- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04141566
Pszeudokontinens perineális kolosztómia vs permanens bal oldali csípőhártya-kolosztómia abdominoperinealis reszekció után ultra alacsony rectális adenokarcinómában
Pszeudokontinens perineális kolosztómia vs permanens bal oldali csípőhártya-kolosztómia abdominoperinealis reszekció után ultra alacsony rektális adenokarcinómában: a zsebpénzek, a kórházi számlák és az életminőség összehasonlítása
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Az ultra low rectális adenocarcinoma sebészi kezelése nagy változásokon ment keresztül, ennek ellenére az abdominoperinealis reszekció (APR) még mindig az esetek több mint 20%-ában javallt.
Az állandó bal hasi sztóma a szokásos mentési technika.
A pszeudokontinens perineális kolosztómia (PCPC) egy alternatív technika, különösen az alacsony jövedelmű országokban, ahol a sztómazsákot és a sztóma ellátást nem fedezi az egészségbiztosítás.
Ezenkívül ez a technika lehetővé teszi a testkép megőrzését, amit a muszlim betegek gyakran kérnek, amikor csak lehetséges.
A tanulmány célja, hogy összehasonlítsa mindkét technika költséghatékonyságát, valamint a betegek életminőségét a műtétet követő első 6 hónapban.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Rabat, Marokkó
- National Institut of Oncology, Surgical oncology department
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Minden olyan beteg, aki ultraalacsony végbélrák miatt abdominoperinealis reszekción esett át definitív iliacalis colostomia vagy pszeudokontinens perineális colostomia létrehozásával.
A következő információkat gyűjtjük össze: életkor, nem, sztóma típusa, műtéti szempontok, posztoperatív morbiditás Clavien-pontszám szerint, saját zsebpénz és kórházi számlák, életminőség a műtét után 6 hónappal az EORTC 30 és CR29 szerint QOL
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 éves vagy idősebb betegek
- Abdominoperinealis reszekció ultra alacsony végbélrák esetén
- definitív iliacalis colostomia vagy pszeudokontinens perineális colostomia létrehozása
- Betegek, akik hajlandóak részt venni ebben a vizsgálatban (írásbeli beleegyezés)
Kizárási kritériumok:
- Azok a betegek, akik nem tudnak válaszolni az Életminőség kérdőívekre
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Kohorsz
- Időperspektívák: Leendő
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
PCPC
pszeudokontinens perineális kolosztómia shmidt technikával a perineális rekonstrukcióhoz abdominoperinealis reszekció után
|
A beavatkozás 2 lépésben történik: a szokásos APR-nek megfelelően laparoszkópos megközelítéssel kezdődik, amely biztosítja a teljes mesorectalis kimetszést, majd perineális megközelítés biztosítja a teljes belső és külső záróizom komplex kiterjesztett kimetszését, lehetővé téve a minta kimetszését. A vastagbélből 8-10 cm-t kivágunk, és szabad graftként begyűjtjük, megfosztjuk a mezo- és epiploicumoktól, majd a nyálkahártyájáról, és 10 percre antibiotikumos oldatba helyezzük. Ezt a graftot szorosan körbetekerjük a vastagbél vége körül 2-3 cm-re a disztális végétől 1 és fél körig. Felszívódó 3.0 varratokat kell venni, hogy a helyén maradjon. A vastagbél vége sztómaként kerül ki a perineumban. A vastagbél öntözése a harmadik naptól kezdődik a korábban közölt protokoll szerint. A betegeket és egyik családtagját naponta oktatják és segítik a vastagbél öntözése során szakápolók. |
PLIC
Permanenet bal iliacalis colostomia, a standard technika abdominoperinealis reszekció és a perineális seb elsődleges lezárása után
|
A szokásos laparoszkópos APR után a perineális sebet lezárják, és végleges bal oldali csípőcsont-kolostomiát hajtanak végre
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Mindkét sztómatípus kezelési költsége
Időkeret: 180 nappal a műtét után
|
a műtétet követő első 6 hónap saját zsebköltségei határozzák meg euróban
|
180 nappal a műtét után
|
A kórházi tartózkodás költségei
Időkeret: 180 nappal a műtét után
|
úgy definiálható, mint a zsebből kifizetett kórházi számlák euróban a műtéti szövődmények kezeléséhez szükséges összes felvételért és visszafogadásért
|
180 nappal a műtét után
|
PCPC és PLIC betegek globális életminősége
Időkeret: 180 nappal a műtét után
|
az EORTC C30 Quality Of Life kérdőívek segítségével
|
180 nappal a műtét után
|
PCPC-ben és PLIC-ben szenvedő betegek sajátos életminősége
Időkeret: 180 nappal a műtét után
|
az EORTC CR29 Quality Of Life kérdőívek segítségével
|
180 nappal a műtét után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
90 napos morbiditási és mortalitási arány
Időkeret: 90 nappal a műtét után
|
a Clavien Dindo által meghatározott I-től V-ig 90 műtét utáni napon.
