- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04798443
Dextranomer/hialuronsav endoszkópos injekciója az ureter újraimplantációjával szemben a vesicoureteralis reflux kezelésében
A dextranomer/hialuronsav szubureterális endoszkópos injekciójának és a Lich-Gregoir ureter újraimplantációjának összehasonlítása a gyermekkori primer vesicoureteralis reflux kezelésében: Prospektív randomizált vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Összesen 60, 93 veseegységgel rendelkező beteget vontak be prospektívan egy összehasonlító intervenciós vizsgálatba. A betegeket véletlenszerűen, egyszerű randomizálással, 1:1 arányban 2 csoportba osztották, ahol dextranomer/hialuronsav (Dexell) injekciót alkalmaztak az A csoportban (30 beteg 45 veseegységgel) és Lich-Gregoirt a B csoportban (30 beteg 48 veseegység).
A vizsgálatba bevont, a közelmúltban vett VCUG alapján 1 évesnél idősebb, elsődleges VUR III. és IV. fokozatú gyermekek.
Ezt a vizsgálatot és a beleegyezés megszerzésének módszerét osztályunk klinikai kutatási és etikai bizottsága hagyta jóvá. A vizsgálatban részt vevő betegek gondviselőitől írásos beleegyezést vettek. A kutatók minden tüneti VUR-ban szenvedő betegnek felajánlották, hogy 2015 júniusa és 2018 februárja között bekerüljenek egy prospektív protokollba az Al-Azhar Egyetem Al Hussein Egyetemi Kórházának Urológiai Osztályán.
Sebészeti technika:
- dextranomer/hialuronsav injekció: Az endoszkópos eljárás általános érzéstelenítésben történt, és minden beteg antibiotikum profilaxisban részesült. a kutatók az O'Donnell és Puri által leírt szubureterális injekciós technikát (STING) alkalmazták. A dextranomer/hialuronsav térfogatát az ureter nyílása összeeséséig fecskendeztük be minden betegnél. A tűt 30 másodpercig tartottuk.
- ureter reimplantáció (lich-gregoir): A juxtavesicalis uretert kimetszik, és az ureter üregéből oldalirányban az ureter mentén submucosalis barázdát hoznak létre. Az uretert a horonyba helyezzük, és a detrusort az ureter fölé zárjuk ureter stent rögzítéssel 21 napig. Húgycső katéter a hólyag elvezetésére 3-5 napig.
Posztoperatív ellátás Minden gyermeket profilaxisban tartottak a VCUG-n dokumentált reflux megszűnéséig. A betegeket általános vizsgálattal, sorozatos vizeletvizsgálattal és vizelet C.S. vese ultrahanggal értékelték 1,3 hónappal és 1 évvel az eljárás után, valamint VCUG-vel 3-6 hónap múlva. MRU 1 évesen. A DMSA szcintigráfiát az eljárás után 6 hónappal végeztük. a kutatók elemezték az eredményt ebben a két műtéti csoportban a rövid távú követés sikerességi aránya, az ellenoldali reflux, a de novo hydronephrosis, a húgyúti fertőzések és a szövődmények tekintetében.
A kutatók úgy ítélték meg, hogy egy beteg meggyógyult a refluxból, amikor nem volt VUR a VCUG-n.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
• Egy évnél idősebb gyermekek, akik primer vesico-ureteralis reflux III. és IV. fokozatúak.
Kizárási kritériumok:
- Másodlagos vesico-ureteralis reflux.
- Aktív húgyúti fertőzés
- Kezeletlen ürítési zavar.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Subureterális endoszkópos injekció
Az endoszkópos beavatkozás általános érzéstelenítésben történt, és minden beteg antibiotikum profilaxisban részesült.
O'Donnell és Puri (1984) leírása szerint a subureterális injekciós technikát (STING) alkalmaztuk.
A Dx/HA térfogatát az ureter nyílása összeomlásáig fecskendeztük be minden betegnél.
A tűt 30 másodpercig tartottuk.
|
A subureteralis endoszkópos injekciót általános érzéstelenítésben végeztük.
a kutatók az O'Donnell és Puri által leírt szubureterális injekciós technikát (STING) alkalmazták.
A Dexell térfogatát az ureter nyílása összeeséséig fecskendezték be minden betegnél.
A tűt 30 másodpercig tartottuk.
Más nevek:
|
Aktív összehasonlító: nyitott ureter reimplantáció (lich-gregoir)
extravesicalis ureteralis reimplantáció (lich-gregoir) nyílt műtéttel
|
A juxtavesicalis uretert nyílt műtéttel boncolják ki, és egy submucosalis barázdát hoznak létre, amely oldalirányban nyúlik ki az ureter üregétől az ureter mentén.
