- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02805842
A kezelés be nem tartása a napi egyszeri takrolimusz formulával (Advagraf)
A napi egyszeri takrolimusz készítménnyel (ADVAGRAF) történő kezelés be nem tartása előfordulásának értékelése veseátültetett betegeknél
Cél Ennek a vizsgálatnak az elsődleges célja, hogy összehasonlítsa a napi egyszeri és a napi kétszeri takrolimusz kezelésben részesülő betegek gyógyszeradherenciáját az orvosi terápiával.
A résztvevők 60 felnőtt vesetranszplantált beteget randomizáltak 1:2 arányban naponta kétszer és naponta egyszer takrolimusz csoportokba.
Eredmények Az elsődleges eredmény a napi egyszeri és a napi kétszeri adagolási rend gyógyszeres betartása lesz, a végrehajtás szempontjából mérve. A másodlagos kimenetelek közé tartozik a graft és a beteg túlélése, a vesefunkció és a nemkívánatos események. Nyomon követés - 12 hónap
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A randomizálást követően (0. nap) 60 elhalt vagy élő vesetranszplantált recipiens kerül 1:2 arányban a kontroll és a kísérleti csoportba. A kontrollkarban, a Tacrolimus BID karon, a takrolimusz változatlan formában kerül beadásra naponta kétszer, reggel és este, míg a Tacrolimus QD-Advagraf nevű kísérleti csoportban az Advagraf takrolimusz készítményt naponta egyszer, reggel adják be. Mindkét csoportban az adagokat úgy kell beállítani, hogy a takrolimusz minimális szintje 10-12 ng/ml (1-28. nap), 8-10 ng/ml (29-168. nap), majd 6-8 ng/ml között maradjon mindkét kezelési karon. .
Kiegészítő immunszuppresszió. Protokoll szerinti kilökődés profilaxis: Minden beteg 20 mg/ttkg Basiliximab indukciót kap a 0. és 4. napon. A metilprednizolont 500 mg, 250 mg és 125 mg intravénás bolusban kell beadni perioperatívan, a 0., 1. és 2. napon. orális prednizont kapnak: 20 mg/nap (2-14. nap), 15 mg/nap (15-30. nap), 10 mg/nap (30-45. nap), 7,5 mg/nap (45-60. nap) és ezt követően 5 mg/nap. Az MMF-et (2 g BID) a műtét előtt kezdik meg, és 14-30 nap elteltével napi háromszor 500 mg-ra csökkentik.
Kilökődési kezelés: Az első vonalbeli akut kilökődés (AR) kortikoszteroid terápiát 500 mg/nap dózisban alkalmazzák 3 napon keresztül. Mono- és/vagy poliklonális antitestek alkalmazhatók a kortikoszteroid-rezisztens AR terápiájaként. Az első vonalbeli antitestterápia csak akkor engedélyezett, ha a biopszia súlyos vaszkuláris kilökődést jelez (Banff IIB vagy III).
Profilaktikus kezelés:
Napi 450 mg ganciklovir orális profilaktikus vírusellenes kezelésben, illetve napi 400 mg szulfametoxazollal és 80 mg trimetoprimmel történő PCP megelőzésben részesül minden beteg az 1-90. napon.
Végpontok.
Az elsődleges végpont:
• a tacrolimus beadáshoz való ragaszkodás, amelyet a Morisky Medical Adherence Assessment kérdőívben értékelt kihagyott gyógyszerbevitelek önbevallásaként határoztak meg.
