunk be orálisan 12 óránként, amelyet a +30. napon visszavontunk MSD-PBSCT esetén.
Más nevek:
  • PMF (Novartis)
rövid távú metotrexát
Más nevek:
  • MTX (Pfizer)
Aktív összehasonlító: nem-ATG
a GVHD megelőzésére szolgáló kezelési rend ATG nélkül. A kezelési rend MMF-et, CsA-t és MTX-et tartalmaz. CsA-t (3 mg/kg, q12h, i.v.) a -9. naptól alkalmaztunk, és a koncentrációt 180-200 ng/ml-re állítottuk be. A CsA-t orális adagolásra állították át, amikor a beteg bélműködése helyreállt. A -9. naptól 12 óránként 0,5 g mikofenolát-mofetilt adtunk be szájon át, amit a +30. napon visszavontunk. A graft infúziót követően a +1. napon 15 mg/m2, a +3., +6. és +11. napon 10 mg/m2 dózisban MTX-et adtunk minden betegnek.
ciklosporint (3 mg/kg, q12h, i.v.) alkalmaztunk a -9. naptól, és a koncentrációt 180-200 ng/ml-re állítottuk be. A CsA-t orális adagolásra állították át, amikor a beteg bélműködése helyreállt.
Más nevek:
  • Neoral/Sandimmun
A -9. naptól 0,5 g mikofenolát-mofetilt adtunk be orálisan 12 óránként, amelyet a +30. napon visszavontunk MSD-PBSCT esetén.
Más nevek:
  • PMF (Novartis)
rövid távú metotrexát
Más nevek:
  • MTX (Pfizer)

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A cGVHD-s résztvevők száma a krónikus graft versus host betegség osztályozási kritériumai alapján (lásd az NIH kritériumait)
Időkeret: három év
Krónikus graft versus host betegség osztályozási kritériumai (lásd az NIH kritériumait)
három év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
mind halálozást okoz
Időkeret: két év
két év
Az NCCN (National Comprehensive Cancer Network) kritériumai szerint a visszaeső résztvevők száma
Időkeret: két év
két év
DFS (betegségmentes túlélés)
Időkeret: két év
betegségmentes túlélés
két év
TRM (kezeléssel kapcsolatos mortalitás)
Időkeret: két év
kezeléssel összefüggő mortalitás
két év
Az aGVHD-s résztvevők száma az akut graft versus host betegség osztályozási kritériumai alapján (lásd a Glucksberg-kritériumokat)
Időkeret: három hónap
három hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2016. január 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2020. január 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2022. április 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2015. december 1.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. február 4.

Első közzététel (Becslés)

2016. február 9.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2022. május 24.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. május 23.

Utolsó ellenőrzés

2022. május 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a ATG

3
Iratkozz fel