Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A HIPEC mint NACT és a posztoperatív kemoterápia hatékonysága az előrehaladott stádiumú epiteliális petefészekrák kezelésében (EHNPCTASEOC)

2018. január 22. frissítette: Shu-Zhong Cui

A HIPEC mint NACT és posztoperatív kemoterápia fázis III. fázisú multicentrikus prospektív randomizált, kontrollált klinikai vizsgálata az előrehaladott stádiumú epiteliális petefészekrák kezelésében végzett időszakos debulking műtét után

Ez a projekt egy többközpontú, prospektív, randomizált, kontrollált klinikai megfigyelés a hiperterm intraperitoneális kemoterápia biztonságosságáról és hatékonyságáról, mint neoadjuváns kemoterápia (NACT) és posztoperatív kemoterápia az intervallum debulking műtét (IDS) után előrehaladott stádiumú epiteliális petefészekrák esetén. A PR/SD arány, az optimális debulking műtét százalékos aránya és a 3 éves betegségmentes túlélés a projekt elsődleges végpontja.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Az epiteliális petefészekrák, a petevezetékrák és az elsődleges peritoneális rák jelenlegi standard kezelése a maximális citoreduktív műtét, amelyet intravénás kemoterápia követ intraperitoneális kemoterápiával (IP) vagy anélkül. A közelmúltban az SGO és az ASCO szervezetei azt javasolták, hogy neoadjuváns kemoterápiában részesüljenek azok a nők, akiknek magas perioperatív kockázati profilja van, vagy akiknek alacsony a valószínűsége annak, hogy a reziduális betegség 1 cm-nél kisebb mértékben csökkennek (ideális esetben a nem látható betegségre).

A hipertermia elősegíti a kemoterápia mélyebb behatolását a rákos szövetbe. Ezért a hiperterm intraperitoneális kemoterápia (HIPEC) neoadjuváns kemoterápiaként és posztoperatív kemoterápia a petefészekrák kezelésében végzett intervallumkiegyenlítő műtét után magasabb válaszarányhoz és jobb túlélési eredményekhez vezethet.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

263

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Kína, 510095
        • Department of Abdominal Surgery (Section 2), Affiliated Tumor Hospital of Guangzhou Medical University

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Női

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Betegség állapota primer epithelialis petefészekrák, petevezetékrák és elsődleges peritoneális rák (III. és IV. stádium)
  • Fagotti-pontszám laparoszkópos feltárással >= 6
  • A HIPEC+neoadjuváns kemoterápia (NACT) vagy önmagában NACT kezelés után a RICIST kritériumok szerint értékelt gyógyító hatás a részleges remisszió (PR) és a stabil betegség (SD).
  • Reziduális daganat < 1 cm az intervallummentesítési műtét befejezése után
  • 18 < Életkor < 70 év
  • Várható túlélés > 3 hónap
  • Teljesítmény állapota: ECOG 0-1
  • Megfelelő csontvelő-működés Hb ≥8 g/dl (Korrekció után vashiányos vérszegénység esetén) WBC ≥ 3000/mm3, Thrombocyta ≥ 100 000/mm3
  • Megfelelő veseműködés Kreatinin ≤ 1,5 mg/dl és megfelelő májműködés Bilirubin ≤ 1,5 mg/dl és AST és ALT ≤ 80 NE/l
  • Önkéntes részvétel írásos beleegyezés után.

Kizárási kritériumok:

  • Fagotti pontszám laparoszkópos feltárással < 6
  • A HIPEC+neoadjuváns kemoterápia (NACT) vagy önmagában NACT kezelés után a betegség progresszióját (PD) az orvos értékeli.
  • Szuboptimális debulling (maradvány tumor > 1 cm)
  • Kiterjedt tapadás a peritoneális üregben
  • Korábbi egyéb rosszindulatú daganatok (kivéve a bőrrák, pajzsmirigyrák kimetszését)
  • A rosszul kontrollált betegség pl. pitvarfibrilláció, stenocardia, szívelégtelenség, tartós magas vérnyomás a gyógyszeres kezelés ellenére, ejekciós frakció <50%
  • Egyéb kemoterápia, sugárterápia vagy immunterápia alkalmazása
  • Azok a betegek, akik az orvos döntése alapján alkalmatlan jelöltek
  • Tájékozott írásbeli hozzájárulás nélkül

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Kísérleti csoport
  1. Hipertermikus intraperitoneális kemoterápia (HIPEC) 175 mg/m^2 paklitaxellel és 75 mg/m^2 ciszplatinnal intraperitoneálisan egymás után
  2. 2 ciklus neoadjuváns kemoterápia: paklitaxel 175 mg/m^2 IV>3 óra + karboplatin AUC = 5-6 IV>1 óra, 3 hetente
  3. Intervallummentesítési műtét
  4. Hipertermikus intraperitoneális kemoterápia (HIPEC) 175 mg/m^2 paklitaxellel és 75 mg/m^2 ciszplatinnal intraperitoneálisan egymás után
  5. 2 ciklus adjuváns kemoterápia: paklitaxel 175 mg/m^2 IV>3 óra + karboplatin AUC = 5-6 IV>1 óra, 3 hetente
A HIPEC-et neoadjuváns kemoterápiaként (NACT) és posztoperatív kemoterápiaként hajtják végre előrehaladott stádiumú epiteliális petefészekrák esetén az intervallum debulking műtét (IDS) után. Az első HIPEC-re a laparoszkópos feltárás vagy az intervallummentesítési műtét után 24 órán belül kerül sor: Paclitaxel 175 mg/m^2, 43°C, 90 perc. A második HIPEC-re az első HIPEC után 48 óra elteltével kerül sor. A második HIPEC-sémák a ciszplatin 75 mg/m2, 43 °C, 90 perc.
Más nevek:
  • HIPEC
A citoreduktív műtétet (CRS) a neoadjuváns kemoterápia után végezzük.
Más nevek:
  • IDS

A HIPEC-kezelést követően a szisztémás kemoterápiás sémák a következők: paklitaxel 175 mg/m^2 IV>3 óra + karboplatin AUC = 5-6 IV>1 óra, 3 hetente 2 cikluson keresztül a kísérleti csoportban.

