- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04524117
A sebezhető plakk előrejelzése koszorúér-CT angiográfia és számítási folyadékdinamika segítségével akut koronária szindróma esetén (PVCFD)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Az akut koszorúér-szindróma (ACS) főként az instabil anginát, a nem ST-elevációval járó miokardiális infarktust és az ST-elevációval járó szívinfarktust foglalja magában, amely a vezető halálokok világszerte. Az ACS fő patofiziológiai jellemzője a sérülékeny plakk felszakadása, amely koszorúér angiográfiával (CAG), intravaszkuláris ultrahanggal (IVUS) és optikai koherencia tomográfiával (OCT) ismerhető fel. A CAG-hoz és az IVUS-hoz képest az OCT az eddigi legjobb intravaszkuláris képalkotó technika. De mindezek a vizsgálatok invazívak és költségesek. A közelmúltban a koszorúér-CT-angiográfiából származó káros plakk jellemzők (APC) és a számítási folyadékdinamika (CFD) által meghatározott hemodinamikai erők tükrözhetik a plakk sérülékenységét és a plakkra ható hemodinamikai erőket, amelyek fontos tényezői a sérülékeny plakk felszakadásának. Ezért szeretnénk feltárni a coronaria CT angiográfia (CTA) prediktív értékét és a számítási folyadékdinamikát a sebezhető plakkok esetében ACS-ben.
A PVCFD-vizsgálat egy prospektív és egyközpontú vizsgálat, az ACS-ben szenvedő betegeknél a CAG előtt elvégzik a koszorúér-CTA-t. Az OCT-t a koszorúér atheroscleroticus plakkok CAG által igazolt jellemzőinek kimutatására fogják használni. A 65 um-nál kisebb rostos kupak vastagságú lipid plakkok, erózió és koszorúér disszekció sérülékeny plakkként definiálható. Ennek megfelelően a betegeket sérülékeny plakk csoportra és stabil plakk csoportra osztják. A koszorúér-CTA-képeket APC- és CFD-elemzések céljából szűrik a sanghaji tizedik kórház központi laboratóriumaiban. A koszorúér-CTA-értékelés alapján 30%-nál nagyobb átmérőjű szűkülettel (DS) előforduló elváltozásokat a későbbi APC (alacsony attenuációs plakk, pozitív remodelláció, szalvétagyűrű jele és foltos meszesedés) elemzéséhez és a hemodinamikai erők (FFRCT, ΔFFRCT, WSS és PWS) vizsgálatához figyelembe vettük. ) határozza meg a CFD. Három előrejelzési modellt (1. modell: százalékos átmérő szűkület + lézióhossz, 2. modell: 1. modell + APC, 3. modell: 2. modell + hemodinamikai erő) készítenek az OCT által megerősített sérülékeny plakkok azonosítására.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Kapcsolatok és helyek
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
1) az akut koronária szindrómát az ACS egyetemes definíciója szerint diagnosztizálták; és 2) a koszorúér CTA-t a CAG előtt végezték el; és 3) a CAG egyértelműen felismeri a felelős léziót; 4) OCT-t végeztünk a CAG által igazolt koszorúér atheroscleroticus plakkok kimutatására.
Kizárási kritériumok:
1) Korábbi stent beültetés; 2) korábbi koszorúér bypass műtét; 3) ACS egyértelmű hibás lézió nélkül; 4) a koszorúér CTA rossz képminősége APC és CFD elemzéshez; 5) más okok miatt másodlagos szívinfarktus
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Case-Control
- Időperspektívák: Leendő
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
---|
A csoport (sebezhető plakk csoport)
A 65 um-nál kisebb rostos kupak vastagságú lipid plakkok, az OCT által kimutatott erózió és koszorúér disszekció sérülékeny plakkként definiálható.
|
B csoport (stabil plakk csoport)
Az OCT által kimutatott, 65 um-nál nagyobb rostos kupak vastagságú lipid plakkok sérülékeny plakkokként vannak definiálva.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A görbe alatti terület különbsége a három predikciós modell között
Időkeret: 1 és 72 óra között
|
1 és 72 óra között
|
A nettó átsorolási index (NRI) és az integrált diszkriminációjavítás (IDI) különbsége a három előrejelzési modell között
Időkeret: 1 és 72 óra között
|
1 és 72 óra között
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Az APC százalékos aránya (alacsony csillapítású plakk, pozitív remodelling, szalvéta-gyűrű jel és foltos meszesedés) a sérülékeny plakk-csoport és a stabil plakk-csoport között
Időkeret: 1 és 72 óra között
|
1 és 72 óra között
|
A hemodinamikai paraméterek (FFRCT,ΔFFRCT, WSS és PWS) különbsége a sebezhető plakk csoport és a stabil plakk csoport között
Időkeret: 1 és 72 óra között
|
1 és 72 óra között
|
A hemodinamikai paraméterek (FFRCT,ΔFFRCT, WSS és PWS) optimális határértékei a sebezhető plakkok azonosításához
Időkeret: 1 és 72 óra között
|
1 és 72 óra között
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Várható)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- PVCFD
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Akut koronária szindróma
-
B. Braun Medical International Trading Company...Ismeretlen
-
Central Clinical Hospital of the Ministry of Internal...BefejezveSirolimus-eluáló rozsdamentes acél Coronary Stent Prolim®
-
Konya Beyhekim Training and Research HospitalNecmettin Erbakan UniversityBefejezve
-
North Texas Veterans Healthcare SystemMegszűntOptikai koherencia tomográfia (OCT) | Percutan Coronary Intervention (PCI) | Gyógyszeres eluáló sztentek (DES) | Fedetlen és rosszul felhelyezett sztentrugókEgyesült Államok
-
Hospital Clinic of BarcelonaAstraZenecaBefejezvePCI (Percutan Coronary Intervention) vizsgálatra tervezett betegek CTO (krónikus teljes elzáródás) miattSpanyolország
-
Universitätsmedizin MannheimBefejezvePercutan Coronary Intervention (PCI) | Artériás záróeszköz | Access Site Bleeding | Nemkívánatos kardiológiai eseményekNémetország
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...BefejezveOptikai koherencia tomográfia (OCT) | Percutan Coronary Intervention (PCI) | Egyfoton emissziós számítógépes tomográfia (SPECT) | Koronária angiográfia (CAG) | Határvonalbeli koszorúér-elváltozásokKína
-
Insel Gruppe AG, University Hospital BernSahajanand Medical Technologies LimitedToborzásPitvarfibrilláció (AF) | Orális antikoaguláció | Percutan Coronary Intervention (PCI) | P2Y12 inhibitorSpanyolország, Franciaország, Svájc, Egyesült Királyság, Németország, Belgium, Olaszország, Hollandia, Lengyelország
-
Assiut UniversityToborzásCAD - Coronary Artery DiseaseEgyiptom
-
CathWorks Ltd.BefejezveCAD - Coronary Artery DiseaseIzrael