Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A mellrákot túlélők funkcionális felépülésének optimalizálása

2023. október 17. frissítette: Kathleen Lyons, ScD, OTR/L, MGH Institute of Health Professions

III. fázisú, randomizált, egyetlen vak, figyelem ellenőrzött, többközpontú tanulmány a rehabilitációs beavatkozás hatásairól a női emlőrákot túlélők részvételi korlátozásaira

Ez a tanulmány egy randomizált, ellenőrzött vizsgálat (RCT), amely a viselkedési aktiválás és problémamegoldás (BA/PS) megközelítésének hatékonyságát vizsgálja a tevékenységben való részvétel időbeli javításában, összehasonlítva a figyelem kontrollállapotával egy 300 emlőráktúlélőből álló mintán, akik csökkenésről számoltak be. tevékenységben való részvétel a rákkezelés befejezése után.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Az értékeléseket telefonon a csoportos beosztásra vak kutató asszisztens végzi. A résztvevők a beiratkozáskor (T1) és 8 héttel (T2), 20 héttel (T3) és 44 héttel (T4) később teljesítik az eredményértékelést. A T2 értékelés a beavatkozás legintenzívebb részének (azaz hat heti alkalom után) rövid távú eredményeit rögzíti. A T3 értékelés rögzíti a rövid távú eredményeket a teljes beavatkozás végén. A T4 értékelés a BA/PS tartós hatását vizsgálja (hat hónappal a BA/PS megszűnése után). A vizsgálat célja annak tesztelése, hogy a BA/PS beavatkozás idővel befolyásolja-e a funkcionális helyreállítás „lejtőjét”. A longitudinális adatokkal a kutatók azt is fel tudják tárni, hogy a javulás milyen ütemben halad, és hogy a két csoport különbözik-e ezeken a klinikailag releváns időpontokban.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

300

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Egyesült Államok, 35294-1210
        • University of Alabama at Birmingham
    • New Hampshire
      • Lebanon, New Hampshire, Egyesült Államok, 03756
        • Dartmouth Hitchcock Medical Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. 18 éves vagy idősebb.
  2. Csökkent részvételt tapasztal (azaz a munkahelyi és szociális alkalmazkodási skálán 10-nél nagyobb vagy azzal egyenlő pontszámot).
  3. Nők, akiknél 1-3. stádiumú emlőrákot diagnosztizáltak, és a lokoregionális kezelés és/vagy kemoterápia befejezését követő egy éven belül gyógyító szándékkal és a betegség kiújulásának hiányában

Kizárási kritériumok:

  1. Nem angolul beszélő.
  2. Nem korrigálható halláskárosodás.
  3. Közepes-súlyos kognitív károsodás, amelyet a 6-pontos kognitív szűrőn < 3 pontszám jelez.
  4. Súlyos mentális betegség (azaz skizofrénia, bipoláris zavar), jelenlegi súlyos depresszív zavar, aktív öngyilkossági gondolatok vagy hatóanyaggal való visszaélés a kórtörténetben dokumentálva.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: A viselkedési aktiválás/problémamegoldó beavatkozás
A BA/PS arra tanítja a túlélőket, hogy a) szisztematikusan vizsgálják meg egy tevékenység kihívást jelentő okokat, b) olyan elérhető rövid távú célokat tűzzenek ki, amelyekben lehetőség van a részvétel javítására, c) ötletrohamok megoldására, beleértve a tevékenységek adaptációját és környezeti módosításait, d) építsenek fel és hajtsanak végre egy részletes cselekvési tervet, és e) értékeli az eredményeket és a célelérés szintjét. A strukturált folyamat ismételt gyakorlatot ad a résztvevőknek a cél újrakötésében, ami fokozatosan közelebb viszi őket hosszú távú funkcionális céljaikhoz. A BA/PS keretrendszer integrálja a viselkedésaktiválás és a problémamegoldó kezelés kognitív-viselkedési terápiáit, és magába foglalja a személy-környezet-foglalkozási teljesítmény modell elnevezésű foglalkozási terápiás elmélet koncepcióit.
Az intervenciós szakember bemutatja a BA/PS indoklását, elősegíti a pozitív problémaorientációt, valamint oktat a problémamegoldás és cselekvéstervezés kereteire. Az intervenciós szakember ezután a Kanadai Foglalkozási Teljesítménymérőt alkalmazza, hogy a résztvevők prioritásait, motivációját és hosszú távú céljait felhívja. Az intervenciós szakember ezután útmutatást ad a résztvevőnek a BA/PS keretrendszer használatához, hogy célokat tűzzen ki, megoldásokat találjon ki a kihívásokra, és készítsen részletes cselekvési tervet a következő hétre.
Aktív összehasonlító: Figyelem ellenőrzési állapot
A vizsgálók kilenc ráktúlélő témában (pl. egészséges táplálkozás, fizikai aktivitás, nyiroködéma kezelése, dohányzás abbahagyása, stresszkezelés, szolgáltatókkal való kommunikáció, testkép és szexualitás, szociális támogatókkal való kommunikáció, munkahelyi elhelyezés) oktatást nyújtanak a kontroll telefonos kapcsolatfelvétel során. Az ellenőrzési feltétel megegyezik a beavatkozással az ülések számában, a telefonos kézbesítésben, az ergoterapeuta igénybevételében és az ülések közötti "házi feladat" (azaz a kontrollfeltételhez tartozó oktatási anyagok elolvasása és a művelet végrehajtása) tekintetében. terv a BA/PS állapothoz).
Az intervenciós szakember kilenc daganatos túlélési témában (pl. egészséges táplálkozás, fizikai aktivitás, nyiroködéma kezelése, dohányzás abbahagyása, stresszkezelés, szolgáltatókkal való kommunikáció, testkép és szexualitás, szociális támogatókkal való kommunikáció, munkahelyi elhelyezés) oktatást ad a kontroll telefonos kapcsolatfelvétel során.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás a társadalmi szerepekben és tevékenységekben való részvétellel való elégedettségben: PROMIS
Időkeret: A teljes kezelési hatást a kiindulási értékhez viszonyított változás (a 8., 20. és 44. hét átlagához viszonyított változás) csoportok közötti különbségeként számítják ki, lineáris kontraszttal becsülve.
Hangszer neve: PROMIS Szociális szerepekkel és tevékenységekkel való elégedettség Rövid forma 8a Tartomány (nyers pontszám): 8-40. Alskálák: N/A. Értelmezés: A magasabb értékek nagyobb részvételt jeleznek.
A teljes kezelési hatást a kiindulási értékhez viszonyított változás (a 8., 20. és 44. hét átlagához viszonyított változás) csoportok közötti különbségeként számítják ki, lineáris kontraszttal becsülve.
A társadalmi szerepekben és tevékenységekben való részvételi képesség változása
Időkeret: A teljes kezelési hatást a kiindulási értékhez viszonyított változás (a 8., 20. és 44. hét átlagához viszonyított változás) csoportok közötti különbségeként számítják ki, lineáris kontraszttal becsülve.

A műszer neve: Beteg által bejelentett eredménymérési információs rendszer (PROMIS) Képesség a társadalmi szerepekben és tevékenységekben való részvételre Rövid formanyomtatvány 8a.

Tartomány (nyerspontszám): 8-40. Alskálák: N/A. Értelmezés: A magasabb értékek nagyobb részvételt jeleznek.

A teljes kezelési hatást a kiindulási értékhez viszonyított változás (a 8., 20. és 44. hét átlagához viszonyított változás) csoportok közötti különbségeként számítják ki, lineáris kontraszttal becsülve.
Változás a termelékenységben
Időkeret: A teljes kezelési hatást a kiindulási értékhez viszonyított változás (a 8., 20. és 44. hét átlagához viszonyított változás) csoportok közötti különbségeként számítják ki, lineáris kontraszttal becsülve.

A műszer neve: Az Egészségügyi Kiadások Panel Felmérés (MEPS) Fogyatékossági Napok rovata.

Tartomány: 0-30 nap. Alskálák: N/A. Értelmezés: A magasabb értékek alacsonyabb termelékenységet jeleznek.

A teljes kezelési hatást a kiindulási értékhez viszonyított változás (a 8., 20. és 44. hét átlagához viszonyított változás) csoportok közötti különbségeként számítják ki, lineáris kontraszttal becsülve.
Változás a munka termelékenységében
Időkeret: A teljes kezelési hatást a kiindulási értékhez viszonyított változás (a 8., 20. és 44. hét átlagához viszonyított változás) csoportok közötti különbségeként számítják ki, lineáris kontraszttal becsülve.

Eszköz neve: Work Limitations Questionnaire-Short Form (WLQ-SF). Tartomány: 0-100. Alskálák: időgazdálkodás, fizikai, mentális-interperszonális és kimenet. igények (mindegyik 0-100 között van).

Értelmezés: A magasabb értékek alacsonyabb termelékenységet jeleznek.

