Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az idegi mobilizáció hatása Bells Palsy esetén: Randomized Controlled Trial

2021. június 17. frissítette: faizan kashoo, PT, Majmaah University
A Bells paresy az arcizmok felének hirtelen lebénulása. A vérnyomás idiopátiás, és 70%-a jól reagál gyógyszeres terápiára. Számos kiegészítő terápia létezik, mint például a koppintás, az elektromos stimuláció és a masszázs, amelyek hozzájárulnak az állapot helyreállításához. A neurális mobilizáció hatékonyságáról a vérnyomásban azonban nem számoltak be a tudományos irodalomban.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A Bells Palsy jól reagál gyógyszeres terápiára, például prednizolonra és vírusellenes szerekre 10-12 napig. Ezeknek a gyógyszereknek a beadása azonban káros mellékhatásokat okoz. A terapeuta számos technikát alkalmaz az arcizmok élettani tulajdonságainak megőrzésére. Egy új technika hozzáadása azonban a terapeuta számára elérhető technikák arzenálját bővítené. A kutatás célja, hogy meghatározza a neurális mobilizáció hozzáadásának hatását a Bells Palsy felépülésében. A véletlenszerű, ellenőrzött nyomvonal 60 résztvevőt tartalmaz, két csoportra osztva. A kísérleti csoport neurális mobilizációt kap konzervatív kezeléssel, a kontrollcsoport pedig csak konzervatív kezelést.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

62

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • UP
      • Ghāziābād, UP, India, 201206
        • IAMR
      • Meerut, UP, India, 15341
        • Faizan Kashoo

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Bell bénultságának első epizódja.
  • Módosított House-Brackmann skála III-IV.

Kizárási kritériumok:

  • Cukorbeteg
  • Ismétlődő Bells bénulás
  • arcbénulás
  • A stroke története
  • Bármilyen cerebrovaszkuláris baleset
  • epilepszia

