Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Hatások a neuromuszkuláris működésre száraz tűszúrás után a myofascialis triggerpontokban a Gastrocnemius izmokban

2021. július 7. frissítette: Albert Pérez Bellmunt, Universitat Internacional de Catalunya

Hatások a neuromuszkuláris funkcióra száraz tűszúrás után a myofascialis triggerpontokban a gastrocnemius izmokban: Randomizált klinikai vizsgálat a résztvevőkön belül

A triggerpontok (TrP-k) a helyi és utalt izomfájdalmak, valamint az izom- és fascia helyi gyulladásának gyakori mozgásszervi okai. Klinikai és szenzoros szempontból a TrP-k aktív vagy látens kategóriába sorolhatók. A fő különbség az egyén (aktív) által tapasztalt tünetek reprodukciója stimulációval vagy anélkül. A látens TrP-kből kiváltott helyi és utalt fájdalom átmeneti időtartamú lehet a stimuláció hatására, és a látens TrP-k spontán tünetek nélkül is jelen lehetnek.

Mind az aktív, mind a látens TrP-k motoros diszfunkciókat okoznak, például merevséget, korlátozott mozgástartományt és felgyorsult fáradékonyságot az érintett izomban. Azt találták, hogy a vádliizmokban a látens TrP-k kézi azonosításának interrater megbízhatósága a kicsitől a közepesig terjed. A látens TrP-k klinikai jelentősége megnőtt az elmúlt évtizedben,4 és egyes tanulmányok a kezelésük hatásait vizsgálták. Az összes látens TrP-t célzó manuális terápia közül az ischaemiás kompresszió vagy a TrP nyomás felszabadítása a leggyakrabban alkalmazott. Bár a TrP-k bármilyen izmot érinthetnek, a gastrocnemius izom lehet a legérzékenyebb az alsó végtagban ezek kialakulására. Beszámoltak arról, hogy a tünetmentes populáció 13-30%-ánál vannak látens TrP-k ezekben az izmokban, és jelenlétük hatással lehet a sportgyakorlatra.

A tanulmány célja a neuromuszkuláris funkció, a fájdalomérzékelés és a myofascial trigger pontok (TrP-k) alapvető fizikai tulajdonságaiban bekövetkezett változások értékelése a gastrocnemius izomban végzett száraz tűszúrás egyetlen kezelését követően.

A résztvevők körében randomizált klinikai vizsgálatot végeznek vak értékelővel. 50 tünetmentes önkéntest (100 gastrocnemius-izom), akiknek MrPs gastrocnemius-muscle TrP-ei vannak, kétoldalúan vizsgálják meg. Mindegyik végtagot véletlenszerűen a kontrollcsoporthoz (nincs kezelés) vagy a kísérleti csoporthoz (60 másodperces száraz tűzés minden egyes TrP-n) rendeljük. A gastrocnemius izom neuromuszkuláris funkcióját MyotonPro és tensiomyography segítségével értékeljük. Az izmok rugalmasságát a kitörési teszt és a passzív boka mozgási tartománya segítségével elemzik. A szilárdságot kézi dinamométerrel (MicroFET2) határozzuk meg. A fájdalomérzékelést egy 0-tól 10-ig terjedő numerikus fájdalomértékelési skálával elemezzük, és meghatározzuk a nyomás alatti fájdalomküszöböt minden látens TrP felett.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

50

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

  • Spanyolország
    • Barcelona
      • Sant Cugat del Vallès, Barcelona, Spanyolország, 08017
        • Albert Pérez-Bellmunt

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A TrP-t a következő kritériumok alapján diagnosztizálják: tapintható feszülő szalag, fájdalmas folt jelenléte a feszülő sávban, és a folt tapintása során beküldött fájdalom.