A teljes kezelési hatást a kiindulási értékhez viszonyított változás (a 8., 20. és 44. hét átlagához viszonyított változás) csoportok közötti különbségeként számítják ki, lineáris kontraszttal becsülve.

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az életminőség változása: A rákterápia funkcionális értékelése (FACT-G)
Időkeret: A teljes kezelési hatást a kiindulási értékhez viszonyított változás (a 8., 20. és 44. hét átlagához viszonyított változás) csoportok közötti különbségeként számítják ki, lineáris kontraszttal becsülve.

A műszer neve: Functional Assessment of Cancer Therapy- (FACT-G). Tartomány: 0-108. Alskálák: testi jólét, szociális/családi jólét, érzelmi jóllét, funkcionális jóllét.

Értelmezés: A magasabb értékek jobb életminőséget jeleznek.

A teljes kezelési hatást a kiindulási értékhez viszonyított változás (a 8., 20. és 44. hét átlagához viszonyított változás) csoportok közötti különbségeként számítják ki, lineáris kontraszttal becsülve.

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás a megküzdésben
Időkeret: A teljes kezelési hatást a kiindulási értékhez viszonyított változás (a 8., 20. és 44. hét átlagához viszonyított változás) csoportok közötti különbségeként számítják ki, lineáris kontraszttal becsülve.
A hangszer neve: Rövid COPE. Az egyes alskálák tartománya (az alskálák tételei összeadódnak; nincs összpontszám): 0-6. Alskálák: pozitív újrakeretezés, aktív megküzdés, tervezés. A magasabb értékek adaptívabb megküzdést jeleznek.
A teljes kezelési hatást a kiindulási értékhez viszonyított változás (a 8., 20. és 44. hét átlagához viszonyított változás) csoportok közötti különbségeként számítják ki, lineáris kontraszttal becsülve.
Változás a célkorrekcióban
Időkeret: A teljes kezelési hatást a kiindulási értékhez viszonyított változás (a 8., 20. és 44. hét átlagához viszonyított változás) csoportok közötti különbségeként számítják ki, lineáris kontraszttal becsülve.

Az eszköz neve: Goal Disengagement and Goal Reengagement Scale (GDGRS). Tartomány: 1-től 4-ig a gólkioldáshoz és 1-től 6-ig a gólhoz való kapcsolódáshoz. Alskálák: a céltól való elszakadás és a gólújbóli szerepvállalás (az alskálák elemei átlagoltak, összpontszám nincs).

A magasabb értékek nagyobb célkorrekciót jeleznek.

A teljes kezelési hatást a kiindulási értékhez viszonyított változás (a 8., 20. és 44. hét átlagához viszonyított változás) csoportok közötti különbségeként számítják ki, lineáris kontraszttal becsülve.
Változás a szorongásban
Időkeret: A teljes kezelési hatást a kiindulási értékhez viszonyított változás (a 8., 20. és 44. hét átlagához viszonyított változás) csoportok közötti különbségeként számítják ki, lineáris kontraszttal becsülve.
A műszer neve: Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). Az egyes alskálák tartománya (nincs összpontszám): 0-21. Alskálák: szorongás és depresszió. A magasabb értékek nagyobb szorongást és depressziót jeleznek.
A teljes kezelési hatást a kiindulási értékhez viszonyított változás (a 8., 20. és 44. hét átlagához viszonyított változás) csoportok közötti különbségeként számítják ki, lineáris kontraszttal becsülve.
Változás a foglalkozási teljesítményben
Időkeret: A teljes kezelési hatást a kiindulási értékhez viszonyított változás (a 8., 20. és 44. hét átlagához viszonyított változás) csoportok közötti különbségeként számítják ki, lineáris kontraszttal becsülve.

A hangszer neve: Canadian Occupational Performance Scale. A résztvevő minden tevékenységet Likert-skálával értékel három jellemző alapján: elégedettség (1-10), teljesítmény (1-10) és fontosság (1-10).

Értelmezés: A magasabb értékek magasabb foglalkozási teljesítményt jeleznek.

A teljes kezelési hatást a kiindulási értékhez viszonyított változás (a 8., 20. és 44. hét átlagához viszonyított változás) csoportok közötti különbségeként számítják ki, lineáris kontraszttal becsülve.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Kathleen Lyons, ScD, MGH Institute of Health Professionals

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2019. augusztus 28.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2023. április 30.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2024. március 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2019. április 3.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. április 15.

Első közzététel (Tényleges)

2019. április 16.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. október 19.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. október 17.

Utolsó ellenőrzés

2023. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 2021P002871
  • 1R01CA225792-01A1 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Mellrák nő

3
Iratkozz fel