|
90 nappal a műtét után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Souadka A, Majbar MA, Amrani L, Souadka A. Perineal pseudocontinent colostomy for ultra-low rectal adenocarcinoma: the muscular graft as a pseudosphincter. Acta Chir Belg. 2016 Oct;116(5):278-281. doi: 10.1080/00015458.2016.1174020. Epub 2016 Jul 29.
- Souadka A, Majbar MA, El Harroudi T, Benkabbou A, Souadka A. Perineal pseudocontinent colostomy is safe and efficient technique for perineal reconstruction after abdominoperineal resection for rectal adenocarcinoma. BMC Surg. 2015 Apr 10;15:40. doi: 10.1186/s12893-015-0027-z.
- Souadka A, Majbar MA, Bougutab A, El Othmany A, Jalil A, Ahyoud FZ, El Malki HO, Souadka A. Risk factors of poor functional results at 1-year after pseudocontinent perineal colostomy for ultralow rectal adenocarcinoma. Dis Colon Rectum. 2013 Oct;56(10):1143-8. doi: 10.1097/DCR.0b013e31829f8cd5.
- Dumont F, Souadka A, Goere D, Lasser P, Elias D. Impact of perineal pseudocontinent colostomy on perineal wound healing after abdominoperineal resection. J Surg Oncol. 2012 Jun 1;105(7):628-31. doi: 10.1002/jso.22105. Epub 2011 Sep 22.
- Dumont F, Ayadi M, Goere D, Honore C, Elias D. Comparison of fecal continence and quality of life between intersphincteric resection and abdominoperineal resection plus perineal colostomy for ultra-low rectal cancer. J Surg Oncol. 2013 Sep;108(4):225-9. doi: 10.1002/jso.23379. Epub 2013 Jul 19.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Karcinóma
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Gasztrointesztinális neoplazmák
- Emésztőrendszeri neoplazmák
- Emésztőrendszeri betegségek
- Bélbetegségek
- Bél neoplazmák
- Rektális betegségek
- Kolorektális neoplazmák
- Adenokarcinóma
- Rektális neoplazmák
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- PCPC_PLIC
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Életminőség
-
Nimble Science Ltd.University of Calgary; Lallemand Health SolutionsBefejezve
-
Imperial College LondonBefejezveProof Of Concept tanulmányEgyesült Királyság
-
Kecioren Education and Training HospitalBefejezve
-
University of AlbertaUniversity of CalgaryBefejezveElőzetes gondozási tervezés | Goals of CareKanada
-
Gérond'ifMegszűntSzív patológia | Residents of Retirement Home (EHPAD)Franciaország
-
Hôpital Européen MarseilleBefejezveKritikus ellátás | Elektrolitok | Point-of Care rendszerekFranciaország
-
PepsiCo Global R&DBefejezveKollagén szintézis | Rate of Force (RFD) fejlesztésEgyesült Államok
-
Johann Wolfgang Goethe University HospitalBefejezvePoint-of Care rendszerek | Vér | Elemzés, EseménytörténetNémetország
-
Kayseri Education and Research HospitalBefejezve
-
Queens College, The City University of New YorkToborzásAz American Journal of Public Health számára benyújtott cikkek közzétételeEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Perinealis pszeudokontinens kolosztómia
-
Queen Mary University of LondonBefejezveRektális neoplazmák | Colitis, fekélyes | Colitis, ischaemiásEgyesült Királyság