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Neurális mobilizációs csoport
  1. Masszázsterápia.
  2. Faradic elektromos stimuláció.
  3. Gyakorlatok a tükör előtt.
  4. A neurális mobilizációt úgy végeztük, hogy a fül alsó részét a mutatóujj és a hüvelykujj között finoman tartottuk. A hüvelykujj a külső hallónyílás nyílásába, a mutatóujj pedig a fül fülkagylója mögé került (2. ábra). Az aurikuláris vontatás intenzitását a páciens a diszkomfort szintjéről számolva határoztuk meg. A páciens 3-4 sorozat enyhe vízszintes húzást és körkörös mozgást tolerált, mindegyik 25-ször 5 másodperces pihenéssel.
A neurális mobilizációt úgy végeztük, hogy a fül alsó részét a mutatóujj és a hüvelykujj között finoman tartottuk. A hüvelykujj a külső hallónyílás nyílásába, a mutatóujj pedig a fül fülkagylója mögé került (2. ábra). Az aurikuláris vontatás intenzitását a páciens a diszkomfort szintjéről számolva határoztuk meg. A páciens 3-4 sorozat enyhe vízszintes húzást és körkörös mozgást tolerált, mindegyik 25-ször 5 másodperces pihenéssel.
Masszázsterápia, amely 15-16 percig ütögetéssel, effleurával, valamint ujj- és hüvelykujjgyúrásból áll.
Faradic elektromos stimuláció anódelektródával a nyak hátsó részén és katóddal az idegtörzs fölött a fülcimpa előtt. A katódos tollelektródát használták az arcidegtörzs helyének meghatározására kézi stimuláció céljából. (Kétfázisú áram, impulzusidő 300 mikroszekundum, frekvencia 60 Hz, 20 összehúzódás, pihenés 10 másodperc). A teljes kezelési idő 15 perc volt.
A tükör előtti gyakorlatok, mint a szemöldök felhúzása, a fogak összeszorítása (a páciens megpróbálja látni összeszorított fogait a tükörben), mosolygás és egyéb arckifejezések 12-15 percig.
Aktív összehasonlító: Konzervatív csoport
  1. Masszázsterápia, amely 15-16 percig ütögetéssel, effleurával, valamint ujj- és hüvelykujjgyúrásból áll.
  2. Faradic elektromos stimuláció anódelektródával a nyak hátsó részén és katóddal az idegtörzs fölött a fülcimpa előtt. A katódos tollelektródát használták az arcidegtörzs helyének meghatározására kézi stimuláció céljából. (Kétfázisú áram, impulzusidő 300 mikroszekundum, frekvencia 60 Hz, 20 összehúzódás, pihenés 10 másodperc). A teljes kezelési idő 15 perc volt.
  3. A tükör előtti gyakorlatok, mint a szemöldök felhúzása, a fogak összeszorítása (a páciens megpróbálja látni összeszorított fogait a tükörben), mosolygás és egyéb arckifejezések 12-15 percig.
Masszázsterápia, amely 15-16 percig ütögetéssel, effleurával, valamint ujj- és hüvelykujjgyúrásból áll.
Faradic elektromos stimuláció anódelektródával a nyak hátsó részén és katóddal az idegtörzs fölött a fülcimpa előtt. A katódos tollelektródát használták az arcidegtörzs helyének meghatározására kézi stimuláció céljából. (Kétfázisú áram, impulzusidő 300 mikroszekundum, frekvencia 60 Hz, 20 összehúzódás, pihenés 10 másodperc). A teljes kezelési idő 15 perc volt.
A tükör előtti gyakorlatok, mint a szemöldök felhúzása, a fogak összeszorítása (a páciens megpróbálja látni összeszorított fogait a tükörben), mosolygás és egyéb arckifejezések 12-15 percig.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Sunnybrook arcértékelési skála
Időkeret: 1 év
A Sunnybrook arcértékelési skála az arc aszimmetriájának kvantitatív értékelésére szolgáló skála. Ez egy súlyozott skála, amely 3 különböző alskála értékelésén alapul, beleértve a nyugalmi szimmetriát, az akaratlagos mozgás szimmetriáját és a szinkinézis súlyosságát, hogy egyetlen összetett pontszámot hozzon létre 0-tól 100-ig. Először a gyógytornász felméri a szem (0-1), az arc (0-2) és a száj (0-1) szimmetriáját nyugalmi állapotban. (0=normál, a súlyozott tényező 5). Másodszor, a fizioterapeuta 5 szokásos arckifejezés során értékeli az arcmozgásokat: a szemöldök felhúzása, a szem becsukása, a nyitott száj mosolya, a vicsorgás és az ajak ráncolása, egy 1-től 5-ig terjedő skálán (1 = nincs mozgás, 5 = normál mozgás). Az értékeket összeadjuk és megszorozzuk 4-gyel. A 3. lépésben a synkinesis súlyossága 3 pontos skálán (0=nincs, 3-ig=súlyos) az 5 kifejezés alatt, mint a 2. lépésben. Az összpontszámot az akaratlagos mozgások szimmetriaértéke adja, mínusz a nyugalmi szimmetria és a szinkinézis.
1 év
Kinovea© eszköz az arcmozgások elemzéséhez
Időkeret: 1 év
Másodlagos eredményként a Kinovea©-t, egy ingyenes és nyílt forráskódú mozgáselemző eszközt használtunk (Kinovea©, 2006. augusztus 15. 0011-ig; Joan Charmant & Contrib, Bordeaux, Franciaország). A mozgások egyszerű videofelvételeiből a szoftver lehetővé teszi a távolságok és idők mérését manuálisan vagy félautomata követéssel a pontok követésére és az élő értékek vagy pályák ellenőrzésére. Az arc távolságait három kiválasztott arcizom maximális összehúzódása után mértük: frontalis, orbicularis oris, járom. Az egyes mozgásminták oldalainak összehasonlításával kiszámított szimmetriaarány. Az alanyoknak egyenesen előre kellett nézniük egy, a szemközti falra rögzített célpont felé, és megkérték őket, hogy ne mozduljanak el a videófelvétel során. Arra kérték, hogy a fej a falnak dőljön, és a 3 tesztelt mozdulat során tartsa szilárdan.
1 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2020. március 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2021. május 15.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2021. május 20.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. február 19.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. február 20.

Első közzététel (Tényleges)

2020. február 21.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. június 23.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. június 17.

Utolsó ellenőrzés

2021. június 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Bell Palsy

Klinikai vizsgálatok a Neurális mobilizáció

3
Iratkozz fel