Kizárási kritériumok:

  • A résztvevőket kizártuk, ha az előző évben bármilyen fájdalomtünetről számoltak be az alsó végtagokban.
  • Szintén kizárták őket, ha korábbi sebészeti beavatkozást, korábbi alsó végtagi sérülést, bármilyen alapbetegséget, terhességet vagy erőteljes edzés utáni izomfájdalmat mutattak be.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Száraztűző csoport
A résztvevőket saját kontrollként fogják használni, és 1 alsó végtag véletlenszerűen kap beavatkozást. A kísérleti végtag egyetlen kezelési szakaszban kap TrP száraz tűt a következőképpen: a terapeuta megkeresi a TrP-t, és manuális kompressziót alkalmaz mindaddig, amíg a résztvevő fájdalmat nem jelent. Ezt követően 60 másodpercig száraz tűszúrási technikát hajtanak végre a TrP-ken.
Egyéb: Száraz tűszúrás
A kísérleti végtag egyetlen kezelési szakaszban kap TrP száraz tűt a következőképpen: a terapeuta megkeresi a TrP-t, és manuális kompressziót alkalmaz mindaddig, amíg a résztvevő fájdalmat nem jelent. Ezt követően 60 másodpercig száraz tűszúrási technikát hajtanak végre a TrP-ken.
Nincs beavatkozás: Ellenőrző csoport
A résztvevőket saját kontrollként fogják használni, és 1 alsó végtag véletlenszerűen kap beavatkozást. A kontroll végtag nem kapott semmilyen beavatkozást, és az eredményeket 2 perc különbséggel értékelték.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Neuromuszkuláris funkció (MyotonPro készülék) (Hz)
Időkeret: Változás az alapvonal (közvetlenül a beavatkozás előtt) és a beavatkozás utáni (közvetlenül a beavatkozás után) között
A neuromuszkuláris funkciót egy kézi MyotonPro myotonometrikus eszközzel értékelik, amelyet a bőrre helyeznek, az egyes gastrocnemius izmok hasának felületére merőlegesen, miközben a résztvevő hason van. A készülék ezután leereszkedik a mérési pozícióba, és stabilan tartja, miközben automatikusan végrehajtja az előre meghatározott mérési sorozatot. A program 3 egyedi mérésből áll, 1 másodperces rögzítési időközönként minden izom esetében. Az egyes helyszínekre vonatkozó átlagértéket használjuk fel a következő elemzésekben. A MyotonPro készülék megbízhatósága a jelentések szerint a jótól a kiválóig terjed (osztályon belüli korrelációs együttható = 0,8-0,93).
Változás az alapvonal (közvetlenül a beavatkozás előtt) és a beavatkozás utáni (közvetlenül a beavatkozás után) között
Tensomiográfia (m/s)
Időkeret: Változás az alapvonal (közvetlenül a beavatkozás előtt) és a beavatkozás utáni (közvetlenül a beavatkozás után) között
A tenzomiográfiás kiértékelést egy Dc-Dc Trans-Tek® transzduktor (GK 40, Panoptik d.o.o., Ljubliana, Szlovénia) használatával végezzük, amelyet merőlegesen kell elhelyezni a gastrocnemius hasra. Két öntapadó elektródát (TMG elektródák, TMG-BMC d.o.o., Ljubljana, Szlovénia) kell elhelyezni egyenlő távolságra, proximálisan (anód) és disztálisan (katód) az érzékelőtől, az elektródák közötti távolság 5 cm. A pácienst habbal fekvő helyzetbe helyezik. Az elektromos stimulációt TMG-100 System elektrostimulátoron (TMG-BMCd.o.o., Ljubljana, Szlovénia) keresztül végeztük. Az amplitúdót fokozatosan 20 mA-ről 100 mA-re növeljük, 20 mA-es lépésekkel mindaddig, amíg a maximális sugárirányú elmozdulás nem nő tovább, vagy el nem érjük a stimulátor maximális teljesítményét (azaz 110 mA-t) (20). Tíz másodperces pihenőt kell adni az ingerek között, hogy minimalizáljuk a fáradtság és a potencírozás hatását. Az elektromos inger hatására bekövetkező izomösszehúzódás méter/másodperc mértékét mérik.
Változás az alapvonal (közvetlenül a beavatkozás előtt) és a beavatkozás utáni (közvetlenül a beavatkozás után) között