Másodlagos végpontok:
• hatékonysági kudarc, mint biopsziával igazolt kilökődés, veseműködés, nemkívánatos események (AE) előfordulása és graft elvesztése vagy halálozás az elemzési időszak végén
Statisztikai elemzés Az összegyűjtött adatokat Fisher-féle egzakt teszttel, Wilcoxon párosított teszttel és Kaplan-Meier teszttel elemezzük.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Eytan Mor, MD
- Telefonszám: 97239376472
- E-mail: emor@clalit.org.il
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Alex Yussim, MD
- Telefonszám: 97239376479
- E-mail: ayussim@clalit.org.il
Tanulmányi helyek
-
-
-
Petach Tikva, Izrael, 4100
- Rabin Med Ctr
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Befogadási kritériumok
- Kor: 18 évtől 60 évig
- Nem: mindkettő
- Olyan betegek, akik hajlandóak és képesek részt venni ebben a vizsgálatban
- Azok a betegek, akik aláírták a beleegyező nyilatkozatot
- Azok a betegek, akik a protokollban szereplő vizsgálati ütemterv alapján látogathatják a központot
Kizárási kritériumok
- Olyan betegek, akik korábban vesét vagy más szervet kaptak
- Pozitív limfocita-keresztegyezéssel rendelkező betegek
- 50%-nál nagyobb PRA-s betegek
- Deszenzitizáción átesett betegek
- Olyan betegek, akiknél az elmúlt öt évben rákot diagnosztizáltak
- Olyan betegek, akik maguk vagy donoraik HIV-, HBsAg- vagy anti-HCV-teszttel rendelkeznek
- Azok a betegek, akiket a vizsgálatba való belépéstől számított 30 napon belül más vizsgált gyógyszerekkel kezeltek
- Olyan betegek, akik terhességet terveznek, terhesek vagy szoptatnak, és nem terveznek fogamzásgátló módszert alkalmazni a vizsgálati időszak alatt.
- Azok a betegek, akik kábítószer-/alkoholfüggők voltak a vizsgálatba való felvételüket követő hat hónapon belül
- Olyan mentális betegségben szenvedő betegek, akik lehetetlenné teszik a velük való megfelelő kommunikációt
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Takrolimusz BID
20 beteg kapott naponta kétszer (BID) takrolimuszt
|
A takrolimusz kétszeri beadása
Más nevek:
|
Aktív összehasonlító: Advagraf QD
40 beteget randomizáltak napi egyszeri (QD) Advagraf kezelésre
|
Advagraf QD beadása
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Morisky Medical Adherence Assessment kérdőív
Időkeret: 2 év
|
a Tacrolimus QD adagoláshoz való ragaszkodás, amelyet a Morisky Medical Adherence Assessment kérdőívben értékelt kihagyott gyógyszerfogyasztások önbevallása szerinti 9-es száma az 1-8) skálán
|
2 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
graft és a beteg túlélése
Időkeret: 2 év
|
A betegek és a graftok %-a él a vizsgálat 1. és 2. éve után
|
2 év
|
gfr
Időkeret: 2 év
|
gfr – glomeruláris filtrációs ráta – a vesefunkció mértéke, ml/perc/1,73 m2-ben
|
2 év
|
mellékhatások
Időkeret: 2 év
|
a szövődményekkel küzdő betegek százaléka
|
2 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Eyan Mor, MD, Rabin Med Ctr
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 0076-16 RMC
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Takrolimusz BID
-
University of CincinnatiUniversity of Colorado, Denver; Children's Hospital Medical Center, CincinnatiBefejezveMájátültetettek | VeseátültetettekEgyesült Államok
-
Boehringer IngelheimBefejezve
-
University of British ColumbiaSimon Fraser University; Astellas Pharma Canada, Inc.BefejezveVeseátültetés | VesebetegségKanada
-
Boehringer IngelheimToborzásMelanóma | Nem kissejtes tüdőrák (NSCLC) | Karcinóma, fej és nyak laphámsejtje (HNSCC)Hollandia
-
Boehringer IngelheimBefejezve
-
Boehringer IngelheimBefejezve
-
Boehringer IngelheimVisszavontAnális csatorna laphámsejtes karcinómaKoreai Köztársaság
-
Boehringer IngelheimMegszűnt
-
Boehringer IngelheimBefejezve
-
Boehringer IngelheimToborzásSzilárd daganatokMagyarország