Effetti sulla funzione neuromuscolare dopo il Dry Needling nei punti trigger miofasciali nei muscoli del gastrocnemio

I punti trigger (TrP) sono una comune causa muscoloscheletrica di dolore muscolare locale e riferito, nonché di infiammazione locale nel muscolo e nella fascia. Da un punto di vista clinico e sensoriale, i TrP possono essere classificati come attivi o latenti. La differenza principale è la riproduzione dei sintomi vissuti da un individuo (attivo) con o senza stimolazione. Il dolore locale e riferito suscitato da TrP latenti può essere di durata transitoria dopo la stimolazione e i TrP latenti possono essere presenti senza sintomi spontanei.

Sia i TrP attivi che quelli latenti inducono disfunzioni motorie come rigidità, range di movimento limitato e affaticabilità accelerata nel muscolo interessato. È stato riscontrato che l'affidabilità dell'identificazione manuale dei TrP latenti nei muscoli del polpaccio varia da piccola a moderata. La rilevanza clinica dei TrP latenti è aumentata nell'ultimo decennio4 e alcuni studi hanno studiato gli effetti del loro trattamento. Tra tutte le terapie manuali mirate ai TrP latenti, la compressione ischemica o il rilascio della pressione TrP è la più comunemente utilizzata. Sebbene i TrP possano interessare qualsiasi muscolo, il muscolo gastrocnemio può essere il più suscettibile nell'arto inferiore a svilupparli. È stato riportato che dal 13% al 30% della popolazione asintomatica ha TrP latenti in questi muscoli e la loro presenza può influenzare la pratica sportiva.

Lo scopo di questo studio sarà valutare i cambiamenti nella funzione neuromuscolare, nella percezione del dolore e nelle proprietà fisiche di base nei punti trigger miofasciali (TrP) dopo una singola sessione di trattamento di dry needling nel muscolo gastrocnemio.

Verrà condotto uno studio clinico randomizzato all'interno dei partecipanti con un valutatore in cieco. 50 volontari asintomatici (100 muscolo-gastrocnemio) con TrPs muscolo-gastrocnemio MrPs saranno esplorati bilateralmente. Ogni estremità sarà assegnata in modo casuale al gruppo di controllo (nessun trattamento) o al gruppo sperimentale (60 secondi di dry needling su ogni TrP). La funzione neuromuscolare del muscolo gastrocnemio sarà valutata utilizzando un MyotonPro e una tensiomiografia. La flessibilità muscolare sarà analizzata utilizzando il test di affondo e il range di movimento passivo della caviglia. La forza sarà determinata con un dinamometro portatile (MicroFET2). La percezione del dolore sarà analizzata con una scala numerica di valutazione del dolore da 0 a 10 e la determinazione delle soglie del dolore alla pressione su ogni TrP latente.