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Nyomásos fájdalomküszöb (kg/cm2)
Időkeret: Változás az alapvonal (közvetlenül a beavatkozás előtt) és a beavatkozás utáni (közvetlenül a beavatkozás után) között
A nyomás alatti fájdalomküszöb az a nyomás, amelyet először fájdalmasnak érzékelünk. Ebben a tanulmányban a gastrocnemius TrP-n keresztül értékeljük egy kézi mechanikus nyomásalgométerrel (Trigger Plus, Palpatronic, Hagen, Németország). A nyomást 10 N/cm2/s sebességgel alkalmazzuk mindaddig, amíg a résztvevő először nem jelez fájdalmas érzést. Ez az eljárás jó intrarater megbízhatóságot mutatott.
Változás az alapvonal (közvetlenül a beavatkozás előtt) és a beavatkozás utáni (közvetlenül a beavatkozás után) között
Fájdalom numerikus fájdalomértékelési skálával
Időkeret: Változás az alapvonal (közvetlenül a beavatkozás előtt) és a beavatkozás utáni (közvetlenül a beavatkozás után) között
A résztvevőket arra is kérik, hogy értékeljék fájdalomérzékelésüket a nyomás alatti fájdalomküszöb alatt egy 11 pontos numerikus fájdalomértékelési skálán (0 = nincs fájdalom, 10 = maximális fájdalom).
Változás az alapvonal (közvetlenül a beavatkozás előtt) és a beavatkozás utáni (közvetlenül a beavatkozás után) között
Boka Dorsiflexiós mozgástartománya (º)
Időkeret: Változás az alapvonal (közvetlenül a beavatkozás előtt) és a beavatkozás utáni (közvetlenül a beavatkozás után) között

Az aktív boka dorsiflexiós mozgástartományát a dorsiflexiós kitörési teszttel értékelik. A tesztet úgy kell elvégezni, hogy a lábfejet merőlegesen helyezik a falra, és a térdét a fal felé hajtják. A lábfej távolabb kerül a faltól, amíg el nem éri a maximális dorsiflexiós tartományt. Annak érdekében, hogy a sarok ne emelkedjen le a padlóról, a vizsgáló egy szalagot helyez a sarok alá, és megfeszíti.

Megmérjük a sípcsont és a padló közötti szögletet. A dorsiflexiós kitörési teszt jó intrarater és interrater megbízhatóságot mutatott (osztályon belüli korrelációs együttható = 0,97).
Változás az alapvonal (közvetlenül a beavatkozás előtt) és a beavatkozás utáni (közvetlenül a beavatkozás után) között
Izomfeszítés (Newton)
Időkeret: Változás az alapvonal (közvetlenül a beavatkozás előtt) és a beavatkozás utáni (közvetlenül a beavatkozás után) között
Egy dinamométert (MicroFET2, Hoggan Scientific, Salt Lake City, Utah) használtunk az izometrikus izomerő-teszthez. Minden résztvevő mezítláb a tesztelési eljárás során. A csúcserőt a próbapad méri 0,1 N pontossággal. Az összehúzódások 3 másodpercig fennmaradnak, miközben a vizsgáló mozdulatlan ellenállást fejt ki. Mindkét gastrocnemius-tesztet meg kell ismételni 3 kísérletig, köztük 5 másodperces szünettel. Az elemzés során a 3 kísérlet átlagát veszik figyelembe.
Változás az alapvonal (közvetlenül a beavatkozás előtt) és a beavatkozás utáni (közvetlenül a beavatkozás után) között

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Universitat Internacional de Catalunya

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. május 10.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2021. július 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2021. július 6.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. szeptember 28.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. április 17.

Első közzététel (Tényleges)

2021. április 20.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. július 8.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. július 7.

Utolsó ellenőrzés

2020. szeptember 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Kulcsszavak

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • CBAS-2018-11B

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Myofascial trigger pont fájdalom

Klinikai vizsgálatok a Száraz tűszúrás

Keressen hasonló próbaverziókban

Szponzorok és közreműködők

Egészségi állapot

Kábítószer-beavatkozások

CROs by country

CROs in Colombia

Körülmények

Ritka betegségek

Kábítószer-beavatkozások

Táplálék-kiegészítők

Szponzor / közreműködők

Helyek

3
Iratkozz fel