A szisztémás kemoterápiás sémák laparoszkópos feltárás után a következők: paclitaxel 175 mg/m^2 IV>3 óra + karboplatin AUC = 5-6 IV>1 óra, 3 hetente 3 cikluson keresztül a kontrollcsoportban.

Más nevek:
  • NACT

A szisztémás kemoterápiás sémák HIPEC kezelés után a következők: paklitaxel 175 mg/m^2 IV>3 óra + karboplatin AUC = 5-6 IV>1 óra, 3 hetente 2 cikluson keresztül a kísérleti csoportban.

A szisztémás kemoterápiás sémák IDS után a következők: paklitaxel 175 mg/m^2 IV>3 óra + karboplatin AUC = 5-6 IV>1 óra, 3 hetente 3 cikluson keresztül a kontrollcsoportban.

Más nevek:
  • TÖRVÉNY
Aktív összehasonlító: Ellenőrző csoport
  1. 3 ciklus neoadjuváns kemoterápia: paklitaxel 175 mg/m^2 IV>3 óra + karboplatin AUC = 5-6 IV>1 óra, 3 hetente
  2. Intervallummentesítési műtét
  3. 3 ciklus adjuváns kemoterápia: paklitaxel 175 mg/m^2 IV>3 óra + karboplatin AUC = 5-6 IV>1 óra, 3 hetente
A citoreduktív műtétet (CRS) a neoadjuváns kemoterápia után végezzük.
Más nevek:
  • IDS

A HIPEC-kezelést követően a szisztémás kemoterápiás sémák a következők: paklitaxel 175 mg/m^2 IV>3 óra + karboplatin AUC = 5-6 IV>1 óra, 3 hetente 2 cikluson keresztül a kísérleti csoportban.

A szisztémás kemoterápiás sémák laparoszkópos feltárás után a következők: paclitaxel 175 mg/m^2 IV>3 óra + karboplatin AUC = 5-6 IV>1 óra, 3 hetente 3 cikluson keresztül a kontrollcsoportban.

Más nevek:
  • NACT

A szisztémás kemoterápiás sémák HIPEC kezelés után a következők: paklitaxel 175 mg/m^2 IV>3 óra + karboplatin AUC = 5-6 IV>1 óra, 3 hetente 2 cikluson keresztül a kísérleti csoportban.

A szisztémás kemoterápiás sémák IDS után a következők: paklitaxel 175 mg/m^2 IV>3 óra + karboplatin AUC = 5-6 IV>1 óra, 3 hetente 3 cikluson keresztül a kontrollcsoportban.

Más nevek:
  • TÖRVÉNY

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
PR/SD sebesség
Időkeret: A tanulmányok befejezésével átlagosan 1 év
számítsa ki a részleges remisszió (PR) plusz stabil betegség (SD) százalékát azon betegek esetében, akik csak HIPEC+NACT-t vagy NACT-t kaptak mindkét karban
A tanulmányok befejezésével átlagosan 1 év
Az optimális debulking műtét százalékos aránya
Időkeret: A tanulmányok befejezésével átlagosan 1 év
értékelje az optimális kivonás százalékos arányát (maradványbetegség < 1 cm) a vizsgálati karok közötti intervallummentesítési műtét után
A tanulmányok befejezésével átlagosan 1 év
Betegségmentes túlélési arány
Időkeret: 3 év
értékelje a betegségmentes túlélési arányt 3 év alatt mindkét vizsgálati karban
3 év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Általános túlélési arány
Időkeret: 3 év
értékelje a teljes túlélési arányt 3 év alatt mindkét vizsgálati karban
3 év
A morbiditás és mortalitás kockázati tényezői
Időkeret: A tanulmányok befejezésével átlagosan 1 év
meghatározza az I-IV. fokozatú nemkívánatos eseményekkel küzdő betegek százalékát az NCI-kritériumok, Common Terminology Criteria for AE (CTCAE 4.0) alapján.
A tanulmányok befejezésével átlagosan 1 év
Életminőség
Időkeret: 3 év
Az Európai Rákkutató és Kezelési Szervezet Életminőség-Rákkérdőív (EORTC QLQ-C30) szerint értékelve
3 év
A petefészekrák életminősége
Időkeret: 3 év
Az Európai Rákkutató és Kezelési Szervezet életminőség-kérdőíve – petefészekrák modul (QLQ-OV28) szerint értékelve
3 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Várható)

2018. március 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2021. július 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2022. július 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. június 6.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. június 6.

Első közzététel (Tényleges)

2017. június 8.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2018. január 24.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. január 22.

Utolsó ellenőrzés

2018. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Petevezető rák

Klinikai vizsgálatok a Hipertermikus intraperitoneális kemoterápia

3
Iratkozz fel