Az uretert a horonyba helyezzük, és a detrusort az ureter fölé zárjuk ureter stent rögzítéssel 21 napig.
a műtéti seb rétegesen záródik.
Húgycső katéter a hólyag elvezetésére 3-5 napig.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
műtéti siker
Időkeret: 2 év
|
A két csoport közötti eredményeket a műtéti sikerességi arány szerint elemezték.
Úgy tekintették, hogy a gyermek meggyógyult, amikor nem volt reflux a VCUG-n.
|
2 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
szövődmények
Időkeret: 2 év
|
ellenoldali reflux, de novo hydronephrosis, húgyúti fertőzések és egyéb szövődmények.
|
2 év
|
medián költségek
Időkeret: 2 év
|
amerikai dollárban kifejezett medián költségek két csoporthoz képest
|
2 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: hussein galal, MD, professor of urology- department of urology- Al-Azhar faculty of medicine
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Garcia-Aparicio L, Rovira J, Blazquez-Gomez E, Garcia-Garcia L, Gimenez-Llort A, Rodo J, Morales L. Randomized clinical trial comparing endoscopic treatment with dextranomer hyaluronic acid copolymer and Cohen's ureteral reimplantation for vesicoureteral reflux: long-term results. J Pediatr Urol. 2013 Aug;9(4):483-7. doi: 10.1016/j.jpurol.2013.03.003. Epub 2013 Apr 18.
- Karakus SC, User IR, Kilic BD, Akcaer V, Ceylan H, Ozokutan BH. The comparison of dextranomer/hyaluronic acid and polyacrylate-polyalcohol copolymers in endoscopic treatment of vesicoureteral reflux. J Pediatr Surg. 2016 Sep;51(9):1496-500. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2016.02.092. Epub 2016 Mar 12.
- Salih EM, Eldamanhory H, Selmy GI, Galal HA. Comparison of Subureteral Endoscopic Injection of Dextranomer/Hyaluronic Acid and Lich-Gregoir Ureteral Reimplantation in the Treatment of Pediatric Primary Vesicoureteral Reflux: A Prospective Randomized Study. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2021 Jun;31(6):719-723. doi: 10.1089/lap.2020.0973. Epub 2021 Mar 22.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Urológiai betegségek
- Húgyhólyag-betegségek
- Emésztőrendszeri betegségek
- A nyelőcső motilitási zavarai
- Deglutíciós zavarok
- Nyelőcső betegségei
- Gastrooesophagealis reflux
- Vesico-ureteralis reflux
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Immunológiai tényezők
- Védőszerek
- Adjuvánsok, immunológiai
- Visco-kiegészítők
- Hialuronsav
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Uro-surg./R/2015/0011
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- Tanulmányi Protokoll
- Statisztikai elemzési terv (SAP)
- Klinikai vizsgálati jelentés (CSR)
- Analitikai kód
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Vesico-ureteralis reflux
-
Universitair Ziekenhuis BrusselIsmeretlenSavas reflux oesophagitis | Nem savas reflux nyelőcsőgyulladásBelgium
-
University Hospital MuensterBefejezveReflux, Gastrooesophagealis | Reflux betegség | Reflux, LaryngopharyngealisNémetország
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)BefejezveGastrooesophagealis reflux betegség | GERD | Savas reflux | RefluxEgyesült Államok
-
TakedaMegszűntGastrooesophagealis reflux betegség | Nem eróziós reflux betegségSvájc, Hollandia
-
arpa pungrasameeBefejezveNem eróziós reflux betegség | Gastrooesophagealis reflux betegségThaiföld
-
Medical University of ViennaIsmeretlen
-
Brigham and Women's HospitalEndoGastric SolutionsMég nincs toborzásGastrooesophagealis reflux betegség (GERD) | Mozgászavar | Laryngopharyngealis reflux (LPR) | Reflux betegség, gyomor-nyelőcsőEgyesült Államok
-
Shandong UniversityMég nincs toborzásMesterséges intelligencia | Epe reflux | NyelvKína
-
Klinikum Garmisch-PatenkirchenMég nincs toborzásReflux, Gastrooesophagealis | Gastro-oesophagealis refluxNémetország
-
Chinese PLA General HospitalBefejezveEndoszkópos tri-modális képalkotás a funkcionális dyspepsia és a reflux betegség megkülönböztetéséreDyspepsia | Gastrooesophagealis reflux betegség | Epe refluxKína